Оказание самопомощи и взаимопомощи профилактика заболеваний

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Оказание само- и взаимопомощи одно из первоочередных действий при повреждениях после приземления или приводнения.

Действуйте быстро, используя перевязочные средства из аптечки НАЗа и подручные материалы.

ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ

При травмах, вызвавших повреждение сосудов, в первую очередь примите меры для остановки кровотечения.

При небольшом кровотечениизажмите кровоточащее место салфеткой. Наложите стерильную повязку с небольшим валиком из марли и туго забинтуйте.

Если поврежден крупный сосуд, то для экстренного прекращения кровотечения в зависимости от места повреждения большим пальцемприжмите артерию к кости в одной из точек, указанных на Рис. 14.

При ранении сосудов плеча и предплечья прижмите к кости плечевую артерию по внутреннему краю двуглавой мышцы, при ранении бедра и голени - бедренную артерию к кости бедра по внутреннему краю четырехглавой мышцы.

При ранении шеи или лица сонную артерию прижмите к шейному позвонку по внутреннему краю грудинно ключично-сосцевидной мышцы (Рис. 15).

Рис. 28 Точки прижатия артерий для остановки кровотечения

Рис. 29 Остановка кровотечения из сонной артерии	Рис. 30 Остановка кровотечения из подключичной артерия

При ранении под мышкой или под ключицей надавите на подключичную впадину, прижимая подключичную артерию к первому ребру (Рис. 16).

Остановить кровотечение можно максимальным сгибанием конечности в суставе с последующей фиксацией, как это показано на Рис. 17. При этом подложите тканевый мягкий валик в локтевой сгиб или подколенную ямку.

Рис. 31 Остановка кровотечения сгибанием конечностей; Наложение жгута-закрутки

Наиболее надежный метод остановки кровотечения при повреждении конечностей -наложение жгута. Зажмите соответствующую артерию и перетяните ногу или руку выше раны несколькими тугими оборотами жгута до прекращения кровотечения. Концы жгута закрепите. Если нет резинового жгута, воспользуйтесь жгутом-закруткой, сделанным из платка или куска парашютной ткани (Рис. 17).

Не накладывайте жгут прямо на тело. Подложите под него кусок бинта, парашютной ткани или края одежды.

Наложенный жгут не держите более чем 1,5 ч, так какдлительное обескровливание тканей может привести к их омертвению. По истечении этого срока прижмите кровоточащий сосуд пальцем и расслабьте жгут на некоторое время, чтобы восстановить кровообращение в раненой конечности (она потеплеет и порозовеет).

Если кровотечение продолжается,повторно наложите жгут чуть выше или ниже прежнего места.

Носовое кровотечение остановите, туго затампонировав носовые ходы ватой или марлей. Посадите пострадавшего и слегка запрокиньте ему голову назад. На переносицу и лоб положите смоченную холодной водой салфетку, сверток со льдом или со снегом.

ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ

Перелом конечности.

Признаки: резкая боль, припухлость (гематома), изменение формы конечности, нарушение ее функций.

Действия: Пострадавшего немедленно уложите на землю, успокойте, дайте обезболивающую таблетку (промедол). Поврежденную конечность зафиксируйте, обеспечив ее неподвижность.

Наиболее надежное средство фиксации сломанной конечности-шины. Их можно изготовить из палок, прутьев, пучков тростника и других подручных материалов.

ПОМНИТЕ следующие правила наложения шины:

шина должна обязательно захватывать суставы выше и ниже места повреждения, а при переломе бедра - все суставы конечности (Рис. 18);

нельзя накладывать шину на обнаженную поверхность;

при открытом переломе перед шинированием рану следует очистить от грязи, смазать кожу вокруг нее йодом и наложить стерильную повязку.

При переломах плеча, если нет подручных средств, руку можно просто прибинтовать к туловищу, предварительно положив в подмышечную впадину валик из парашютной ткани, травы и т. п. При этом руку согните в локтевом суставе под углом 90°, а кисть поверните ладонью к груди (Рис. 19).

Сломанную ногу можно прибинтовать к здоровой.

Рис. 32 Наложение шины на бедро	Рис. 33 Наложение шины на плечо

Перелом ребер.

Признаки: резкие боли, усиливающиеся при дыхательных движениях и кашле.

Действия. Наложите тугую повязку вокруг грудной клетки и дайте обезболивающую таблетку.

Перелом позвоночника и костей таза.

Признаки: при переломе позвоночника с повреждением спинного мозга наступают расстройства чувствительности и движения (параличи): пострадавший не может двигать конечностями, не чувствует прикосновения к коже;

при переломе костей таза пострадавший не может не только встать и присесть, но и даже повернуться на бок или поднять ногу.

Действия. Положите пострадавшего на ровную жесткую поверхность. Обеспечьте полный покой. Дайте обезболивающие таблетки. Переносить пострадавшего можно только на ровном щите.