Нормы биохимических показателей - Показатели углеводного обмена

Показатели	Традиционные единицы	Единицы СИ
Глюкоза	80 – 120 мг /100 мл	3,3 – 5,5 ммоль/л
Молочная кислота	5 – 20	0,55 – 2,22 ммоль/л
Пировиноградная кислота	0,3 – 0,9	34,1 – 102,2 мкмоль/л
Гликоген	1,62 – 3,87	16,2 – 38,7 мг/л

Нормы биохимических показателей - Содержание электролитов в крови

Ион	Традиционные единицы	Единицы СИ
Натрий	134 – 169 мг-экв/л	134 – 169 ммоль/л
Калий	3,8 – 6,4	3,8 – 6,4
Кальций	4,4 – 5,2	2,2 – 2,6
Магний	1,5 – 2,5	0,75 – 1,25
Хлор	-	95 – 110
Фосфор неорганический	-	0,7 – 1,8

5. Биохимические показатели сыворотки Показатель Значения в общепринятых единицах Коэффициент пересчета Значения в единицах СИ Азот мочевины 10—20 мг% 0,357 3,6—7,1 ммоль/л Альбумин 3,5—5,5 г% 10,00 35—55 г/л Альфа-фетопротеин (у взрослых) < 30 мкг/л < 30 нг/мл Альфа1-антитрипсин 85—213 мг% 0,01 0,8—2,1 г/л Аммиак плазмы 10—80 мкг% 0,5872 6—47 мкмоль/л Аскорбиновая кислота 0,4—1,0 мг% 56,78 23—57 мкмоль/л Ацетоуксусная кислота < 1 мг% 97,95 < 100 мкмоль/л Белок, общий 5,5—8,0 г% 55—80 г/л Бета-оксимасляная кислота < 3 мг% 96,05 < 300 мкмоль/л Билирубин: Общий 0,3—1,0 мг% 17,10 5,1—17 мкмоль/л Прямой 0,1—0,3 мг% 17,10 1,7—5,1 мкмоль/л Непрямой 0,2—0,7 мг% 17,10 3,4—12 мкмоль/л Витамин A 20—100 мкг% 0,03491 0,7—3,5 мкмоль/л Витамин B12 (кобаламин) 200—600 пг/мл 0,7378 148—443 пмоль/л Витамин D 1,25(OH)2D3 (кальцитриол) 16—65 пг/мл 2,4 40—160 пмоль/л 25(OH)D3 (кальцидиол) 8—80 нг/мл 2,496 20—200 нмоль/л Газы артериальной крови pH 7,38—7,44     paCO2 35—45 мм рт. ст. 0,1333 4,7—5,9 кПа paO2 80—100 мм рт. ст. 0,1333 11—13 кПа HCO3– 21—28 мэкв/л 21—28 ммоль/л CO2 плазмы 21—30 мэкв/л 21—30 ммоль/л Насыщение гемоглобина кислородом (на уровне моря) Артериальная кровь 97% 0,01 0,97 Венозная кровь 60—85% 0,01 0,6—0,85 Объемная концентрация кислорода в крови (на уровне моря) Артериальная кровь 17—21%     Венозная кровь 10—16%     Гаптоглобин 50—220 мг% 0,01 0,5—2,2 г/л Гастрин 40—200 пг/мл 40—200 нг/л Глюкоза плазмы натощак Норма 75—115 мг% 0,05551 4,2—6,4 ммоль/л Сахарный диабет > 140 мг% хотя бы дважды 0,05551 > 7,8 ммоль/л Глюкоза плазмы через 2 ч после еды Норма < 140 мг% 0,05551 < 7,8 ммоль/л Нарушение толерантности к глюкозе 140—200 мг% 0,05551 7,8—11,1 ммоль/л Сахарный диабет > 200 мг% хотя бы дважды 0,05551 > 11,1 ммоль/л Железо Общее 50—150 мкг% 0,1791 9—27 мкмоль/л Железосвязывающая способность сыворотки 250—370 мкг% 0,1791 45—66 мкмоль/л Насыщение трансферрина 20—45% 0,01 0,2—0,45 Жирные кислоты, свободные, в плазме < 18 мг% 180 мг/л Калий плазмы 3,5—5,0 ммоль/л 3,5—5,0 ммоль/л Кальций: Общий 9—10,5 мг% 0,2495 2,2—2,6 ммоль/л Свободный 4,5—5,6 мг% 0,2495 1,1—1,4 ммоль/л Каротиноиды 50—300 мкг% 0,01863 0,9—5,6 мкмоль/л Креатинин < 1,5 мг% 88,4 < 133 мкмоль/л Лактат плазмы 5—15 мг% 0,1110 0,6—1,7 ммоль/л Магний 1,8—3 мг% 0,4114 0,8—1,2 ммоль/л Медь, общая 70—140 мкг% 0,1574 11—22 мкмоль/л Мочевая кислота: Мужчины 2,5—8,0 мг% 59,48 150-480 мкмоль/л Женщины 1,5—6,0 мг% 59,48 90—360 мкмоль/л Натрий 136—145 мэкв/л 136—145 ммоль/л Осмоляльность 285—295 мосм/кг 285-295 ммоль/кг Пируват плазмы 0,5—1,5 мг% 113,6 60—170 мкмоль/л Протопорфирин эритроцитов 16—36 мкг% 0,0177 0,28-,64 мкмоль/л Трансферрин 230—390 мг% 0,01 2,3—3,9 г/л Триглицериды, натощак < 160 мг% 0,01129 < 1,8 ммоль/л Ферритин Женщины 10—200 нг/мл 10—200 мкг/л Мужчины 15—400 нг/мл 15—400 мкг/л Фолиевая кислота Сыворотка 3—16 нг/мл 2,266 7—36 нмоль/л Эритроциты 150—450 нг/мл 2,266 340-1020 нмоль/л Фосфат 3—4,5 мг% 0,3229 1,0—1,4 ммоль/л Хлорид 98—106 мэкв/л 98—106 ммоль/л Холестерин, общий(а) Нормальный < 200 мг% 0,02586 < 5,20 ммоль/л Пограничный 200—239 мг% 0,02586 5,20-6,18 ммоль/л Высокий > 239 мг% 0,02586 > 6,18 ммоль/л Холестерин ЛПНП(а) Нормальный < 130 мг% 0,02586 < 3,36 ммоль/л Пограничный 130—159 мг% 0,02586 3,36-4,11 ммоль/л Высокий > 159 мг% 0,02586 > 4,11 ммоль/л Холестерин ЛПВП(а) Нормальный > 60 мг% 0,02586 > 1,55 ммоль/л Пограничный 35—60 мг% 0,02586 0,9—1,55 ммоль/л Низкий < 35 мг% 0,02586 < 0,9 ммоль/л Церулоплазмин 27—37 мг% 10,00 270—370 мг/л Цинк 75—120 мкг% 0,1530 11,5-18,5 мкмоль/л (а) - Report of the Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults: Second Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol (Adult Treatment Panel II). Circulation 89:1329, 1994.

6. Гормоны сыворотки Показатель Значения в общепринятых единицах Коэффициент пересчета Значения в единицах СИ АДГ плазмы (без ограничения жидкости) 1,5—6 нг/л 0,92 1,5-5,6 пмоль/л АКТГ плазмы (в 8:00) 9—52 пг/мл 0,2202 2—11 пмоль/л Альдостерон (в 8:00, лежа на спине, при нормальном солевом рационе) < 8 нг% 27,74 < 220 пмоль/л Ангиотензин II плазмы (в 8:00) 10—30 пг/мл 10—30 нмоль/л Андростендион Женщины 1—2 нг/мл 3,492 3,5-7,0 нмоль/л Мужчины 0,8—1,3 нг/мл 3,492 3,0-5,0 нмоль/л 17-Гидроксипрогестерон Женщины Фолликулиновая фаза 0,20—1 мкг/л 3,026 0,6—3 нмоль/л Лютеиновая фаза 0,5—3,5 мкг/л 3,026 1,5-10,6 нмоль/л Мужчины 0,06—3 мкг/л 3,026 0,2—9 нмоль/л Глюкагон плазмы 50—100 пг/мл 50—100 нг/л Дегидроэпиандростерон 2—9 мкг/л 3,467 7—31 нмоль/л Дегидроэпиандростерона сульфат 500—2500 мкг/л 0,002714 1,3-6,8 мкмоль/л 11-Дезоксикортизол < 1 мкг% 28,86 < 30 нмоль/л Инсулин, натощак 6—26 мкМЕ/мл 7,175 43-186 пмоль/л Кальцитонин < 50 пг/мл < 50 нг/л Кортизол В 8:00 5—25 мкг% 27,59 140-690 нмоль/л В 16:00 3—12 мкг% 27,59 80-330 нмоль/л ЛГ Женщины детородного возраста (15—40 лет) и в пременопаузе (41—48 лет) До и после овуляции 0,8—26 мМЕ/мл 0,8—26 МЕ/л Овуляторный пик 25—57 мМЕ/мл 25—57 МЕ/л Женщины в постменопаузе 40—104 мМЕ/мл 40—104 МЕ/л Молодые мужчины 1,3—13 мМЕ/мл 1,3—13 МЕ/л Дети обоего пола в препубертатном возрасте 1,0—5,9 мМЕ/мл 1,0—5,9 МЕ/л Окситоцин До и после овуляции 1,25—5 нг/л 0,80 1—4 пмоль/л Овуляторный пик 5—10 нг/л 0,80 4—8 пмоль/л Прогестерон Мужчины, девочки препубертатного возраста, женщины (фолликулиновая фаза и постменопауза) < 2 нг/мл 3,18 < 6 нмоль/л Женщины, лютеиновая фаза 2—20 нг/мл 3,18 6—60 нмоль/л Пролактин 2—15 нг/мл 2—15 мкг/л СТГ, после приема 100 г глюкозы < 2 нг/мл < 2 мкг/л Тестостерон Женщины < 1 нг/мл 3,467 < 3,5 нмоль/л Мужчины 3—10 нг/мл 3,467 10—35 нмоль/л Дети обоего пола в препубертатном возрасте 0,05—0,2 нг/мл 3,467 0,17—0,7 нмоль/л Тиреоидные гормоны T3 70—190 нг% 0,01536 1,1—2,9 нмоль/л T3, реверсивный 10—40 нг% 0,01536 0,15—0,61 нмоль/л T3, поглощение смолой 25—35% 0,01 0,25—0,35 T4 5—12 мкг% 12,86 64—154 нмоль/л ТТГ 0,4—5 мкМЕ/мл 0,4—5 мМЕ/л Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой (через 24 ч) 5—30% (в зависимости от района проживания и потребления йода) ФСГ Женщины детородного возраста (15—40 лет) и в пременопаузе (41—48 лет) До и после овуляции 1,4—9,6 мМЕ/мл 1,4—9,6 МЕ/л Овуляторный пик 2,3—21 мМЕ/мл 2,3—21 МЕ/л Женщины в постменопаузе 34—96 мМЕ/мл 34—96 МЕ/л Молодые мужчины 0,9—15 мМЕ/мл 0,9—15 МЕ/л Человеческий ХГ, бета-субъединица (у мужчин и небеременных женщин) < 3 мМЕ/мл < 3 МЕ/л Эстрадиол Женщины (повышается в период овуляции) 20—60 пг/мл 3,671 70-220 пмоль/л Мужчины < 50 пг/мл 3,671 < 180 пмоль/л

7. Ферменты сыворотки Показатель Значения в общепринятых единицах Коэффициент пересчета Значения в единицах СИ Амилаза 60—180 МЕ/л 0,01667 1—3 мккат/л Аминотрансферазы АлАТ 0—35 МЕ/л 0,01667 0—0,58 мккат/л АсАТ 0—35 МЕ/л 0,01667 0—0,58 мккат/л АПФ < 40 МЕ/л 16,67 < 670 нкат/л Кислая фосфатаза 0—5,5 МЕ/л 16,67 90 нкат/л КФК, общая Женщины 10—70 МЕ/л 0,01667 0,17-1,17 мккат/л Мужчины 25—90 МЕ/л 0,01667 0,42—1,5 мккат/л КФК, MB-фракция 0—12 МЕ/л 0,01667 0—0,2 мккат/л ЛДГ 100—190 МЕ/л 0,01667 1,7—3,2 мккат/л ЛДГ1 14—26% 0,01 0,14—0,25 ЛДГ2 29—39% 0,01 0,29—0,39 ЛДГ3 20—26% 0,01 0,20—0,25 ЛДГ4 8—16% 0,01 0,08—0,16 ЛДГ5 6—16% 0,01 0,06—0,16 Липаза 0—160 МЕ/л 0,01667 0—2,66 мккат/л Тропонин I 0—0,4 нг/мл 0—0,4 мкг/л Тропонин T 0—0,1 нг/мл 0—0,1 мкг/л Фруктозодифосфатальдолаза 0—6 МЕ/л 16,67 0—100 нкат/л Щелочная фосфатаза 30—120 МЕ/л 0,01667 0,5—2,0 мккат/л

8. Ферменты форменных элементов крови Показатель Значения в общепринятых единицах Коэффициент пересчета Значения в единицах СИ Г-6-ФД эритроцитов 12,1 ± 2 МЕ/г гемоглобина     Щелочная фосфатаза лейкоцитов 13—100 МЕ/л 0,01667 0,2—1,6 мккат/л

9. Иммунологические показатели сыворотки Показатель Значения в общепринятых единицах Коэффициент пересчета Значения в единицах СИ Белковые фракции Альбумин 3,5—5,5 г% (50—60%) 35—55 г/л Глобулины 2,0—3,5 г% (40—50%) 20—35 г/л альфа1 0,2—0,4 г% (4,2—7,2%) 2—4 г/л альфа2 0,5—0,9 г% (6,8—12%) 5—9 г/л бета 0,6—1,1 г% (9,3—15%) 6—11 г/л гамма 0,7—1,7 г% (13—23%) 7—17 г/л Иммуноглобулины IgA 90—325 мг% 0,01 0,9—3,2 г/л IgD 0—8 мг% 0,01 0—0,08 г/л IgE < 0,025 мг% 0,01 < 0,00025 г/л IgG 800—1500 мг% 0,01 8,0—15,0 г/л IgM 45—150 мг% 0,01 0,45—1,5 г/л Комплемент C3 55—120 мг% 0,01 0,55—1,2 г/л C4 20—50 мг% 0,01 0,2—0,5 г/л

10. Терапевтическая и токсическая концентрация лекарственных средств в сыворотке Показатель Значения в общепринятых единицах Коэффициент пересчета Значения в единицах СИ Барбитураты не определяются Фенобарбитал, угрожающий жизни уровень ~ 9 мг% 43,06 390 мкмоль/л Барбитураты короткого действия, угрожающий жизни уровень ~ 35 мг/л 4,419 150 мкмоль/л Дигоксин Терапевтическая концентрация 0,5—2,2 нг/мл 1,281 0,6—2,8 нмоль/л Токсическая концентрация > 2,4 нг/мл 1,281 > 3,1 нмоль/л Литий Терапевтическая концентрация 0,6—1,2 мэкв/л 0,6—1,2 ммоль/л Токсическая концентрация > 2 мэкв/л > 2 ммоль/л Окись углерода (угарный газ) симптомы гипоксии появляются при насыщении гемоглобина окисью углерода > 20% Салицилаты Терапевтическая концентрация 20—25 мг% 0,0724 1,4—1,8 ммоль/л Токсическая концентрация > 30 мг% 0,0724 > 2,2 ммоль/л Свинец, в цельной крови (норма) < 20 мкг% 0,04826 < 1,0 мкмоль/л Хинидин Терапевтическая концентрация 1,5—3 мг/л 3,082 4,6—9,2 мкмоль/л Токсическая концентрация 5—6 мг/л 3,082 15,4—18,5 мкмоль/л Этанол Нарушения поведения > 20 мг% 0,2171 > 4,3 ммоль/л Нарушения координации движений > 80 мг% 0,2171 > 17 ммоль/л Кома, смерть > 300 мг% 0,2171 > 65 ммоль/л

Б. Биохимические показатели мочи Показатель Значения в общепринятых единицах Коэффициент пересчета Значения в единицах СИ Альдостерон 5—19 мкг/сут 2,774 14—53 нмоль/сут Амилаза 35—260 МЕ/ч     Аммиак 30—50 мэкв/сут 30—50 ммоль/сут Белок < 150 мг/сут 0,1 < 0,15 г/сут 5-гидроксииндолуксусная кислота 2—9 мг/сут 5,23 10—47 мкмоль/сут 17-ГКС 2—10 мг/сут 2,759 5,5—28 мкмоль/сут 17-кетостероиды Мужчины 6—20 мг/сут 3,467 20—69 пмоль/сут Женщины 6—17 мг/сут 3,467 20—59 мкмоль/сут Глюкоза 100 мг/сут 0,05551 5,6 ммоль/сут Калий(а) 25—100 мэкв/сут 25—100 ммоль/сут Кальций(б) < 7,5 мэкв/сут 0,5 < 3,8 ммоль/сут Катехоламины Свободные < 100 мкг/сут 5,911 < 590 нмоль/сут Адреналин < 50 мкг/сут 5,458 < 275 нмоль/сут Норадреналин 15—80 мкг/сут 5,91 89—473 нмоль/сут Ванилилминдальная кислота < 8 мг/сут 5,046 < 40 мкмоль/сут Метанефрины < 1,3 мг/сут 5,458 < 7 мкмоль/сут Клиренс амилазы/клиренс креатинина 1—5%     Копропорфирины I и III 100—300 мкг/сут 1,527 150—460 нмоль/сут Кортизол свободный 20—100 мкг/сут 2,759 55—275 нмоль/сут Креатин Мужчины < 50 мг/сут 7,625 < 380 мкмоль/сут Женщины < 100 мг/сут 7,625 < 760 мкмоль/сут Креатинин 1,0—1,6 г/сут 8,84 8,8—14 ммоль/сут Медь 0—25 мкг/сут 0,01574 0—0,4 мкмоль/сут Натрий(а) 100—260 мэкв/сут   100—260 ммоль/сут Порфобилиноген нет     Свинец < 80 мкг/сут 0,004826 < 0,4 мкмоль/сут Титруемая кислотность 20—40 мэкв/сут 20—40 ммоль/сут Уробилиноген Мужчины 0,3—2,1 мг/2 ч 1,687 0,5—3,6 мкмоль/2 ч Женщины 0,1—1,1 мг/2 ч 1,687 0,2—1,9 мкмоль/2 ч (а) Зависит от потребления. (б) При суточном потреблении 10 мэкв, или 200 мг.

В. Кал Показатель Значения в общепринятых единицах Коэффициент пересчета Значения в единицах СИ Количество < 197,5 (115 ± 41) г/сут     Сухой вес < 66,4 (34 ± 15) г/сут     Азот < 1,7 (1,4 ± 0,2) г/сут     Альфа1-антитрипсин 0,98 (± 0,17) мг/г сухого веса     Белок нет     Вода 65% 0,01 0,65 Жир(а) < 6,0 (4,0 ± 1,5) г/сут     В пересчете на сухой вес < 30,4% 0,01 0,30 Коэффициент всасывания > 95% 0,01 > 0,95 Жирные кислоты Свободные 1—10% сухого веса 0,01 0,01—0,10 Соли жирных кислот (мыла) 0,5—12% сухого веса 0,01 0,005—0,12 Копропорфирин 400—1000 мкг/сут 1,527 600—1500 нмоль/сут Уробилиноген 40—280 мг/сут 1,693 68—470 мкмоль/сут (а) В пище должно быть 50 г/сут жиров; кал собирают в течение 3 сут.

Г. Объемы жидкостей организма Показатель Значения Общая вода организма От 50% (при ожирении) до 70% (у худых) веса тела Внутриклеточная жидкость 30—40% веса тела Внеклеточная жидкость 20—30% веса тела Кровь ОЦК Мужчины 69 мл/кг Женщины 65 мл/кг Объем плазмы Мужчины 39 мл/кг Женщины 40 мл/кг Объем эритроцитов Мужчины 30 мл/кг (1,15—1,21 л/кв.м) Женщины 25 мл/кг (0,95—1,00 л/кв.м)

Д. Клеточный состав костного мозга(а) Показатель Средние значения, % Пределы нормальных колебаний, % Гранулоциты 56,7   Нейтрофильные клетки 53,6   Миелобласты 0,9 0,2—1,5 Промиелоциты 3,3 2,1—4,1 Миелоциты 12,7 8,2—15,7 Метамиелоциты 15,9 9,6—24,6 Палочкоядерные 12,4 9,5—15,3 Сегментоядерные 7,4 3—11 Эозинофилы 3,1 1,2—5,3 Базофилы < 0,1 0—0,2 Все эритроидные элементы 25,6   Пронормоциты 0,6 0,2—1,3 Нормоциты Базофильные 1,4 0,5—2,4 Полихроматофильные 21,6 17,9—29,2 Оксифильные 2,0 0,4—4,6 Мегакариоциты < 0,1   Лимфоретикулярные элементы 17,8   Лимфоциты 16,2 11,1—23,2 Плазматические клетки 2,3 0,4—3,9 Ретикулярные клетки 0,3 0—0,9 (а) M. M. Wintrobe et al., Clinical Hematology, 8th ed. Philadelphia, Lea & Febiger, 1981.

Е. СМЖ(а) Показатель Значения в общепринятых единицах Коэффициент пересчета Значения в единицах СИ Аммиак 25—80 мкг% 0,5872 15—47 мкмоль/л Белок, общий 20—50 мг% 0,01 0,2—0,5 г/л Альбумин 6,6—44,2 мг% 0,01 0,066—0,442 г/л IgG 0,9—5,7 мг% 0,01 0,009—0,057 г/л Ликворный индекс IgG(б) 0,29—0,59     Олигоклональные IgG(в) < 2     Глюкоза 40—70 мг% 0,05551 2,2—3,9 ммоль/л Креатинин 0,5—1,9 мг% 88,40 44—168 мкмоль/л Лактат 10—20 мг% 0,1110 1—2 ммоль/л Миелин < 4 мкг/л     Электролиты Калий 2,7—3,9 мэкв/л 2,7—3,9 ммоль/л Кальций 2,1—3,0 мэкв/л 0,5 1,0—1,5 ммоль/л Магний 2,0—2,5 мэкв/л 0,5 1,0—1,2 ммоль/л Натрий 137—145 мэкв/л 137—145 ммоль/л Хлор 116—122 мэкв/л 116—122 ммоль/л CO2 20—24 мэкв/л 20—24 ммоль/л pCO2 45—49 мм рт. ст. 0,1333 6—7 кПа pH 7,31—7,34 7,31—7,34 Осмоляльность 292—297 мосм/л 292—297 мосм/кг H2O Давление СМЖ 50—180 мм вод. ст.     Объем СМЖ (у взрослых) ~ 150 мл     Лейкоциты Общее число < 5 мкл–1     Лейкоцитарная формула Лимфоциты 60—70%     Моноциты 30—50%     Нейтрофилы Нет     (а) -Концентрация органических и неорганических веществ в СМЖ зависит от концентрации их в крови, поэтому рекомендуется одновременно определять указанные показатели вСМЖ и плазме. Внимание: после изменения уровня того или иного вещества в плазме содержание его в СМЖ изменяется спустя некоторое время (латентный период). Это касается особенно тех веществ, уровень которых в плазме может меняться очень быстро (например, глюкозы). (б) - Ликворный индекс IgG = [IgG СМЖ (мг%)  альбумин плазмы (г%)]/[IgG плазмы (г%)  альбумин СМЖ (мг%)]. (в) - При электрофорезе белков сыворотки олигоклональные полосы отсутствуют.

Ж. Желудочный сок и сок поджелудочной железы Показатель Значения в общепринятых единицах Коэффициент пересчета Значения в единицах СИ Желудочный сок Количество Суточное 2—3 л     Ночное 600—700 мл     Натощак (базальная секреция) 30—70 мл/ч     pH 1,6—1,8     Титруемая (общая) кислотность натощак 15—35 мэкв/ч 0,261 4—9 мкмоль/с Базальная секреция соляной кислоты Женщины 2,0 ± 1,8 мэкв/ч 0,2778 0,6 ± 0,5 мкмоль/с Мужчины 3,0 ± 2,0 мэкв/ч 0,2778 0,8 ± 0,6 мкмоль/с Максимальная секреция соляной кислоты(а) Женщины 16 ± 5 мэкв/ч 0,2778 4,4 ± 1,4 мкмоль/с Мужчины 23 ± 5 мэкв/ч 0,2778 6,4 ± 1,4 мкмоль/с Базальная секреция соляной кислоты/максимальная секреция соляной кислоты 0,6     Сок поджелудочной железы, проба с секретином(б) Количество, через 80 мин после введения секретина > 2,0 мл/кг     Содержание бикарбоната > 80 мэкв/л > 80 ммоль/л Выработка бикарбоната > 10 мэкв за 30 мин > 10 ммоль за 30 мин (а) - Определяют после введения пентагастрина, 6 мкг/кг п/к, или бетазола, 1,7 мг/кг п/к, или гистамина фосфата, 0,004 мг/кг п/к (перед введением гистамина фосфата назначаютпрометазин, 50 мг в/м). (б)Определяют после в/в введения секретина, 1 ед/кг (1 мг/кг).

З. Функция почек Показатель Значения в общепринятых единицах Коэффициент пересчета Значения в единицах СИ СКФ(а) По клиренсу инулина Мужчины 124 ± 25,8 мл/мин 0,01667 2,1 ± 0,4 мл/с Женщины 119 ± 12,8 мл/мин 0,01667 2,0 ± 0,2 мл/с По клиренсу креатинина 91—130 мл/мин 0,01667 1,5—2,2 мл/с По клиренсу мочевины 60—100 мл/мин 0,01667 1,0—1,7 мл/с Почечный кровоток(а) По клиренсу аминогиппуровой кислоты Мужчины 654 ± 163 мл/мин 0,01667 10,9 ± 2,7 мл/с Женщины 594 ± 102 мл/мин 0,01667 9,9 ± 1,7 мл/с Концентрационная функция почек Удельный вес 1,002—1,028     После 12-часового лишения жидкости 1,025     После водной нагрузки 1,003     Экскреция белка с мочой < 150 мг/сут 0,01 < 0,15 г/сут Канальцевая реабсорбция фосфата 79—94%     (а) Из расчета на стандартную площадь поверхности тела (1,72 кв.м).

И. Функция внешнего дыхания Показатель Обозначение Нормальные значения Мужчины: возраст 40 лет, вес 75 кг, рост 175 см Женщины: возраст 40 лет, вес 60 кг, рост 160 см 1. Вентиляция Спирография Общая емкость легких ОЕЛ 6,4 л 4,9 л Функциональная остаточная емкость ФОЕ 3,2 л 2,6 л Остаточный объем ОО 1,5 л 1,2 л Емкость вдоха Евд 3,2 л 2,3 л Резервный объем выдоха РОвыд 1,7 л 1,4 л Жизненная емкость легких ЖЕЛ 4,9 л 3,7 л Форсированная жизненная емкость легких ФЖЕЛ 4,8 л 3,3 л Объем форсированного выдоха за первую секунду ОФВ1 3,8 л 2,8 л Отношение объема форсированного выдоха за первую секунду к ФЖЕЛ ОФВ1/ФЖЕЛ 76% 77% Средняя объемная скорость середины выдоха СОС25—75 4,8 л/с 3,6 л/с Средняя объемная скорость первого литра СОС200—1200 9,4 л/с 6,1 л/с Кривая поток—объем Мгновенная объемная скорость при 50% ФЖЕЛ МОС50 6,1 л/с 4,6 л/с Мгновенная объемная скорость при 75% ФЖЕЛ МОС75 3,1 л/с 2,5 л/с Аэродинамическое сопротивление Полное аэродинамическое сопротивление Rл < 3,0 см вод. ст.·с/л   Сопротивление дыхательных путей Rдп < 2,5 см вод. ст.·с/л   Удельная проводимость дыхательных путей Gдп > 0,13 см вод. ст./с   Растяжимость легких Статическое транспульмональное давление на уровне ОЕЛ Pст ОЕЛ 25 ± 5 см вод. ст.   Статическая растяжимость легких Cл 0,2 л/см вод. ст.   Растяжимость дыхательной системы в целом (легких и грудной клетки) Cдс 0,1 л/см вод. ст.   Динамическая растяжимость легких при частоте дыхания 20 мин–1 C20 0,25 ± 0,05 л/см вод. ст.   Максимальное давление в дыхательных путях На вдохе PI, max > 90 см вод. ст. > 50 см вод. ст. На выдохе PE, max > 150 см вод. ст. > 120 см вод. ст. 2. Газообмен (на уровне моря) Парциальное давление кислорода в артериальной крови paO2 12,7 ± 0,7 кПа (95 ± 5 мм рт. ст.) Парциальное давление углекислого газа в артериальной крови paCO2 5,3 ± 0,3 кПа (40 ± 2 мм рт. ст.) Насыщение гемоглобина кислородом в артериальной крови saO2 0,97 ± 0,02 (97 ± 2%) pH артериальной крови pH 7,40 ± 0,02 Бикарбонат артериальной крови HCO3– 24 + 2 мэкв/л Избыток (дефицит) оснований BE 0 ± 2 мэкв/л Диффузионная способность легких для CO DLCO 0,42 мл/с·мм рт. ст. (25 мл/мин·мм рт. ст.) Объем мертвого пространства Vмп 2 мл/кг Отношение объема мертвого пространства к дыхательному объему Vмп/ДО   В покое   35% ДО При физической нагрузке   20% ДО Альвеолярно-артериальная разница по кислороду p(A–a)O2 2,7 кПа ( 20 мм рт. ст.)

К. Функция сердечно-сосудистой системы Показатель Значения Артериовенозная разница по кислороду 3—5 об.% Сердечный индекс (по методу Фика) 2,5—3,6 л/мин·кв.м Индексы сократимости миокарда Максимальная скорость прироста давления в левом желудочке (dP/dtmax) 1650 мм рт. ст./с (1320—1880 мм рт. ст./с) Средняя скорость кровотока через аортальный клапан в период изгнания 3,32 ± 0,84 конечно-диастолического объема/с Скорость укорочения циркулярных волокон миокарда в систолу 1,66 ± 0,42 окружности/с Фракция выброса (ударный объем/конечно-диастолический объем) 67% (55—78%) Индекс конечно-диастолического объема 75 мл/кв.м (60—88 мл/кв.м) Индекс конечно-систолического объема 25 мл/кв.м (20—33 мл/кв.м) Энергозатраты и работа сердца Работа левого желудочка за удар 30—110 г·м/кв.м Минутная работа левого желудочка 1,8—6,6 кг·м/(мин·кв.м) Потребление кислорода 110—150 мл/(мин·кв.м) Потребление сердцем кислорода 35 мл/мин (20—60 мл/мин) ОПСС 770—1500 дин·с·см–5 (77—150 кПа·с/л) Легочное сосудистое сопротивление < Наши рекомендации Энергетический обмен. Характеристика основных показателей энергетического обмена, их физиологическое значение. Основной обмен. Нормы питания. Мотивационная характеристика темы. Нарушение углеводного обмена является ведущим звеном в патогенезе многих заболеваний, кроме того, влечёт за собой нарушения и других видов обмена: липидного Физиологическая роль углеводов. Регуляция углеводного обмена. Принципы его оценки. Особенности углеводного обмена у детей. Показатели углеводного обмена Целевые значения показателей углеводного обмена в детском возрасте (ISPAD, 2009 г.) Нарушения углеводного обмена. При нарушении углеводного обмена могут развиваться состояния Тема «Типовые нарушения обмена веществ. Нарушения углеводного обмена» Вопрос Обмен углеводов. Значение углеводов для организма. Роль печени в углеводном обмене.Окисление гликогена. Особенности углеводного обмена у жвачных. Регуляция обмена углеводов. Охарактеризуйте отличия углеводного обмена в печени от углеводного обмена в нервной ткани. Напишите реакцию, в которую глюкозо-6-фосфат может вступать только в печени. Гормональная регуляция углеводного обмена. Нарушения углеводного обмена ← Предыдущая страница | Следующая страница →