Медицинское обеспечение активных путешествий.
Основные задачи медицинского обеспечения в походе — предупреждение (профилактика) заболеваний, травм в межсезонье и в походе, непосредственное оказание своевременной и полноценной помощи туристам в походе, круглогодичный медицинский контроль состояния здоровья туристов — спортсменов, а при необходимости, лечение и полное восстановление всех функций организма, позволяющих заниматься туризмом.
На водных активных маршрутах нередко бывают травмы рук — ссадины, трещины, ожоги кожи, растяжение связок лучезапястных суставов, потертости ягодиц и спины, растяжения спинных мышц, ушибы, радикулиты. Наибольшая опасность травм на воде связана с возможным утоплением.
В горных путешествиях характерны потертости кожи, ожоги ладоней (иногда спины и ягодиц), вызванные трением при неправильной работе с веревкой, ушибленные раны, в отдельных случаях — сотрясение мозга, повреждения внутренних органов, переломы конечностей, ожоги и заболевания глаз при слепящем солнце (388, 16-17). Весьма распространенной травмой в походе, особенно среди носильщиков, транспортирующих тяжелые грузы, являются потертости, т.е. местное воспаление кожи, вызванное механическим раздражением — трением, давлением неправильно подогнанной обуви, одежды, снаряжения.
В горных путешествиях нередки обморожения, т.е. повреждения тканей тела под влиянием низкой температуры. Вопреки расхожему представлению, обморожения могут произойти не только при морозе, но и при температуре около 0° С, когда сыро и ветренно. Такие случаи бывают нередко и способствуют этому тесная и промокшая одежда и обувь, неполноценное или нерегулярное горячее питание, переутомление, недосыпание и другие неблагоприятные факторы (390, 82).
Всю эту информацию следует учитывать при подготовке медперсонала, участвующего непосредственно в туристском путешествии и подготовке походной медицинской аптечки. Первоначальной же профилактической мерой уже в походе следует считать выбор целесообразного режима работы и отдыха туристов.
Медицинская аптечка в походе при малом весе и габаритах должна содержать все необходимое для оказания первой помощи при травмах и лечения перечисленных выше заболеваний. Из расчёта на группу 6-7 человек основными компонентами походной медицинской аптечки должны быть следующие лекарства и препараты:
- бинты узкие, средние, широкие — по одному на каждого участника, 15-20 на группу; 5-7 бинтов необходимо иметь в стерильной упаковке; марля — 3-5 м; лейкопластырь бактерицидный — 7-10 полосок, а также обычный узкий и широкий — по одной упаковке; спирт — ЗООг; настойка 5% — ного раствора йода — 25 г или йод в ампулах; порошок кристаллического марганца — 3 г; вата — 2-3 упаковки до 50г; 1-2% — ный раствор новокаина в ампулах по 5-10 мл (3-4 ампулы); клей БФ — 6 или БФ — 2 — один тюбик;
- мази: фурацилиновая — 50г; оксикорт — 20г; синтомициновая эмульсия — 50 г; борный вазелин — 25 г; преднизолоновая (гидро-кортизоновая) мазь — 2-3 тюбика;
- набор по оказанию хирургической помощи должен содержать остроконечные ножницы и несколько обычных булавок для подкрепления марлевых повязок;
препараты для приема внутрь: сульфаниламиды — белый стрептоцид в таблетках по 0,5г — 7-10 упаковок; лучше этазол или сульфадиметоксин в тех же количествах; антибиотики: оксациллин — всего 50г; канамицин — 50г; бисептол по 0,5г — 20-40 таблеток;
- болеутоляющие средства: анальгин и его сочетания (пенталгин, се — далгин) — одна упаковка из 10 таблеток; пирамидон по 0,5г — одна упаковка; аспирин по 0,5г — 10-12 таблеток; бесалол — одна упаковка (6 таблеток); белалгин — одна упаковка.
Общий вес медаптечки в перечисленном наборе не превысит 0,5-0,7 кг, при этом нужна легкая, непромокаемая, прочная упаковка (377, 128).
Медицинский контроль за состоянием здоровья участников и обслуживающего персонала активного путешествия необходим как в межсезонный, предпоходный периоды, так и в течение самого похода.
Медицинский контроль в походе позволяет выявить ранние признаки переутомления организма туристов и таким образом предупредить негативные последствия (заболевания, травмы и т.п.). В походе максимальные нагрузки приходятся на сердечно-сосудистую и мышечную системы. Поэтому физическое состояние группы определяется показателем основных функциональных систем организма: мышечной, сердечно-сосудистой и нервной. Наиболее доступным показателем работы сердечно-сосудистой системы является частота сердечных сокращений (пульс). Для мышечной системы таким показателем является величина мышечной силы, измеряемой динамометром, а для центральной нервной системы — время зрительно-моторной реакции. Кроме того, измеряется артериальное давление крови.
44)Личная гигиена туриста в походе и гигиенические требования к снаряжениям.
На маршруте турист должен тщательно следить за полостью рта и поддерживать чистоту тела. Нужно хорошо промывать места, подвергающиеся усиленному потению (под мышками, в паховых складках, между пальцами ног). Особенно важен уход за ногами. Ежедневное мытье их холодной водой по окончании перехода — не только необходимая гигиеническая процедура, но и существенное условие закаливания организма, предупреждения потертостей.
Не реже одного раза в декаду надо стричь ногти. Носки необходимо по возможности чаще стирать и ежедневно просушивать на большом привале и ночлеге. Регулярно менять белье, Летом нужно особенно часто стирать, чистить, вытряхивать, проветривать и просушивать нижнюю и верхнюю одежду. Грязное белье способствует появлению кожных заболеваний.
На дневках должны быть организованы полная санитарная обработка белья и мытье всего тела с мылом, по возможности горячей водой.
45)Основные признаки понятия «горный туризм».
Го́рный тури́зм — вид туризма, заключающийся в передвижении группы людей с помощью мускульной силы по определённому маршруту, проложенному в горной местности в условиях высокогорья. Хотя в горном туризме используются элементы скалолазания при прохождения маршрута, не следует смешивать его с альпинизмом. Главное отличие состоит в том, что целью альпиниста является подъём на вершину, а целью горного туриста — прохождение маршрута определённой сложности. В высших категориях сложности границы между этими видами спорта могут быть расплывчаты.
Основной фактор, отличающий горный туризм от других видов спортивного туризма (и объединяющий его с альпинизмом) — то, что походы проходят на значительной (более 2500-3000 метров) абсолютной высоте над уровнем моря.