Правильно ли утверждение, что только употребление крепких спиртных напитков может привести к синдрому похмелья?

а) да

б) нет

15. Употребление красного вина может вызвать головную боль у некоторых людей, потому что красное вино:

а) Содержит танины,

б) Содержит антиоксиданты,

в) Содержит гистамин,

д) Содержит эфиры

16. В отношении синдрома похмелья верным является одно из следующих утверждений:

а) Прием кофе ведет к большей дегидратации и может ухудшить симптомы похмелья

б) Прием кофе тонизирует нервную систему и может уменьшать симптомы похмелья

17. К основным клинико-морфологическим формам АБП не относят:

а) Алкогольный стеатогепатит

б) Алкогольный цирроз

в) Острый алкогольный гепатит

г) Билиарный цирроз печени

д) Алкогольный стеатоз печени

18. Среди пациентов, злоупотребляющих алкоголем, цирроз печени выявляется в:

а) 15% случаев

б) 80% случаев

в) 10–20% случаев

г) 40–60% случаев

19. Фактором риска быстрого развития алкоголизма служит:

а) Неполноценное питание,

б) Женский пол,

в) Генетический полиморфизм метаболизирующих этанол ферментов

г) Прием гепатотоксичных препаратов

20. Особенностями естественного течения АБП являются все, кроме:

а) Яркая клиническая симптоматика выраженного на ранних стадиях заболевания

б) Часто скрытое развитие фиброза и цирроза печени

в) Возможность развития острого алкогольного гепатита в любой фазе патологического процесса

г) Относительно доброкачественное течение заболевания

21. Ферментами, метаболизирующими алкоголь, являются все, кроме:

а) Алкогольдегидрогеназа печени,

б) Цитохром Р-450,

в) Алкогольдегидрогеназа желудка и тонкого кишечника,

г) Каталазы пероксисом гепатоцитов,

д)Альдегиддегидрогеназа печени).

22. Основным ранним морфологическим признаком АБП является:

а) Жировая дистрофия гепатоцитов

б) Тельца Меллори

в) Некроз гепатоцитов

г) Воспалительная инфильтрация печеночных долек

д) Апоптоз гепатоцитов

е) Фиброз.

23. Относительно безопасным для печени суточным уровнем потребления этанола для лиц мужского пола является:

а) Менее 30г

б) Менее 40г

в) Менее 50г

г) Менее 20г

д) 40–50г

24. Основными принципами лечения АБП являются:

а) Снижение массы тела

б) Назначение гепатопротекторов

в) Воздержание от приема алкоголя

г) Низкокалорийная диета

д) Все перечисленное

25. Механизм действия Эссенциале при АБП включает:

а) Ингибирование перекисного окисления липидов

б) Уменьшение жировой дистрофии

в) Антифибротический эффект

г) Нормализация структуры мембран гепатоцитов

д) Все перечисленное

Ответы к тестовым заданиям алкоголь

№ вопроса	ответ	№ вопроса	ответ	№ вопроса	ответ
	а		г		д
	г		г		ж
	б		в		в
	г		а		д
	а		д		г
	а		д		б
	а		д		в
	г		д		б
	а		г		а
	е		в		в
	д		а		г
	а		г		д
	г		а		в
	д		а		б
	в		а		б
	д		в		в
	в		д

Самостоятельная работа студента и оценочные средства:

1.Выписка рецептов на никотинсодержащие препараты и чампикс (рецепт форма 107-1/у).

2. Оценить показатели ФВД у курильщика (протоколы спирограмм курильщиков, больных ХОБЛ и ХОБ).

3.Выбрать лечебную программу при разной степени мотивации к отказу от курения, назначить никотин заместительную терапию курильщику (клинические задачи).

Список литературы

1.Алексеенко С.Н., Горбань В.В., Бурба Л.В.и др. Опыт создания учебно-методического профилактического инфраструктурного подразделения в медицинской образовательной среде // Мат. регион. межвузовская учебн.-метод. конф. с международным участием «Инновации в образовании».- Краснодар. - 2014.- С.29-31.

2. Антонов Н.С. Сахарова Г.М. Хроническая обструктивная болезнь легких у куря­щих: ранняя стадия болезни // Тер. архив, 2009. - № 3.- С.82—87.

3.Горбань В.В., Бурба Л.В., Корольчук И.С., Филипченко Е.М. Опыт и перспективы подготовки врачебных кадров по вопросам здорового образа жизни // II Конгресс врачей первичного звена здравоохранения Юга России.-Ростов н/Д, 2011.- С. 108-113.

4. Горбань, Рязанова Ю.В. Оценка распространенности табакокурекния как основного фактора риска кардиоваскулярных заболеваний // Мат. научн.- практич. конференции «Инновационные медицинские технологии в клинике внутренних болезней».- СПб.- 2011.- С. 83-84.

5.Горбань В.В., Филипченко Е.М., Бурба Л.В. ,Корольчук И.С., Каруна Ю.В. Элективный курс преподавания «Здорового образа жизни» как этапного овладения будущими врачами технологии здоровьесбережения .- Краснодар, 2012.-№4.- С. 63-65.

6.Глобальный опрос взрослого населения о потреблении табака в Российской Феде­рации: Страновой отчет. Всемирная организация здравоохранения, 2010.- С.171.

7.Кукес А.Е., Маринин В.Ф., Гаврисюк Е.В. Табачная зависимость и ее лечение // Врач.- 2009.- №4.- С.4-7.

8.Левшин В.Ф. и Заридзе Д.Г. Табак и злокачественные опухоли // Вопросы онколо­гии.-2003,№4, С. 391-399.

9.Корольчук И.С. Колесников В.В.. Бурба Л.В. и др. Изучение распространенности и интенсивности табакокурения среди студентов медицинского вуза.- Мат. межрегиональной научн.- практич. юбилейной конференции «Проблемы здоровьесбережения школьников и студентов. Новые научные тенденции в медицине и фармации».- Воронеж.- 2008.- С.228-231.

10.Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. 10-й пересмотр. Том 1 (часть1). Всемирная организация здравоохранения.- Женева.- 1992;698.

11.Оказание медицинской помощи по снижению профилактике и отказу от курения: Методические рекомендации.- Организация-разработчик ФГБУ «ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России.- Москва, 2012.– 42с. (электронный вариант для самоподготовки).

12.Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака (РКТБ).-2004.-285 с.

13.Сахарова Г.М., Антонов Н.С. Оказание помощи по отказу от табака в терапевтической практике: Методические рекомендации.- М., 2010.- 31 с. (электронный вариант для самоподготовки).

14.Чучалин А.Г., Сахарова Г.М., Антонов Н.С. и др. Комплексное лечение табачной зависимости и профилактика хронической обструктивной болезни легких, вызванной курением. Проф. забол. И укреп. Здоровья.- 2-3; 2:44-50.

15.Ющук Н.Д., Маев И,В., Гуревич К.Г. Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний: Учеб. пособие/ Под ред. Н.Д. Ющука.- М.:Издательство «Перо».- 2012. - 659 с. (электронный вариант для самоподготовки).

16. Litt J. How to provide effective smoking cessation advice in less than a minute without offending the patient. Aust Fam Physician 2002; 31(12): 1087-94.

17.Silagy C, Lancaster T, Stead L, Mant D, Fowler G. Nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(3):CD000146.

Электронные ресурсы

1.МКБ- Х (http://www/mkb 10.ru).

2.Научно-практический журнал. «Профилактическая медицина».-Т.13.-№6.-2010.-40с. (www.mediasphera.ru): тематика журнала посвящена вопросам эпидемиологии курения, лечения табачной зависимости, контроля и профилактики табакокурения в практическом здравоохранении.

3. Руководство по контролю и мониторингу табачной эпидемии. ВОЗ 1998 (http://www.adic. оrg.ua/nosmoking/books/tob-epid/ index.html).

http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/StrategicPlan/NIAAASTRATEGICPLAN.htm

Clapp, P.; Bhave, S.V.; and Hoffman, P.L. How adaptation of the brain to alcohol leads to dependence: A pharmacological perspective. Alcohol Research & Health 31(4):310–339, 2008.