Девочка 14 лет, предъявляет жалобы на боли в животе после приема пищи, отрыжку, тошноту, жжение в эпигастрии, склонность к запорам. Данные жалобы в течение нескольких лет, не обследована.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?//
язвенная болезнь 12-перстной кишки//
+ хронический гастродуоденит//
хронический холецистит//
язвенная болезнь желудка//
хронический гастрит.
***
Девочка 8 лет, болеет 1,5г, жалобы на недомогание, слабость, постоянные боли в правом подреберье с периодическими усилениями; боли тупые, ноющие, давящие, возникают через 1-1,5 часа после приема жирной пищи, или после физической нагрузки. Больна в течение 1,5 лет. Пальпация: болезненность в правом подреберье. Пузырные симптомы положительны; увеличена печень, болезненна.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?
хронический гепатит//
хронический холецистит//
хронический панкреатит//
+ дискинезия желчевыводящих путей//
язвенная болезнь 12-перстной кишки
***
Ребенок 10 месяцев находится на искусственном вскармливании. Аппетит снижен, вялый, кожа бледная. С 5 месяцев получает преимущественно каши. В анализе крови: зр-2,8х1012/л, Нв- 76 г/л, ЦП- 0,6, ретикулоциты – 2,8%, лейк-13,2х109/л, с/я- 29%, п/я-2%, лимфоциты-57%, моноциты-8%, эозинофилы-1%.
Поставьте предварительный диагноз//
витаминодефицитная анемия//
белководефицитная анемия//
гемолитическая анемия//
+ железодефицитная анемия//
гипопластическая анемия//
***
Ребенку 5 месяцев, родился с массой 3000 г. Вес в настоящее время 4500 г. Кожные покровы бледные, эластичность кожи, тургор мягких тканей и тонус мышц снижены, лицо морщинистое, подкожно-жировая клетчатка отсутствует на животе, туловище, конечностях, губы ярко красные. Тоны сердца приглушены, пульс 120 в минуту. Печень +1 см. Стул неустойчив. Мочеиспускание редкое.
Укажите наиболее вероятный диагноз://
нарушение минерального обмена//
белково-энергетическая недостаточность 1 степени//
белково-энергетическая недостаточность 2 степени, смешанной этиологии//
+белково-энергетическая недостаточность 3 степени, смешанной этиологии//
перинатальная патология
***
Ребенку 2 года, проба Манту в 1 год – 11 мм, в 2 года – 7 мм. Привит БЦЖ в роддоме – рубчик 5 мм. Направлен на консультацию к фтизиатру.
Поставьте предварительный диагноз://
ребенок не инфицирован туберкулезом//
туберкулезное инфицирование//
общая аллергическая реакция//
+поствакцинальная аллергия//
туберкулез легких
***
Девочка Е. 13 лет. С жалобами на боли в животе, на тощак, исчезающие после приема пищи, изжогу. Объективно: боли в эпигастрии, иррадиирующие в правую поясничную область проведено рентгенологическое обследование.
Какой из нижеперечисленных рентгенологических признаков наиболее вероятен в данном случае?//
утолщение и нечеткость складок слизистой желудка//
дефект наполнения в просвете желудка//
+симптом «ниши»//
краевой дефект наполнения//
симптом «мышиного хвоста»
***
На приеме ребенок 4 лет. Вы выставляете ему предварительный диагноз Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония. Какой ведущий клинический симптом вы обнаружили при диагностике//
одышка//
ослабленное дыхание//
+локальная крепитация//
многочисленные мелкопузырчатые хрипы//
втяжение уступчивых мест грудной клетки.
***
В первый месяц начала учебного года всем учащимся первого класса проведена проба Манту. В какие сроки нужно проводить ревакцинацию БЦЖ детям после проведения пробы Манту?//
в первые 2 дня//
+от 3 дней до 2 недель//
от 3 дней до 4 недель//
в течение первого месяца после пробы Манту//
проведение ревакцинации БЦЖ не связано с пробой Манту, можно проводить в любые сроки
***
На приеме ребенок в возрасте 1 года. Вакцинация БЦЖ проведена в родильном доме, рубчик БЦЖ 5 мм, контакт с больными туберкулезом отсутствует. Результат пробы Манту в 1 год – папула 6 мм. Как вы оцените результат туберкулиновой пробы?//
+поствакцинальная аллергия//
вираж туберкулиновой пробы//
сомнительная реакция Манту//
туберкулиновая инфицированность//
трактовка пробы Манту затруднительна, необходимо провести рентгенографию органов грудной клетки.
***
Ребенку 3 месяца, вес при рождении 3100 г. При осмотре вес 5400 г. На контрольном кормлении высосал 130 мл молока. Функциональное состояние органов и систем соответствует возрасту. Ребенок получает с грудным молоком в сутки на 1 кг массы тела: белка – 2,0 г, жиров – 6,0 г, углеводов -12,0 г, ккал –115. Дайте оценку питания ребенка://
отмечается дефицит в белках, жирах, углеводах//
+ питание сбалансированное, соответствует возрасту ребенка//
ребенок получает недостаточное количество молока//
отмечается дефицит в белках и жирах//
отмечается дефицит углеводов и калорий
***
Ребенку 6 месяцев. Родился с массой 3000 г. На момент осмотра вес 8000г. Находится на естественном вскармливании, высасывает 550 мл молока, получает 2 прикорма: овощное пюре, манную кашу со сливочным маслом, яблочное пюре, желток. В сутки на 1 кг массы тела получает 4,0 г белка, 6,5 г. жира; 15 г углеводов. Всего 130 ккал/кг. Укажите наиболее правильное заключение://
А. питание сбалансированное по всем пищевым ингредиентам//
Б. питание не содержит достаточного количества белков//
В. питание не содержит достаточного количества углеводов//
Г. питание не содержит достаточного количества жиров//
+Д. ребенок получает избыточное питание
***
Ребенок Алихан, 1 месяц. Мама обратилась в поликлинику из-за беспокойства ребенка. Промежутки между кормлениями составляют 3часа – всего 8 раз в сутки. После каждого кормления мать сцеживает 20-30г молока. Масса тела ребёнка при рождении 3400г, при осмотре - 4000 г. При контрольном кормлении ребёнок высосал 100г грудного молока. Какой степени гипогалактии соответствует дефицит молока у матери?//
+дефицита молока нет, объем кормления соответствует потребностям ребенка //
гипогалактия I степени//
гипогалактия II степени//
гипогалактия III степени//
гипогалактия Iyстепени
***
Ребенок в возрасте 2 лет, состоит на диспансерном учете по поводу атопического дерматита. При осмотре выявлены множественные очаги поражения с выраженной экссудацией и умеренным зудом. Частота обострений 3-4 раза в год, длительность ремиссии 2-3 месяца. Какой степени тяжести атопического дерматита соответствует клиническая картина у данного ребенка?//
легкое течение//
+средней степени тяжести//
тяжелое течение//
непрерывно-рецидивирующее//
нет достаточных данных для определения степени тяжести
***