Сводный отчет о выполненных практических навыках и манипуляциях
Уровни овладения практическими умениями:
1. Иметь представление, знать показания.
2. Принять участие, ассистировать.
3. Выполнять под руководством, под контролем.
4. Выполнять самостоятельно.
Умения | Рекомендуемый уровень | Число повторений | Достигнутый уровень | Подпись преподавателя | |
Общеврачебные умения | |||||
1. Сбор и оценка анамнеза: социального; биологического; генеалогического | |||||
2. Антропометрическое обследование пациента, измерение массы и длины тела, окружности грудной клетки, головы, талии | |||||
Умения доврачебного уровня | |||||
1. Подготовка к рентгеновскому и УЗИ - исследованию желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей | |||||
2. Подготовка к эндоскопическому исследованию желудочно-кишечного тракта и органов дыхания | |||||
3. Расчет доз и разведений лекарственных средств | |||||
4. Подготовка системы для внутривенной инфузии | |||||
5. Проведение внутривенного переливания жидкостей | |||||
6. Сбор материала для лабораторных исследований при соматической патологии | |||||
7. Промывание желудка | |||||
Клиническое обследование, формулировка диагноза и проведение лечения | |||||
1. Клиническое обследование пациента: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация | |||||
2. Оценка выявленных при обследовании пациента патологических изменений и формулировка предварительного диагноза | |||||
3. Определение набора дополнительных методов диагностики, позволяющих подтвердить или поставить диагноз | |||||
4. Составление плана обследования больного с учетом предварительного диагноза | |||||
5. Составить план лечения больного с учетом предварительного диагноза | |||||
6. Обоснование тактики ведения больного, методов лечения и профилактики, определение прогноза Обоснование терапии заболеваний | |||||
7. Использование характеристики лекарственных препаратов, классификации, фармакодинамики и фармакокинетики, показаний и противопоказаний | |||||
8.Показания и сущность специальных методов лечения (медикаментозных, физиотерапевтических, лучевых и т.д.) | |||||
Лабораторная диагностика | |||||
Оценка клинических анализов | 1. Анализ крови общий | ||||
2. Анализ мочи общий | |||||
3. Анализ мокроты | |||||
4. Анализ мочи по Нечипоренко, Аддису-Каковскому, Амбурже | |||||
5. Анализ пробы Зимницкого | |||||
6. Анализ копрограммы | |||||
Оценка биохимических анализов | 7. Ревматологический комплекс (общий белок, фракции, сиаловая кислота, проба Вельтмана, С-реактивный белок, формоловая проба, ревматоидный фактор, LE-клетки) | ||||
8. Почечный комплекс (Общий белок, белковые фракции, холестерин, мочевина, остаточный азот, клиренс по эндогенному креатинину, электролиты - калий, кальций, фосфор, натрий, хлор) | |||||
9. Печеночный комплекс (общий белок, белковые фракции, холестерин, фракции липидов, коэффициент атерогенности, триглицериды, общий билирубин, его фракции, проба Вельтмана, сулемовая проба, тимоловая проба, АЛТ, АСТ, ЩФ) | |||||
10.Кислотно-основное состояние крови | |||||
11. Сахар крови натощак | |||||
12. Амилазы крови, диастазы мочи | |||||
13. Оценка коагулограммы: время свертывания, длительность кровотечения, толерантность к гепарину, протромбиновый индекс, протромбиновое время, время рекальцификации | |||||
14. Оценка результатов кожного иммунологического тестирования туберкулезными аллергенами | |||||
15. Оценка Диаскин теста | |||||
16. Оценка результатов Quantyfero TB Gold- теста | |||||
Оценка инструментальных методов исследования | |||||
1.УЗИ | |||||
2. Желудочного зондирования | |||||
3. Интрагастральной рН-метрии | |||||
4. Дуоденального зондирования | |||||
5. Рентгенографического | |||||
6. ЭКГ | |||||
7. ФКГ | |||||
8. ЭхоКГ | |||||
9. ФВД | |||||
10. Бронхоскопии и бронхографии | |||||
11. Плевральной пункции | |||||
12. ФЭГДС | |||||
Формулирование клинического диагноза | |||||
Выполнение врачебных манипуляций | |||||
1. Проведение постурального дренажа бронхов | |||||
2. Регистрация ЭКГ | |||||
3. Выполнение непрямого массажа сердца | |||||
4. Демонстрация работы с дефибриллятором | |||||
5. Выполнение ИВЛ способом рот-в-рот, рот-в-нос | |||||
6. Выполнение ИВЛ мешком Амбу | |||||
Оформление документов | |||||
1.Организация работы и документы сестринского поста | |||||
2.Оформление медицинской карты стационарного больного ( истории болезни ), выписки из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного, журнала учета приема больных и отказов в госпитализации , статистической карты выбывшего из стационара, направления на исследование образцов крови в ИФА на СПИД, журнала учета санитарно-просветительной работы | по 6 | ||||
Организационные умения | |||||
1.Составление плана и проведение санпросвет работы | |||||
2.Составление программы лечения и реабилитации больного на госпитальном этапе | |||||
Оказание неотложной помощи при: | |||||
1. Острой дыхательной недостаточности | 1(2) | ||||
2. Остром отеке легких | 1(2) | ||||
3. Отравлениях и интоксикациях | 1(2) | ||||
4. Шоке у больных туберкулезом | 1(2) | ||||
5. Гипертоническом кризе | 1(2) | ||||
6. Обмороке, коллапсе | 1(2) | ||||
7. Острых аллергических реакциях | 1(2) | ||||
8. Приступе бронхиальной астмы | 1(2) | ||||
9. Ангинозном статусе | 1(2) | ||||
10. Кетоацидотической коме | 1(2) | ||||
11. Гипогликемической коме | 1(2) | ||||
12. Нарушениях ритма сердца и проводимости (фибрилляции предсердий, фибрилляции и асистолии желудочков) | 1(2) |
Приложение 3.
ОТЧЕТ