Стандарт оснащения перевязочного кабинета.
Оснащение перевязочного кабинета кроме предметов, перечисленных в разделе 2, включает:
- операционно – перевязочный стол
-стол со стерильными инструментами
-бестеневую хирургическую лампу
- Алгоритм подготовки процедурного (перевязочного) кабинета к работе.
Все подготовительные работы проводятся процедурной (перевязочной) медицинской сестрой в начале рабочего дня в повседневной спецодежде в следующем порядке:
1. Готовятся рабочие растворы для дезинфекции шприцев, игл, оборудования, использованных шариков, перчаток.
2. Поверхности всех рабочих столов протираются стерильной ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.
3. Включается бактерицидный облучатель на 60 минут.
4. Биксы, крафт – пакеты, доставленные из ЦСО – ставятся на подсобный стол. Наружная поверхность биксов, перед вскрытием, подвергается дезинфекции.
5. Накрывается стол для нестерильных инструментов и лекарств (мази, шприцы и т.д.).
5. Дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию изделий осуществляют в соответствии с требованиями действующих руководящих и нормативно – методических документов (ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция ИМН. Методы, средства, режимы»; Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации ИМН» от 30,12,98. №МУ – 287-113 и др).
ДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
Состав аварийной аптечки АНТИ-ВИЧ/СПИД
Раствор этилового спирта 70% - 50,0
Спиртовой раствор йода 5% - 10,0
Стерильные ватные шарики в герметичной упаковке, бактерицидный пластырь, бинт.
Экспресс-тест на ВИЧ
Постановление главного государственного санитарного врача российской федерации от 11 января 2011 г. n 1 г. москва
"Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" 0
Опубликовано: 15 апреля 2011 г. в "РГ" - Федеральный выпуск №5457 Вступает в силу:26 апреля 2011 г.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 марта 2011 г.
Регистрационный N 20263 В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст.2; 2003, N 2, ст.167; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19, ст.1752; 2006, N 1, ст. 10, N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. 1), ст. 21; N 1 (ч. 1), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. 1), ст. 3418; N 30 (ч. 2), ст. 3616; N 44, ст. 4984; N 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295, 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю: Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" (приложение).
Г. Онищенко Приложение Профилактика ВИЧ-инфекции Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5.2826-10
Профилактические мероприятия при попадании инфекционно опасных биологических инфицированных ВИЧ жидкостей на кожу и слизистые, а также при уколах и порезах (в соответствии с пунктом 8.3.3.1. СП 3.1.5. 2826-10):
В случае порезов и уколов немедленно | При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы: | При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта: | При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду: |
- снять перчатки, - вымыть руки с мылом под проточной водой, - обработать руки 70%-м спиртом, - смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода; - заклеить пластырем. | - это место обрабатывают 70%-м спиртом, - обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом; | - ротовую полость промыть большим количеством воды - прополоскать 70% раствором этилового спирта, - слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть); | - снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор затем в бикс (бак) для автоклавирования; |
Примечание: Как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ. Каждый случай аварийной ситуации должен быть зарегистрирован в соответствующем «Журнале аварийных ситуаций» и составлен акт о несчастном случае. Учитывая возможное возникновение ситуации, при которой медицинский работник будет инфицирован вирусами иммунодефицита человека, гепатита, цитомегаловирусами или онкогенными вирусами, правила профилактики профессионального заражения предусматривают обязательное наличие аварийной аптечки в процедурном кабинете. Аптечка должна храниться в легкодоступном месте в биксе или металлическом ящике. Контроль правильности хранения и пополнения аптечки возлагается на старшую медицинскую сестру.
Состав аварийной аптечки 1) спиртовой раствор йода 5 % – 1 флакон; 2) раствор спирт этиловый 70 % – 100 мл; 3) навески перманганата калия по 50 мг – 6 штук (1 навеска разводится в 100 мл воды); 4) емкость для разведения раствора перманганата калия с метками на 500 мл – 1 шт.; 5) дистиллированная вода – 500 мл (стерильная); 6) палочка стеклянная (для размешивания раствора) – 1 шт.; 7) ножницы – 1 шт.; 8) салфетки стерильные – 1 упаковка; 9) пластырь бактерицидный – 1 шт.; 10) шарики марлевые (стерильные, для обработки места укола кожи); 11) напальчники – 5 штук (резиновые); 12) перчатки резиновые – 2 пары; 13) протаргол (капли в нос); 14) альбуцид (капли в глаза); 15) глазные пипетки; 16) шприц 20,0 без иглы (для промывания глаз); 17) бинт стерильный – 2 шт. |