Графическое, схематическое представления Модели
Факторы риска пролежней, потенциальные места развития пролежней, методы и способы профилактики пролежней наглядно представлены на рисунках 1 – 8.
Рисунок 1 – Факторы риска пролежней
Рисунок 2 – Потенциальные места развития пролежней
Рисунок 3 – Профилактика, направленная на уменьшение давления
Рисунок 4 – Профилактика, направленная на регулирование влажности
Рисунок 5 – Профилактика, направленная на уменьшение сдвига и трения
Рисунок 6 – Профилактика, направленная на организацию адекватного питания пациента
Рисунок 7 – Положение пациента в зависимости от заболевания и состояния
Рисунок 8 – Изменение положение пациента в кровати с использованием специальных приспособлений
Мониторинг Модели
Критерии и методология мониторинга и оценки эффективности выполнения Модели
Мониторирование проводится в медицинских организациях, оказывающих стационарную хирургическую, терапевтическую и паллиативную помощь больным.
Учреждение, ответственное за мониторирование настоящего стандарта, назначают в установленном порядке. Перечень медицинских организаций, в которых проводят мониторирование настоящего стандарта, определяет ежегодно учреждение, ответственное за мониторирование. Медицинские организации информируют о включении в перечень по мониторированию Модели письменно.
Мониторирование Модели включает в себя:
- сбор информации о ведении пациентов, имеющих риск развития пролежней в лечебно-профилактических учреждениях всех уровней;
- анализ полученных данных;
- составление отчета о результатах проведенного анализа;
- представление отчета в федеральный орган исполнительной власти.
Исходными материалами при мониторировании являются:
- медицинская документация — карта пациента (приложение М);
- тарифы на медицинские услуги.
При необходимости при мониторировании Модели могут быть использованы и иные медицинские и немедицинские документы.
Карты пациента (приложение М) заполняются в медицинских организациях, определенных перечнем по мониторированию, ежеквартальное течение после последовательных 10 дней третьей декады каждого первого месяца квартала (например, с 21 по 30 января) и передаются в организацию, ответственную за мониторирование, не позднее, чем через 2 недели после окончания указанного срока.
Отбор карт, включаемых в анализ, осуществляется методом случайной выборки. Число анализируемых карт должно быть не менее 50 в год.
В показатели, анализируемые в процессе мониторинга, входят, критерии включения и исключения из Модели, перечень медицинских услуг, перечень лекарственных средств, исходы заболевания, затраты на выполнение медицинской помощи по Модели и др.
Принципы рандомизации
В настоящем стандарте рандомизация (лечебных учреждений, пациентов и т. д.) не предусмотрена.