II. Исключения из страхового покрытия

3.1. Не признаются страховыми случаями и Страховщиком не возмещаются понесенные расходы, вызванные обращениями Застрахованных лиц в организации здравоохранения за предоставлением медицинской помощи по поводу:

3.1.1. травм, ожогов, отравлений, полученных Застрахованным лицом:

а) в результате покушения на самоубийство, сознательного совершения или попытки совершения противоправного действия (в т.ч. драки и других хулиганских действий в случаях, когда Застрахованное лицо было их инициатором, зачинщиком);

б) вследствие алкогольного (содержание алкоголя в крови более0,5 промилле), наркотического или токсического опьянения;

в) вследствие управления транспортным средством, не имея соответствующего удостоверения на право управления, либо в состоянии алкогольного опьянения (содержание алкоголя в крови более0,5 промилле) или под воздействием наркотических или токсических средств, а также передачи им управления лицу, не имевшему соответствующего удостоверения на право управления или находившемуся в состоянии алкогольного опьянения (содержание алкоголя в крови более0,5 промилле) или под воздействием наркотических или токсических средств;

3.1.2. осложнений, явившихся следствием нарушения Застрахованным лицом предписанного курса лечения или лечебного режима;

3.1.3. осложнений, явившихся или могущих явиться следствием лечения или хирургического вмешательства по поводу заболевания или травмы, имевших место до вступления договора страхования в силу;

3.1.4. заболеваний и болезней, передающихся половым путем;

3.1.5. ВИЧ-инфекции, СПИДа и их осложнений;

3.1.6. хронической печеночной и/или почечной недостаточности, требующих проведения гемодиализа или других экстракорпоральных методов лечения;

3.1.7. туберкулеза, саркоидоза, муковисцедоза независимо от клинической формы и стадии процесса;

3.1.8. острой и хронической лучевой болезни;

3.1.9. профессионального заболевания;

3.1.10. особо опасных инфекционных заболеваний;

3.1.11. врожденных и наследственных заболеваний;

3.1.12. психических заболеваний, в том числе эпилепсии, и их осложнений, консультаций и психиатрических обследований;

3.1.13. алкоголизма, наркомании, токсикомании, а также болезней, наступивших вследствие алкоголизма, наркомании, токсикомании и их осложнений;

3.1.14. половых расстройств, бесплодия;

3.1.15. внезапного расстройства здоровья или несчастного случая, имевших место до вступления договора страхования в силу, в том числе

выявленных до начала страхования (15.01.2013 г.) заболеваний:

- вирусных гепатитов, циррозов печени;

- сахарного диабета инсулинозависимого и его осложнений;

- онкологических заболеваний (злокачественных новообразований, в том числе кроветворной и лимфатической тканей, доброкачественных новообразований злокачественного течения).

- демиелинизирующих и дегенеративных заболеваний нервной системы;

- системных заболеваний соединительной ткани, в том числе ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, системные васкулиты;

- неспецифического язвенного колита, болезни Крона.

3.1.16. косметических дефектов лица, тела, конечностей, если они возникли до начала действия договора страхования или вследствие заболеваний, перенесенных в период действия договора страхования, по которым расходы за предоставленные услуги согласно настоящим Правилам не возмещаются Страховщиком;

3.1.17. трансплантации органов;

3.1.18. заболевания зубов и периодонта;

3.1.19. ведения беременности и родов.

3.2. По условиям настоящих Правил не организуется предоставление медицинской помощи и не оплачиваются медицинские расходы, связанные с:

3.2.1. искусственной инсеминацией, экстракорпоральным оплодотворением;

3.2.2. стерилизацией мужчин или женщин, изменением пола;

3.2.3. плановой хирургической операцией глаза, целью которой является коррекция близорукости, дальнозоркости и астигматизма;

3.2.4. зубопротезированием;

3.2.5. получением попечительского ухода в стационаре;

3.2.6. обследованием и лечением нетрадиционными методами (в том числе гомеопатическим); самолечением, аутотренингом;

3.2.7. обследованием и лечением, которое является экспериментальным или исследовательским;

3.2.8. получением Застрахованным лицом справок на ношение оружия, вождение автотранспорта, посещение бассейна, для трудоустройства, поступления в учебные заведения, выезда за рубеж;

3.2.9. уходом за Застрахованным лицом членами его семьи;

3.2.10.приобретением очков, контактных линз или слуховых аппаратов;

3.2.11.приобретением и прокатом кондиционеров, увлажнителей воздуха, испарителей, тренажеров, спортивных снарядов или иного оборудования подобного рода;

3.2.12.лечением у медицинского работника, состоящего в родственных отношениях с Застрахованным лицом;

3.2.13.искусственным прерыванием беременности (абортом) в случаях отсутствия соответствующих медицинских и/или социальных показаний у Застрахованного лица;

3.2.14.реабилитационно-восстановительным лечением в условиях санатория;

3.2.15.медикаментозным обеспечением при амбулаторно-поликлинической помощи.

3.3. По условиям настоящих Правил не организуется следующие медицинские услуги:

3.3.1.консультации косметолога, психиатра, психоневролога, сексопатолога, андролога, фитотерапевта, диетолога, гомеопата, трихолога;

3.3.2. вызов врача на дом;

3.3.3. консультации гинеколога и обследование для решения вопроса о планировании беременности и контрацепции, исследования методами ФЕМОФЛОР и TORCH;

3.3.4. удаление папиллом, кондилом, полипов аногенитальной зоны,

3.3.5. удаление бородавок, натоптышей, контагиозных моллюсков, папиллом, аппаратное удаление ногтя;

3.3.6. спермограмму, массаж предстательной железы,

3.3.7. мануальная терапия;

3.3.8. гидроколонотерапия, кишечные промывания, субаквальные ванны;

3.3.9. процедуры термотерапии в СПА капсуле, сауну, криотерапию местную и общую;