Первичная заболеваемость (на 1000 детского населения)
| Административ-ные территории | Годы | Всего | Инфекц. И паразит. заб-я | Новообразования | Болезни крови и кроветворных органов | Болезни эндокринной системы | Психические расстройства | Болезни нервной системы | Болезни глаза и его придат. Аппарата | Болезни уха | Болезни системы кровообращения | Болезни органов дыхания | Болезни органов пищеварения | Болезни кожи и подкожной клетчатки | Болезни костно-мышеной системы | Болезни мочеполовой системы | Врожденные аномалии (пороки развития) | Травмы и отравле ния |
| Гордеевский р-н | 1740,3 | 55,8 | 7,6 | 32,1 | 58,0 | 0,9 | 37,0 | 46,9 | 35,7 | 14,3 | 891,6 | 113,8 | 83,4 | 151,7 | 57,1 | 15,6 | 78,5 | |
| 1843,1 | 52,2 | 6,4 | 14,2 | 45,8 | 1,4 | 35,2 | 24,7 | 24,7 | 13,7 | 1100,4 | 115,3 | 83,7 | 150,1 | 49,9 | 5,0 | 69,1 | ||
| 1565,6 | 30,0 | 5,3 | 5,8 | 35,8 | 1,0 | 31,5 | 0,0 | 27,6 | 12,6 | 934,6 | 103,6 | 86,7 | 97,3 | 42,1 | 5,8 | 101,2 | ||
| 1893,9 | 21,7 | 5,2 | 6,2 | 20,2 | 1,0 | 38,3 | 28,5 | 37,8 | 11,4 | 1185,2 | 129,3 | 95,2 | 124,2 | 60,5 | 2,1 | 90,5 | ||
| 1960,5 | 35,6 | 6,0 | 8,7 | 31,2 | 3,2 | 75,5 | 34,5 | 31,1 | 6,0 | 1183,7 | 131,4 | 92,5 | 89,2 | 69,0 | 5,4 | 155,5 | ||
| Злынковский р-н | 1969,3 | 68,1 | 4,5 | 35,6 | 24,9 | 1,3 | 32,9 | 19,6 | 12,5 | 41,8 | 1209,6 | 121,9 | 175,8 | 28,9 | 68,1 | 4,5 | 95,7 | |
| 1783,3 | 72,7 | 4,1 | 34,8 | 13,1 | 3,2 | 25,7 | 17,6 | 10,8 | 24,4 | 1036,6 | 90,7 | 163,4 | 41,1 | 71,3 | 1,4 | 154,9 | ||
| 2238,9 | 101,5 | 15,7 | 51,6 | 33,7 | 0,9 | 18,9 | 22,6 | 11,1 | 18,0 | 1395,4 | 84,9 | 170,2 | 33,7 | 64,6 | 2,8 | 204,7 | ||
| 2064,3 | 91,0 | 8,0 | 17,8 | 37,5 | 0,5 | 27,2 | 20,6 | 7,0 | 18,3 | 1337,2 | 86,3 | 142,1 | 36,1 | 59,1 | 4,7 | 163,2 | ||
| 2140,0 | 85,4 | 10,4 | 35,5 | 37,9 | 3,7 | 29,4 | 30,3 | 7,5 | 13,2 | 1351,2 | 90,6 | 127,1 | 48,4 | 48,4 | 5,2 | 205,0 | ||
| Климовский р-н | 1759,7 | 82,5 | 6,0 | 11,4 | 31,1 | 2,8 | 33,1 | 66,0 | 0,2 | 13,2 | 1158,3 | 60,5 | 102,4 | 55,2 | 35,5 | 10,7 | 70,9 | |
| 1235,8 | 75,4 | 5,3 | 4,9 | 31,1 | 1,9 | 38,5 | 55,2 | 8,8 | 712,3 | 59,4 | 71,2 | 50,8 | 32,9 | 10,9 | 65,8 | |||
| 1651,3 | 93,4 | 7,3 | 10,1 | 41,4 | 7,7 | 49,4 | 62,5 | 6,1 | 14,3 | 971,8 | 65,3 | 79,6 | 70,2 | 46,1 | 11,7 | 103,5 | ||
| 1886,1 | 101,3 | 5,2 | 13,8 | 47,1 | 5,9 | 58,3 | 78,2 | 33,0 | 13,6 | 1131,2 | 57,3 | 100,1 | 85,6 | 51,8 | 6,7 | 87,3 | ||
| 1815,5 | 87,6 | 7,2 | 16,9 | 54,2 | 4,8 | 51,3 | 90,2 | 39,9 | 12,1 | 1010,7 | 37,0 | 129,9 | 78,6 | 43,0 | 11,1 | 130,7 | ||
| г. Клинцы и Клинцовский р-н | 2462,1 | 77,9 | 13,9 | 18,5 | 101,0 | 6,3 | 115,9 | 79,2 | 68,3 | 19,5 | 1020,1 | 216,3 | 332,7 | 114,7 | 115,7 | 8,7 | 124,7 | |
| 2264,6 | 50,6 | 14,1 | 17,3 | 100,9 | 2,4 | 97,5 | 70,8 | 69,5 | 13,5 | 919,0 | 197,0 | 326,3 | 114,4 | 113,5 | 8,0 | 123,6 | ||
| 1576,0 | 66,2 | 14,3 | 15,9 | 102,3 | 2,4 | 120,8 | 72,4 | 53,4 | 18,5 | 270,1 | 172,0 | 286,5 | 119,8 | 102,6 | 6,9 | 127,9 | ||
| 1584,7 | 65,8 | 13,7 | 13,4 | 100,6 | 2,2 | 120,4 | 68,2 | 46,0 | 18,2 | 273,4 | 175,1 | 286,7 | 120,7 | 92,3 | 6,5 | 158,7 | ||
| 2032,1 | 53,8 | 8,0 | 8,3 | 88,4 | 4,4 | 122,3 | 74,4 | 52,7 | 20,6 | 939,3 | 170,3 | 229,4 | 46,6 | 55,6 | 6,8 | 144,6 |
Продолжение таблицы
| Административ-ные территории | Годы | Всего | Инфекц. и паразит. заболевания | Новообразования | Болезни крови и кроветворных органов | Болезни эндокринной системы | Психические расстройства | Болезни нервной системы | Болезни глаза и его придат. аппарата | Болезни уха | Болезни системы кровообращения | Болезни органов дыхания | Болезни органов пищеварения | Болезни кожи и подкож-ной клетчатки | Болезни костно-мышеной системы | Болезни мочеполовой системы | Врожденные аномалии (пороки развития) | Травмы и отравле ния |
| Красногорский р-н | 1618,9 | 105,8 | 11,4 | 8,0 | 22,8 | 3,4 | 23,3 | 9,1 | 65,4 | 14,8 | 845,3 | 138,8 | 144,5 | 38,1 | 66,6 | 0,6 | 86,5 | |
| 1896,0 | 95,0 | 21,0 | 4,2 | 27,7 | 2,4 | 35,5 | 21,6 | 52,3 | 17,4 | 1128,9 | 120,8 | 163,5 | 50,5 | 40,3 | 0,6 | 90,8 | ||
| 2101,0 | 84,5 | 10,8 | 7,6 | 26,0 | 0,6 | 51,4 | 48,3 | 52,7 | 43,2 | 942,5 | 461,7 | 141,0 | 52,1 | 39,4 | 0,6 | 98,4 | ||
| 2286,2 | 92,8 | 15,1 | 9,2 | 24,3 | 1,3 | 38,8 | 30,3 | 62,5 | 89,5 | 1085,5 | 388,2 | 215,8 | 36,8 | 52,6 | 0,7 | 105,3 | ||
| 2000,6 | 96,2 | 11,7 | 8,3 | 35,3 | 0,6 | 28,3 | 31,1 | 53,3 | 26,3 | 1027,3 | 349,6 | 160,6 | 29,7 | 41,5 | 0,6 | 92,7 | ||
| г. Новозыбков и Новозыбковский р-н | 2283,5 | 70,3 | 4,3 | 22,8 | 41,1 | 0,8 | 76,9 | 115,7 | 42,9 | 20,8 | 1271,4 | 155,4 | 147,6 | 130,8 | 43,5 | 3,1 | 85,8 | |
| 2090,9 | 67,1 | 4,2 | 21,6 | 59,6 | 8,1 | 63,4 | 106,7 | 39,7 | 18,5 | 1142,6 | 137,3 | 101,6 | 104,1 | 40,6 | 3,2 | 118,2 | ||
| 2145,6 | 72,9 | 3,3 | 22,0 | 44,6 | 2,0 | 64,5 | 104,4 | 38,8 | 18,6 | 1226,1 | 140,5 | 102,9 | 103,7 | 38,6 | 1,9 | 117,7 | ||
| 2055,8 | 71,8 | 2,6 | 21,6 | 46,6 | 3,2 | 63,9 | 103,1 | 37,9 | 17,7 | 1163,7 | 133,3 | 94,8 | 98,0 | 36,7 | 1,4 | 119,2 | ||
| 1998,6 | 73,4 | 3,4 | 23,7 | 42,9 | 5,6 | 64,5 | 103,8 | 37,4 | 17,4 | 1125,6 | 135,6 | 90,6 | 97,7 | 36,8 | 0,9 | 122,4 | ||
| По ЮЗТ | 2204,2 | 75,6 | 8,9 | 20,3 | 63,2 | 3,4 | 79,3 | 79,1 | 46,7 | 19,9 | 1106,8 | 162,8 | 214,4 | 105,3 | 75,3 | 7,0 | 99,9 | |
| 2011,7 | 62,2 | 9,3 | 17,3 | 67,5 | 4,0 | 68,7 | 71,0 | 44,7 | 15,3 | 988,9 | 146,8 | 194,6 | 98,0 | 71,7 | 6,0 | 111,9 | ||
| 1816,9 | 72,3 | 9,5 | 18,2 | 65,5 | 2,7 | 80,2 | 72,2 | 39,0 | 18,7 | 783,0 | 152,3 | 179,3 | 98,7 | 67,4 | 5,4 | 123,3 | ||
| 1840,0 | 72,1 | 8,5 | 15,6 | 65,5 | 2,7 | 81,3 | 72,8 | 40,0 | 20,2 | 802,6 | 148,8 | 182,2 | 100,3 | 64,7 | 4,3 | 131,5 | ||
| 1995,8 | 66,7 | 6,7 | 15,8 | 61,7 | 4,5 | 83,6 | 78,2 | 42,7 | 17,5 | 1047,4 | 143,6 | 158,6 | 67,5 | 48,1 | 5,1 | 137,9 | ||
| По области* | 1925,6 | 68,6 | 4,9 | 13,6 | 19,5 | 4,8 | 57,4 | 55,3 | 61,2 | 11,0 | 11,81,1 | 116,2 | 128,4 | 32,7 | 31,2 | 6,6 | 90,6 | |
| 2005,8 | 71,0 | 3,9 | 11,8 | 23,0 | 6,2 | 48,9 | 55,2 | 65,6 | 10,9 | 1239,9 | 133,5 | 122,7 | 31,5 | 31,0 | 8,0 | 95,3 | ||
| 1985,7 | 73,8 | 4,1 | 11,4 | 22,6 | 5,4 | 50,8 | 61,8 | 63,4 | 11,9 | 1234,5 | 133,9 | 108,4 | 28,2 | 30,2 | 8,2 | 96,9 | ||
| 1998,9 | 73,5 | 4,3 | 11,6 | 23,4 | 4,5 | 50,9 | 59,2 | 56,3 | 11,3 | 1241,2 | 147,1 | 111,1 | 23,7 | 27,7 | 8,5 | 102,7 | ||
| 1904,1 | 77,2 | 3,6 | 10,9 | 23,0 | 3,9 | 45,9 | 62,4 | 56,3 | 12,0 | 1192,3 | 148,2 | 98,0 | 24,7 | 26,4 | 8,6 | 105,2 | ||
| РФ* | 1931,9 | 82,3 | 4,6 | 16,8 | 17,2 | 6,3 | 43,4 | 59,3 | 55,2 | 9,2 | 1215,5 | 82,4 | 90,3 | 39,7 | 32,2 | 12,1 | 108,6 | |
| 1916,0 | 83,5 | 4,9 | 16,5 | 17,0 | 6,1 | 42,9 | 62,1 | 54,5 | 8,8 | 1196,9 | 83,5 | 91,0 | 39,3 | 32,0 | 12,0 | 110,4 | ||
| 1891,4 | 79,4 | 4,8 | 15,4 | 15,6 | 5,9 | 42,3 | 61,0 | 52,8 | 8,2 | 1198,3 | 82,4 | 86,7 | 37,0 | 31,5 | 11,7 | 107,1 |
* - заболеваемость детей (0-14 лет)
Анализ заболеваемости взрослого населения, проживающего на юго-западных территориях с плотностью радиоактивного загрязнения свыше 5 Ки/км2, в 2010-2014 годах.
Анализ показателей заболеваемости населения, проживающего на территориях с плотностью радиоактивного загрязнения свыше 5 Ки/км2 (юго-западные территории (ЮЗТ) Брянской области, проводится по формам Государственной статистической отчетности № 15 «Сведения о медицинском обслуживании населения, подвергшегося воздействию радиации в связи с аварией на Чернобыльской АЭС и подлежащего включению в Российский государственный медико-дозиметрический регистр» и № 16 «Сведения о числе заболеваний и причинах смерти лиц, подлежащих включению в Российский государственный медико-дозиметрический регистр», утвержденных Госкомстатом. Расчет показателей осуществляется на 1000 взрослых (18 лет и старше) в разрезе районов и в целом по ЮЗТ с учетом международной классификации болезней (МКБ Х).
В 2014 году показатель общей заболеваемости взрослого населения ЮЗТ составил 1996,8 на 1000 взрослых, что на 3,7% ниже прошлогоднего показателя и 29,4% выше, чем по области в целом.
За период с 2010 по 2014 годы показатели общей заболеваемости взрослого населения колебались в пределах от 1996,8 (в 2014 году) до 2086,4 (в 2011 году) на 1000 взрослых. Превышение показателей общей заболеваемости взрослого населения ЮЗТ над областными показателями в разные годы отчетного периода составляло от 33,3 до 40,6%. Наибольшее превышение показателя заболеваемости взрослых ЮЗТ над областным показателем (40,6%) зарегистрировано в 2011 году. Превышение показателя общей заболеваемости взрослых ЮЗТ Брянской области над Российскими показателями за отчетный период составляло 43,2 – 53,0%, с максимальной разницей 45,5% в 2011 году (рис. 1).
Рис. 1 Динамика общей заболеваемости взрослого населения ЮЗТ
За отчетный период снижение общей заболеваемости взрослого населения, проживающего на территориях с плотностью загрязнения выше 5 Ки/км2 составило 2,0%, по сравнению с 2013 годом – 3,8% (таблица 1). За отчетный период снижение общей заболеваемости взрослых регистрировалось во всех районах ЮЗТ, за исключением г. Новозыбков и Новозыбковского района, где зарегистрирован рост общей заболеваемости взрослого населения 8,5%.
В 2014 году по сравнению с предыдущим годом зарегистрирован рост общей заболеваемости взрослого населения контролируемых территорий по следующим классам заболеваний:
- болезни крови и кроветворных органов на 2,4%;
- болезни эндокринной системы – на 1,0%;
- болезни нервной системы – на 2,0%;
- болезни органов пищеварения – на 14,6%.
Снижение показателей общей заболеваемости по сравнению с 2013 годом зарегистрировано по классам:
- новообразования – на 9,0%;
- инфекционные и паразитарные болезни – на 7,5%;
- болезни органов дыхания – на 7,4%;
- болезни кожи и подкожной клетчатки – на 20,9%;
- болезни мочеполовой системы – на 34,7%.
Показатели общей заболеваемости взрослого населения, проживающего на контролируемых территориях в разных административных районах различны. Наибольший показатель заболеваемости взрослого населения в 2014 году регистрируется в Климовским районе с превышением показателя по ЮЗТ на 17,6%. Стабильно высокие показатели общей заболеваемости за анализируемый период выявляются в г.Клинцы, Клинцовском и Гордеевском районах. Самые низкие показатели общей заболеваемости взрослого населения за отчетный период регистрируются в Красногорском и Злынковском районах. Значительное снижение показателя общей заболеваемости по сравнению с 2013 годом отмечено в Злынковском районе – на 17,0%. В 2014 году показатель общей заболеваемости в этом районе составил 1345,9 на 1000 взрослых и является минимальным по ЮЗТ.
Ранжирование показателей заболеваемости по классам заболеваний в разных районах контролируемых территорий имеет свои особенности.
«Лидером» по инфекционным и паразитарным заболеваниям в течение всего периода наблюдения являются г. Клинцы и Клинцовский район. Заболеваемость по этому классу заболеваний в 2014 году превысила средний показатель по ЮЗТ на 33,0%.
Наибольшие показатели заболеваемости новообразованиями в 2014 году зарегистрированы в Климовском (92,1 на 1000 взрослых) и Красногорском (89,5 на 1000 взрослых) районах. При этом в Климовском районе отмечен рост на 24,6% по отношению к 2013 году, а в Красногорском районе – снижение на 13,0%. Значительный рост заболеваемости по классу «новообразования» зарегистрирован в г.Новозыбков и Новозыбковском районе – на 35,3%. Наибольшее снижение заболеваемости по этому классу заболеваний зарегистрировано в г.Клинцы и Клинцовском районе – на 32,3%, заболеваемость снизилась до минимальной за период с 2010 по 2014 год.
На первую позицию в показателях общей заболеваемости крови и кроветворных органов впервые за период наблюдения вышел Климовский район, где показатель заболеваемости этой патологией составил 12,2 на 1000 взрослых, что выше прошлогоднего показателя в этом районе на 60,5% и превышает показатели бывшего «постоянного лидера» по уровню заболеваемости крови – г. Клинцы и Клинцовский р-н на 8,2%.
Заболеваемость эндокринными болезнями по ЮЗТ за отчетный период по-прежнему имеет тенденцию к росту. Наибольшие показатели общей заболеваемости по этому классу заболеваний в 2014 году зарегистрированы в г. Клинцы и Клинцовском районе – 214,8 на 1000 взрослых, что выше показателя по ЮЗТ на 9,6%.
Рост общей заболеваемости болезнями нервной системы регистрируется в Гордеевском районе, г.Клинцы и Клинцовском районе, г. Новозыбков и Новозыбковском районе. Наибольшие показатели заболеваемости по этому классу заболеваний в 2014 году зарегистрированы в Гордеевском районе – 169,8 на 1000 жителей, что на 67,3% выше, чем в среднем по ЮЗТ.
Продолжается рост заболеваний органов пищеварения. Наиболее высокими темпами эта патология за отчетный период выросла в г. Клинцы и Клинцовском районе – на 36,3%; в Красногорском районе – на 45,7%.
В структуре общей заболеваемости взрослого населения, проживающего на территориях с плотностью загрязнения радионуклидами цезия-137 выше 5 Ки/км2, за отчетный период по прежнему первое место занимают болезни системы кровообращения, которые составляли в разные годы 18,0 – 19,4% от общей заболеваемости (в 2014 году – 19,4%). Вторую ранговую позицию занимают болезни органов дыхания, на их долю приходится 11,0 – 12,0% заболеваний (в 2014 году – 11,0%). На третьей ранговой позиции – болезни эндокринной системы: 9,9 – 10,5% в структуре общей заболеваемости взрослых (в 2014 году – 10,0%).
Показатели первичной заболеваемости взрослого населения, проживающего на наиболее загрязненных радионуклидами территориях юго-западных районов Брянской области, в течение отчетного периода превышают областные показатели на 11,6 – 23,8% и колеблются в пределах 677,1 – 629,9 на 1000 взрослых. Превышение показателей первичной заболеваемости взрослых ЮЗТ Брянской области над Российскими показателями за отчетный период составляло 12,2 – 14,6%, с максимальной разницей – 14,6% в 2010 году. Наибольший показатель первичной заболеваемости взрослых ЮЗТ зарегистрирован в 2011 году – 698,3 на 1000 взрослых, наименьший – в 2014 году: 629,9 на 1000 взрослых.
За период 2010-2014 годы регистрируется снижение показателей первичной заболеваемости взрослого населения, проживающего на территориях с плотностью загрязнения выше 5 Ки/км2 на 7,0%, в том числе по классам:
- новообразования – на 5,7%;
- болезни мочеполовой системы – на 30,2%
Рост первичной заболеваемости за этот период зарегистрирован по классам:
- болезни эндокринной системы – на 21,2%;
- болезни органов пищеварения – на 74,3%;
- инфекционные и паразитарные болезни – на 39,7%.
В 2014 году показатель первичной заболеваемости взрослых, зарегистрированных на контролируемых территориях, составил 629,9 случаев на 1000 взрослых, что ниже прошлогоднего показателя на 9,1%.
Рост первичной заболеваемости взрослого населения, зарегистрированного на контролируемых территориях в 2014, году по сравнению с 2013 годом отмечен по следующим классам заболеваний:
- болезни органов пищеварения – 60,7%;
- инфекционные и паразитарные болезни – на 23,7%.
Наибольшие превышения показателей первичной заболеваемости взрослых над областными показателями за отчетный период регистрируются в Новозыбковском, Климовском, Красногорском районах с ежегодным превышением над средними показателями по ЮЗТ. В 2014 году это превышение составило соответственно: 15,5%; 18,0%; 16,1%. Самая низкая первичная заболеваемость регистрируется в Злынковском районе. В 2014 году – на 23,6% ниже, чем средний показатель по ЮЗТ.
В структуре первичной заболеваемости взрослых ЮЗТ первую ранговую позицию занимают болезни органов дыхания, на которые в структуре заболеваемости взрослых ЮЗТ приходилось в разные годы от 23,5% до 30,1% от общей заболеваемости.
На второй ранговой позиции в структуре первичной заболеваемости взрослого населения ЮЗТ – травмы и отравления, которые в структуре первичной заболеваемости в разные годы составляли от 13,1 до 15,9%.
На третье место в структуре первичной заболеваемости взрослого населения ЮЗТ в 2014 году вышли болезни мочеполовой системы, которые составили 8,2% в структуре первичной заболеваемости взрослых.
Таблица 1
ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ, ПРОЖИВАЮЩЕГО НА ТЕРРИТОРИЯХ С ПЛОТНОСТЬЮ РАДИОАКТИВНОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ ЦЕЗИЕМ-137 СВЫШЕ 5 КИ/КМ2 В 2010-2014 гг.