Биохимическая диагностика инфаркта миокарда
Ферменты и тканевые белки миокарда
ü Кретинкиназа и её изоформа МВ
ü Карбоангидраза III
ü Гликогенфосфорилаза ВВ
ü Сердечный белок, связывающий жирные кислоты (сБСЖК)
ü Короткие фрагменты цепи миозина
ü Миоглобин
ü Кардиотропины
Маркеры воспаления
ü С-реактивный белок
ü Интерлейкин-18
ü Миелопероксидаза
Обязательные лабораторные тесты при инфаркте – миоглобин, креатинфосфокиназа и ее МВ-фермент, АсАТ, ЛДГ (и ее ЛДГ1 и ЛДГ2), С-реактивный белок, общий белок, белковые фракции, глюкоза, фибриноген, серомукоид, сиаловые кислоты. Дополнительно: холестерол, триглицериды, коагулограмма, креатинин, остаточный азот, иммуноглобулины, электролиты.
В моче: активность амилазы, уровень глюкозы, белка.
МИОКАРДИОДИСТРОФИЯ
невоспалительное поражение ткани миокарда, которое сопровождается нарушением общего обмена веществ. Может быть вызвано различными факторами:
неполноценное одностороннее питание,
-микроэлементозы,
-физическое перенапряжение;
-алиментарная дистрофия;
-анемические состояния;
-аутоинтоксикация при заболеваниях ЖКТ;
-хронические инфекционные, инвазионные; гинекологические заболевания;
-микозы и микотоксикозы.
К миокардиодистрофии относят также отложение в миокарде патологических продуктов обмена или нормальных метаболитов - амилоида, железа (при гемохроматозе), гликогена и др. Миокардиопатии - алкогольная, климактерическая, амилоидная.
Рис. Миокардиодистрофия
Нарушение трофики сердечной мышц ►► нарушение обменных процессов►►
изменение структуры мышечных волокон ►►деструктивные изменения в сердце
Биохимические изменения при миокардиодистрофии
- небольшое повышение уровня a2 – и g - глобулинов
- снижается или повышается количество калия и кальция в сыворотке крови
Ссылки на литературу и рисунки
Литература:
НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ХИМИЧЕСКОГО СОСТАВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ И ГЛАДКОЙ МУСКУЛАТУРЫНЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ХИМИЧЕСКОГО СОСТАВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ И ГЛАДКОЙ МУСКУЛАТУРЫ. [Электронный ресурс]: Химик. Сайт о химии. URL: http://www.xumuk.ru/biologhim/302.html(дата обращения: 15.08.2017)
ОСОБЕННОСТИ МЕТАБОЛИЗМА В СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЕ. [Электронный ресурс]: СпортВики. URL: http://sportwiki.to/%D0%9C%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BC_%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B0 (дата обращения: 15.08.2017)
ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ СУБСТРАТЫ ДЛЯ МИОКАРДА.[Электронный ресурс]: Киберленинка. Д.А. Олейников, А.В. ЯшинЭнергетический обмен миокарда в норме и при патологии. «Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные» № 5/2015. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/energeticheskiy-obmen-miokarda-v-norme-i-pri-patologii (дата обращения: 15.08.2017)
МЕТАБОЛИЗМ В ПОВРЕЖДЕННОМ МИОКАРДЕ. [Электронный ресурс]: Киберленинка. Д.А. Олейников, А.В. Яшин Энергетический обмен миокарда в норме и при патологии. «Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные» № 5/2015. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/energeticheskiy-obmen-miokarda-v-norme-i-pri-patologii (дата обращения: 15.08.2017)
ПАТОЛОГИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ. [Электронный ресурс]: Патологии сердечно-сосудистой системы. URL: http://ppt-online.org/98001 (дата обращения: 15.08.2017)
Ссылки на рисунки
Рис. Строение сердечной мышцы. [Электронный ресурс]: DREAMSTIME. URL: https://ru.dreamstime.com/%D0%B8%D0%BB%D0%BB%D1%8E%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D1%88%D1%82%D0%BE%D0%BA%D0%B0-%D1%81%D0%B5%D1%80-%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BC%D1%8B%D1%88%D1%86%D0%B0-image48738969 (дата обращения 15.08.2017)
Рис. Строение сердца. [Электронный ресурс]: Народная медицина. URL: http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/18656-infarkt-miokarda-stenki-levogo-zheludochka-lechenie-gtgt-peredney-stenki-nizhney-zadney.html (дата обращения 15.08.2017)
Рис. Миокардит. [Электронный ресурс]: Окей Док. URL: http://okeydoc.ru/miokardit-simptomy-i-lechenie/ (дата обращения 15.08.2017)
Рис. ИБС. [Электронный ресурс]: Ишемическая болезнь сердца. URL: http://www.coral-missia.com/ishemicheskaia-bolezn-serdca (дата обращения 15.08.2017)
Рис. Инфаркт миокарда. [Электронный ресурс]: МедГлобус. URL: http://www.medglobus.ru/Medarticles-Cardiology-Heart%20Attacks.htm (дата обращения 15.08.2017)
Рис. Миокардиодистрофия. [Электронный ресурс]: кардиологическая он-лайн энциклопедия. URL: cardiobook.ru (дата обращения 15.08.2017)