Неврологическое обследование

• Определяется мышечный тонус – поза ребенка флексорная, при вентральном подвешивании голова ребенка на одной линии с туловищем.
• Рефлексы: поисковый, сосательный, глотательный, Бабкина, хватательный рук, Моро, опоры, автоматической ходьбы, ползания. Поисковый, сосательный и глотательный рефлексы оценивают во время кормления грудью.

Определение гестационного возраста

• Здоровым доношенным новорожденным, у которых масса тела находится между 10-ым и 90-ым перцентилями, определять гестационный возраст нет необходимости.
• Показаниями для определения гестационного возраста ребенка на основании осмотра являются низкая масса тела, и несоответствие физического развития гестационному возрасту, определенному акушером-гинекологом.

Оценка кормления грудью

• По окончании осмотра неонатолог просит мать приложить ребенка к груди.
• Он оценивает правильность расположения и прикладывания, эффективность сосания.

Заключение:

В заключение осмотра врач-неонатолог предоставляет матери информацию о состоянии ребенка, отвечает на вопросы, дает необходимую уместную информацию о грудном вскармливании и уходе за ребенком. При общении широко используются навыки консультирования.

Список использованной литературы

1.Thermal protection of the Newborn: a practical guide. WHO/RHT/MSM/97.2. Geneva.1997

2.Essential newborn care. Report of a Technical Working Group Trieste, 25-29 April 1994/ WHO/FRH/MSM/96.13. Geneva, 1996.

3.Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding (WHO DIVISION OF CHILD HEALTH AND DEVELOPMENT 1998)

4.Karlsson H. Skin-to-skin care: heat balance. Arch DisChild, 75: F 130-F 132, 1996/

5.Cochrane Review .The Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 2. Anderson GC, Moore E, Hepworth J, Bergman

6.Andersson G.C. et al. early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants. Review. Cochrane library, issue 1, 2004

7.Christensson 1992 et al.,CRR ‘Temperature, metabolic adaptation and crying in healthy full-term newborns cared for skin-to-skin or in a coat. Paediatr 81 : 488-93.

8.Carrasco M, Martell M, Estol PC (Oronasopharyngeal suction at birth: effects on arterial oxygen saturation.)

9.Vain NE, Prudent “ Suctioning may not prevent MAS”.Oropharyngeal and nasopharyngeal suctioning of meconium-stained neonates before delivery of their shoulders: multicenter, randomised controlled trial. Lancet. 2004;364:597-602. Abstract.

10.Wiswell TE, Gannon CM, Jacob J, et al. Delivery room management of the apparently vigorous meconium-stained neonate: Results of the multicenter, international collaborative trial. Pediatrics. 2000;105:1-7. Abstract

11.Halliday, H.L., Endotracheal intubation at birth for prevention of mortality and morbility in vigorous, meconium- stained infants born at term.

12.Cochrane Review Abstracts. 01. 07.04. Cochrane Rev. Abstract. 2005.

Early versus delayed umbilical cord clamping in preterm infant).

13.WHO (1999). Care of the Umbilical Cord: A Review of the Evidence. Geneva, WHO (document WHO/RHT/MSM/98.4)

14.Routine umbilical cord care after delivery. Harroldo Capurro/ RHL practical aspects. WHO RHL # 7, 2004/

15.Topical umbilical cord care at birth. Zupan J., Garner P. Cochrane review. Cochrane Library, issue 4, 2004.

16. Trotter S (2003) Management of the umbilical cord - a guide to best care. RCM Midwives Journal 6 (7): 308-11

17. Puckett RM, Offringa M. Prophylactic vitamin K for vitamin K deficiency bleeding in neonates (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 2, 2004. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd

18. Yurdakok K et al. Swaddling and acute respiratory infection. AJPH, 80: 873-874, 1990

19.Основы ухода за новорожденными и грудное вcкармливание. Европейское региональное бюро ВОЗ, 2002.

20.Managing Newborn Problems: A guide for doctors, nurses and midwives. Word Health Organization, 2004.

21.Руководство по эффективной помощи при беременности и рождении ребенка. Мэррей Энкин, Марк Кейрс, Джеймс Нейлсон , 2000

22.В.Д. Кохран. Анамнез и объективный обзор новорожденного / Пособие по неонатологии: Пер.с англ./ Джон Клоерти, Енн Старк (Ред.).– 2002. –C 31-36

23.«Why are 4 million newborn babies dying each year? Lancet 2004;364:399-401

24. Доклад ВОЗ «О состоянии здравоохранения в мире»,2005 г., – «Не оставим без внимания каждую мать, каждого ребенка».)

25. «Evidence-based, cost-effective interventions: how many newborn babies can we save?» Gary L Darmstadt, Zulfiqar A Bhutta, Simon Cousens, Taghreed Adam, Neff Walker, Luc de Bernis, for the Lancet Neonatal Survival Steering Team* Lancet 2005

26.Basic newborn resuscitation: A practical guide. WHO, Geneva, WHO/RHT/MSM/98.1

27.Andrew Weeks senior lecturer in Obstetrics school of reproductive and developmental Medicine,university of liverpool, liverpool. Competing interests: none declared. Provenance and peer review:commissioned; not externally peer reviewed.

BMJ 2007;335:312 doi: 10.1136/bmj.39282.440787.80

28.Pregnancy, Childbirth, Postpartum and Newborn Care: A Guide for Es-sential Practice. WHO, Geneva, 2006

29.Mother-baby package: Implementing safe motherhood in countries.

Department of Reproductive Health and Research, WHO, 1996

30.American Heart Association in collaboration with International Liaison

Committee on Resuscitation. Guidelines 2005 for Cardiopulmonary

Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Part 13: Neonatal Resuscitation Guidelines. Circulation, 2005, 112: 188 -195.

31.European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation, 2005.

Section 6: Paediatric Life Support.

32.Narendra Aladangady et al. Infants’ Blood Volume in a Controlled Trial of Placental Transfusion at Preterm Delivery. Pediatrics, 2006, 117: 93-98.

33.H Rabe, G Reynolds, J Diaz-Rossello Early versus delayed umbilical cord clamping in preterm infants. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2004, Issue 4.

34.Camila M Chaparro et al. Effect of Timing of Umbilical Cord Clamping on Iron Status in Mexican Infants: A Randomised Controlled Trial. Lancet. June 2006; 367: 1997-2004

35.Jose´ M. Ceriani Cernadas et al. The Effect of Timing of Cord Clamping on Neonatal Venous Hematocrit Values and Clinical Outcome at Term: A Randomized, Controlled Trial. Pediatrics, 2006; 117: 779-786.

36. Breastfeeding counselling: Training course. WHO, UNICEF, 1993

37.The Changing Concept of Sudden Infant Death Syndrome: Diagnostic Coding Shifts, Controversies Regarding the Sleeping Environment, and New Variables to Consider in Reducing Risk. Policy statement AAP. November 2005.

38. David Creery, Angelo Mikrogianakis. Sudden infant death syn-drome. Clinical Evidence, 2006, 15, 1-2.

39. Неонатология: национальное руководство/под ред. Н.Н.Володина М.ГЭОТАР-Медиа, 2007

40.Шабалов Н.П. Неонатология.-М.:МЕДпресс-информ, 2006