Классификация отходов по группам
| Класс опасности | Класс «А» Не опасные | Класс «Б» Опасные (Рискованные) | Класс «В» Чрезвычайно опасные | Класс «Г» Отходы, по составу близкие к промышленным | Класс «Д» Радиоактивные |
| Характеристика морфологического состава отходов | Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными. Неинфицированная бумага, пластмассовые бутылки, пустые ампулы, коробки из-под лекарственных средств, предметы обихода, строительный мусор, мебель, пищевые отходы. | Потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, загрязнённые выделениям; в т. числе кровью. Выделения пациентов. Пат. анатом. отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.). Все отходы из инфекционных отделений. Отходы из лабораторий. Шприцы, иглы, перчатки, перевязочный материал | Материалы, контактирующие с больными, особо опасными инфекциями. Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-4 групп патогенности. Отходы фтизиатрических больных. Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией. | Просроченные лекарственные средства, дез. средства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности. Цитостатики и другие хим. препараты. Содержащие ртуть предметы, приборы оборудование. | Все вилы отходов, содержащие радиоактивные компоненты |
Уборка хирургического отделения.Влажная уборка помещений хирургического отделения производится ежедневно утром и вечером влажным способом. Для уборки используют специально выделенный халат, перчатки, маску и шапочку, промаркированный инвентарь, салфетки, емкость. После проведения уборки медицинский персонал снимает спецодежду, моет руки с мылом и проводит их гигиеническую обработку. Стены моют и протирают влажной тряпкой один раз в 3 дня. Один раз в месяц очищают от пыли и протирают от пыли верхние части стен, потолки, плафоны, протирают оконные и дверные рамы
Для уборки хирургических отделений весь уборочный инвентарь (тележки, ёмкости, ветоши, швабры) должен иметь чёткую маркировку или цветное кодирование с учётом функционального назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в отдельном выделенном помещении. В настоящее время для проведения уборки и дезинфекции в хирургических отделениях используются современные дезинфицирующие средства.
Режим дезинфекции различных объектов средствами «део - хлор» таблетки, «ди-хлор», «ДП-2Т» при инфекциях (включая гепатиты и ВИЧ инфекции) этиологии
| «Део-хлор таблетки» | «Ди-хлор» | ДП-2Т (таблетки) | |||||
| Объект обеззараживания | Концентрация раствора в % | Время обеззараживания в мин | Концентрация раствора в % | Время обеззараживания в мин | Концентрация раствор в % | Время обеззараживания в мин | Способ обработки |
| Поверхности в | 0,015% | 0,015% | 0,04 | протирание | |||
| помещениях, | или орошение | ||||||
| жесткая мебель. | |||||||
| Уборочный | 0,1% | 0,2% | 0,1% | замачивание | |||
| инвентарь | |||||||
| Генеральная | 0,015% | 0,03% | - | - | протирание и | ||
| уборка помещения | орошение | ||||||
| Посуда, без | 0,015% | 0,015% | 0,02% | погружение | |||
| остатков пищи | |||||||
| Срок годности | дня | 3 дня | день | ||||
| раствора |
Одним из современных дезинфицирующим средством для проведения обработки помещений, предметов ухода за больными, предметов медицинского назначения является «Авестил – Форте.
Режим дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой,
Различных объектов раствором ««Авестил - Форте » при инфекциях вирусной (включая гепатиты и ВИЧ инфекции) этиологии
| «Авестил - Форте » | ||
| Объект обеззараживания | Концентрация | Время |
| растворов | обеззараживания | |
| (по препарату %) | мин | |
| Поверхности в помещениях, предметы обстановки, оборудование | 1,0 | 30 мин |
| протирание или | ||
| орошение | ||
| Уборочный инвентарь, материал, ветошь | 2,0 | 60 мин |
| протирание, | ||
| замачивание | ||
| Дезинфекция отработанного | ||
| перевязочного материала | 1,0 | 90 мин |
| (перед утилизацией). | замачивание | |
| Дезинфекция отработанных | ||
| одноразовых изделий медицинского | 1,0 | 90 мин |
| назначения | замачивание | |
| (перед утилизацией). | ||
| 60 мин | ||
| Генеральная уборка | 1,0 | протирание или |
| орошение | ||
| Предметы для мытья посуды | 0,1 | 90 мин |
| остатками пищи | погружение | |
| Изделия медицинского назначения из | ||
| металла и стекла, пластика и резины | 1,0 | 60 мин |
| совмещённая с предстерилизационной | полное погружение | |
| обработкой | t не менее 18° | |
| Предметы ухода за больными | 1,0 | 30 мин протирание или |
| Срок использования | погружение | |
| раствора 14 суток. |
Дезинфицирующие растворыс целью профилактики развития устойчивости микроорганизмов рекомендуется менять каждые 3 месяца.
Операционный блок
Операционный блок - наиболее чистое, святое место хирургического стационара. Именно в операционном блоке необходимо наиболее строгое соблюдение правил асептики.
Расположение операционного блока должно предупреждать его загрязнение, способствовать эффективной уборке, создавать спокойную обстановку, позволять сосредотачивать все внимание на выполнении операции. Операционный блок удаляют от хирургических отделений. Лучше размещать его в изолированном помещении, соединенном с отделением переходом и связанном с отделением реанимации и интенсивной терапии. Все двери операционной должны оставаться закрытыми за исключением тех случаев, когда есть необходимость перемещения оборудования, персонала или больного.
С целью профилактики раневой инфекции выделяют гнойные и чистые, плановые и экстренные операционные. При составлении расписания операций в каждой операционной их порядок определяют в соответствии со степенью инфицированности. В начале операционного дня необходимо производить наиболее асептические операции (на костях, щитовидной железе и т. д.), а затем такие, в ходе которых могут инфицироваться инструменты, операционная, персонал (вскрытие полого органа, воспалительного очага и т. д.).
При организации операционного блока соблюдают принцип зональности.