Группы здоровья и задачи врача-терапевта при проведении диспансеризации
Для определения группы здоровья гражданина и планирования тактики его ведения с учетом результатов диспансеризации используются следующие критерии:
I группа – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания (патологические состояния), отсутствуют факторы риска этих заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний. Таким гражданам в рамках диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование.
II группа - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска этих заболеваний при высоком и очень высоком абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний. Таким гражданам проводится коррекция факторов риска хронических неинфекционных заболеваний в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья, и они подлежат диспансерному наблюдению у врача (фельдшера) отделения (кабинета) медицинской профилактики.
III-а группа – граждане с хроническими неинфекционными заболеваниями, требующими диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, а также граждане с подозрением на заболевание, требующее дополнительного обследования.
III-б группа- граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.
Граждане, относящиеся к III-а и III-бгруппам здоровья, подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, другими врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.
Основными задачами врача-терапевта при проведении диспансеризации являются:
- составление списков граждан, подлежащих диспансеризации в текущем году, и плана проведения диспансеризации на текущий год с учетом возрастной категории граждан;
- активное привлечение населения участка к прохождению диспансеризации, информирование об ее целях и задачах, объеме проводимого обследования и графике работы подразделений медицинской организации, участвующих в проведении диспансеризации, необходимых подготовительных мероприятиях, а также повышение мотивации граждан к прохождению диспансеризации, проведение разъяснительных бесед на уровне семьи, организованного коллектива;
- проведение медицинского осмотра гражданина по итогам первого и второго этапов диспансеризации, установление диагноза заболевания (состояния), определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, назначение необходимого лечения, при наличии медицинских показаний направление на дополнительные диагностические исследования, не входящие в программу диспансеризации, а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
- проведение краткого профилактического консультирования, направление граждан с выявленными факторами риска хронических неинфекционных заболеваний в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центры здоровья для оказания медицинской помощи по коррекции факторов риска хронических неинфекционных заболеваний;
- участие в оформлении (ведении) учетно-отчетной документации;
- подведение итогов диспансеризации.
Критерии эффективности диспансеризации
· Охват диспансеризацией не менее 23% прикрепленного к данному лечебно-профилактическому учреждению территориального населения.
· Охват индивидуальным углубленным профилактическим консультированием граждан II, III-a и III-б группами здоровья не менее 60% от должного объема.
· Охват групповым профилактическим консультированием (школы здоровья) граждан II, III-a и III-б группами здоровья не менее 60% от должного объема.
·