Профилактика остеохондроза при поднятии и перемещении пациента

Отсутствие опыта в поднятии тяжестей, вспомогательных средств или неумение и нежелание ими пользоваться часто становится причиной повреждения межпозвоночных дисков. Оно может появиться как в результате единичного случая, так и развиться вследствие длительного и многократного воздействия на позвоночник.

Рис. 2.4.

А— неравномерное (слева) и равномерное (справа) распределение нагрузки на позвоночник;

Б — правильное (незаштрихованное) и неправильное (заштрихованное) положения при поднятии тяжести

2.5. Изменение внутридискового 2.6. Положение на стуле,

давления в различных положениях. уменьшающее нагрузку на позвоночник.

Запомните!Воздержитесь от поднятия пациентов вручную! Пользуйтесь вспо­могательными средствами или подъемными устройствами.

Для тех случаев, когда сестре все-таки придется поднимать или перемещать па­циента вручную, специалисты сестринского дела разработали технические приемы, которые при правильном использовании относительно безопасны для сестры и удобны для пациента. В этой главе подробно рассмотрены различные технические приемы, позволяющие сестре в одиночку, вдвоем, втроем, с помощью подкладной пеленки перемещать пациента в кровати (к изголовью, краю кровати), поворачивать его, перемещать с кровати на стул и обратно, в кресло-каталку, на каталку, поддерживать пациента при ходьбе.

Запомните!Избегайте вертикального поднятия пациента. Ищите другой, безопасный способ.

Подготовка к поднятию (перемещению) пациента

Прежде чем перемещать пациента, нужно ответить на следующие вопросы:

•Какова цель поднятия (перемещения) и каково состояние пациента. Действительно ли необходимо двигать пациента в его нынешнем состоянии?

• Какие вспомогательные средства для осуществления данного передвижения имеются в настоящий момент под рукой?

• Какой способ передвижения наиболее оптимален? Сколько человек должно участвовать в передвижении?

Запомните!Если передвижением пациента заняты два и более человек, желательно, чтобы они были одного роста.

Если во время передвижения необходимо подставить (убрать) судно или держать дренажный мешок, поврежденную конечность, дополнительно нужен еще человек.

•Кто будет выполнять роль лидера, давая ясные указания всем участвующим в перемещении и объяснять пациенту ход процедуры?

•Насколько безопасна окружающая обстановка? (Следует убрать предметы, в том числе стулья, стойки с капельницами, каталку, кровать поставить на тормоз, по возможность поднять (опустить) кровать или каталку, приготовить или заменить постельное белье).

•Какова окружающая обстановка? (Воду на полу, тапочки пациента, упавшие предметы следует убрать.)