Техника проведения вакцинации кори
Цель: профилактика кори.
Оснащение:
- живая коревая вакцина «Приорикс» - 1 доза во флаконе.
- стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом
- 70% этиловый спирт
- мензурка для помещения вакцины
- светозащитный конус из черной бумаги
- шприцы 1 мл, иглы для подкожных инъекций
- чистые перчатки
- стерильный лоток для оснащения
- лоток с дезраствором для использованного материала
- лоток с дезраствором для замачивания шприцев
Обязательные условия:
-выполняя вакцинацию необходимо соблюдать основные принципы иммунопрофилактики
- все живые вакцины нуждаются в строгом соблюдении «холодовой цепи», разрушаются под действием тепла, света, спирта.
- поле перед инъекцией обрабатывается антисептиком и дается 30 секунд на испарение,
- после инъекции на место инъекции прикладывается сухой ватный шарик
- разведенная вакцина должна вводиться немедленно
- если во флаконе 2 или 5 доз, прикрыть флакон темным колпаком и поместить в холодильник (использовать в ближайший час)
Этапы | Обоснование |
Подготовка к процедуре | |
Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики | Профилактика поствакцинальных осложнений |
Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие | Обеспечение права на информацию |
Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости и быстроты процедуры |
Достать из холодильника вакцину, проверить наличие этикетки, срок годности, целость ампулы, внешний вид препарата. | Принцип проверки вакцины перед употреблением |
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнение процедуры | |
Достать из упаковки ампулу с растворителем, прочитать надпись на ампуле | Применяется растворитель той же фирмы, что и вакцина |
Шейку ампулы надрезать наждачным диском, отломить, протереть ватным шариком смоченным антисептиком. Сбросить ватный шарик в лоток. | Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции |
Накрыть стерильной салфеткой. Ампулу поставить в мензурку. | Предотвращение падения ампулы |
Протереть крышку флакона с вакциной ( 1 доза) ватным шариком, смоченным антисептиком, дать 30 секунд на испарение антисептика. | Живые вакцины разрушаются под действием антисептиков. |
Вскрыть упаковку шприца. Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле, снять с иглы колпачок | Предупреждение падения иглы во время работы |
Взять ампулу с растворителем и набрать его в шприц в количестве 0,5мл. Ввести растворитель во флакон с вакциной. Перемешать вакцину возвратно-поступательными движениями поршня в шприце. | Для равномерного растворения вакцины |
Набрать в шприц 0.5 мл препарата(пустой флакон сбросить в дезраствор) | Строгий учет вакцины |
Сменить иглу. Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором), положить шприц в стерильный лоток | Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду |
Надеть перчатки. Обработать двумя шариками смоченными антисептиком кожу плеча на границе средней и нижней трети, дать 30 секунд на испарение антисептика. Можно вводить вакцину в область нижнего угла лопатки. | Обеззараживание инъекционного поля |
Захватить кожу в месте инъекции в складку и ввести иглу под углом 45 градусов. Не меняя руки, ввести лекарство. | Вакцина вводится внутрикожно. |
Прижать сухой ватный шарик к месту инъекции и быстро извлечь иглу. | Профилактика развития постинъекционного абсцесса |
Завершение процедуры | |
Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
Снять перчатки и сбросить их в дезраствор | Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено |
Провести регистрацию проведенной прививки в журнал профпрививок, историю развития ребенка (ф.112), карту профилактических прививок(ф.63). Организовать наблюдать за ребенком не менее 30 минут после проведения прививки. Дать советы по уходу. Провести учет поствакцинальных осложнений | Четкая регистрация введенной вакцины, учет поствакцинальных осложнений |
Примечание:
Формы выпуска вакцины: 1, 2, 5 доз во флаконе и растворитель - вода для инъекции.
Вакцина против кори, краснухи, паротита – тривакцина («Тримовакс»).Форма выпуска: упаковка с флаконом, содержащим 1 дозу лиофилизированной вакцины + 1 шприц с растворителем.
Задание 2
Rp: Sol Metoprololi 5 mg-5ml ( 0.1%-5 мл)
D t d № 1 in amp
S 5 мг добавить 15 физ раствора в/в медленно, при отсутствии эффекта через 5 минут повторить в той же дозе.
Введение АКДС вакцины
Цель: профилактика коклюша, дифтерии, столбняка.
Оснащение:
Вакцина АКДС
Стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом
Шприц 1 мл (или 2 мл), иглы
Спирт 70%
Лоток для оснащения
Лоток для использованного материала
Этапы | Обоснование |
Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики | Профилактика поствакцинальных осложнений |
Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости и быстроты процедуры |
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Достать из упаковки ампулу с вакциной, протереть шейку ампулы ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском и обломить | Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции |
Накрыть стерильной салфеткой и надломить | Вскрытие ампулы с использованием салфетки предупреждает попадание вакцины в окружающую среду |
Ампулу поставить в мензурку | Предотвращение падения ампулы и, следовательно, предотвращение попадания вакцины в окружающую среду |
Вскрыть упаковку шприца | |
Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле, снять с иглы колпачок | Предупреждение падения иглы во время работы |
Взять ампулу с АКДС-вакциной и набрать шприц 0.5 мл препарата(пустую ампулу сбросить в дезраствор) | Строгий учет вакцины |
Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором),положить шприц внутрь стерильного столика или в стерильный лоток | Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду |
Надеть чистые перчатки. Обработать двумя шариками со спиртом кожу переднебоковой поверхности бедра. | Обеззараживание инъекционного поля |
Ввести вакцину внутримышечно | |
Извлечь иглу, обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля | Профилактика развития постинъекционного абсцесса |
Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
Снять перчатки и сбросить их в дезраствор | Все, что касалось вакцины, должно быть обеззоражено |
Организовать выполнение 6-7 принципов иммунопрофилактики | Четкая регистрация введенной вакцины, учет поствакцинальных осложнений |
Задание 2
Rp :Cordaron 15 0mg-3ml (5%-3мл)
D t d № 4 in amp
S 300мг в/в, затем 300 мг в/в капельно в 5% глюкозе
Rp: Sol Novocainamidi 10% -10ml ( 0.1%-5 мл)
D t d № 1 in amp
S 1000мг добавить 10 мл физ раствора, вводить очень медленно по 2 мл в минуту.