Саморегулирующиеся факторы иммунитета.

(находятся под контролем нервной и гормональной систем организма)

1. Лихорадка – это типичная реакция высших животных и человека на пирогенные вещества. Характеризуется увеличением температуры внутренней среды организма и на 95-97% является первичным проявлением клинических признаков инфекционной болезни.

К пирогенным веществам относятся микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности и продукты воспалительных реакций. Все пирогенные вещества, по механизму их возникновения и действия, делятся на первичные и вторичные.

Первичные пирогены (экзопирогены) – продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, сами микроорганизмы и другие вещества, попавшие в организм извне и провоцирующие его к выработке вторичных пирогенов.

Вторичные пирогены – белковые вещества (интерлейкины, интерфероны и факторы некроза опухолей) синтезируются лейкоцитами, моноцитами, гистиоцитами и лимфоцитами. Основная роль в их синтезе принадлежит моноцитам и тканевым гистиоцитам (печеночным, селезеночным, костного мозга, нейроглии и клеткам роговицы глаз).

Обычно эти вещества объединяют под общим названием – интерлейкин-1. Под воздействием интерлейкина-1 синтезируется белок – простагландин Е, который, действуя на центр терморегуляции, приводит к повышению процессов теплообразования и замедляет процессы теплоотдачи, что клинически и проявляется лихорадкой.

Цель лихорадочной реакции:

А. Замедление репродукции патогенных микроорганизмов

Б. Усиление врожденного неспецифического иммунитета

В. Стимулирование и ускорение формирования специфического иммунитета

2. Кислотность физиологических секретов (желудочный сок, моча, секрет влагалища, пот) – препятствующая размножению или вызывающая лизис возбудителей.

Выделительные факторы иммунитета.

А. Диарея – приводящая к быстрой эвакуации каловых масс, содержащих патогенные микроорганизмы и их токсины.

Б. Гипермукокинез (гиперсекреция мокроты) – приводящая к выводу патогенных микроорганизмов и их токсины со слизистой ВДП с мокротой

В. Полиурия –приводящая к повышенному выводу патогенных микроорганизмов и их токсинов с мочой

Г. Гипергидроз – повышенная потливость, приводящая к повышенному выбросу патогенных микроорганизмов и их токсинов.

Тканевые факторы иммунитета

1. Видовая ареактивность клеток к патогенным микроорганизмам и токсинам, связана с наследственным генотипом в виде отсутствия на поверхностях клеток человеческого организма рецепторов, за которые могут зацепиться паразиты (отсутствие регант-рецепторных связей).

2. Кожные покровы и слизистые оболочки. Обеспечивают невосприимчивость организма как механический барьер и как вследствие выделения бактерицидных веществ широкого диапазона действия (ферменты, кислоты, ингибиторы и т.д.).

3. Лимфатические узлы.

В лимфатических узлах идет первичная блокировка паразитов.

Сапрофитная микрофлора кожи и кишечника.

Сапрофитная микрофлора кожи и кишечника вступает в антагонистическую борьбу с патогенными микроорганизмами и очень часто уничтожает их.

Клеточные факторы иммунитета

Суммарная масса клеток иммунной системы может достигать у взрослого человека 1-2 килограмма.

Функциональной основой иммунной системы являются лимфоциты, расположенные в клеточно-волокнистой соединительной ткани гистиоциты и мигрирующие в сосудистом русле гранулоциты и моноциты.

Лимфоциты

А. T-лимфоциты (тимусзависимые) развиваются в тимусе.

Б. B-лимфоциты (bursa) развиваются в костном мозге.

В. NK-лимфоциты развиваются в костном мозге.

А. Т-лимфоциты

Происходят из стволовых костномозговых клеток. Их дифференцирование происходит в вилочковой железе (тимусе) под влиянием клеток и гормонов (тимозин, тимостимулин и других), которые синтезируются в железе. Процесс созревания Т-лимфоцитов заканчивается формированием специфического рецепторного аппарата распознавания антигенов, который расположен на оболочке лимфоцита. Созревшие Т-лимфоциты покидают железу и через лимфу и кровь, направляются в специальные зоны периферических органов иммунитета.

К этим зонам относятся:

· паракортикальные зоны лимфатических узлов и пространство между лимфоидными фолликулами (70% лимфоцитов в лимфатических узлах — T-лимфоциты);

· периартериальные зоны лимфоидных фолликулов в белой пульпе селезенки (40% селезеночных лимфоцитов — T-лимфоциты):

T-лимфоциты непрерывно и активно циркулируют между периферической кровью и периферической лимфоидной тканью. От 80 до 90 процентов периферических лимфоцитов крови — T-лимфоциты.

Зрелые Т-лимфоциты по функциональным свойствам делятся на киллеры, хелперы, супрессоры (СД2, СД4, СД8).

Функция T-лимфоцитов

Т-лимфоциты играют важную роль в трех функциях иммунной системы:

1. В клеточном иммунитете.

2. В регулировании активности В-клеток.

3. В гиперчувствительности замедленного (IV) типа:

Т-лимфоцитами киллерами (СД2) называют цитотоксические Т-лимфоциты, способные разрушать микроорганизмы, клетки организма, содержащие вирусы и бактерии и перерожденные измененные клетки организма. Разрушение клеток-мишеней происходит при прямом контакте с клетками за счет выделения лимфотоксина. Эти клетки очень устойчивы в организме и длительно живущие.

Т-лимфоциты хелперы (СД4) выполняют посредническую, сигнальную функцию, передавая информацию об антигенах Б-лимфоцитам. В гуморальном иммунном ответе они реагируют с гаптеном тимусзависимого антигена, индуцируя превращения Б-лимфоцитов в плазмоциты. В их присутствии синтез антител плазмоцитами увеличивается в 2-3 раза. Также относятся к группе долгоживущих лимфоцитов. Т-лимфоциты хелперы являются основными носителями иммунной памяти.

Т-лимфоциты супрессоры (СД8) являются регуляторами антителообразования и других иммунных процессов и участвуют в формировании иммунологической устойчивости.

Длительно живущие клоны лимфоцитов СД4 и СД8 составляют основу клеточной иммунной памяти.

Б. В-лимфоциты

В-лимфоциты развиваются в костном мозге, а затем распространяются током крови в специфические области периферической лимфоидной ткани.

Б-лимфоциты составляют 10-20% процентов от общего числа лимфоцитов периферической крови