Практика в терапевтическом отделении
Студент должен знать:
· Требования к личной гигиене и медицинской одежде персонала.
· Уровни мытья рук.
· Сущность лечебно-охранительного режима, его значение для пациента.
· Приемы перемещения и изменения положения тела пациента в постели.
· Факторы риска возникновения несчастных случаев у пациентов различного возраста.
· Методы снижения травмирования пациентов.
· Факторы риска в работе медсестры (физические, химические, биологические, психологические).
· Правила выписывания и получения лекарственных средств отделением в лечебно-профилактическом учреждении.
· Правила хранения и учета наркотических, сильнодействующих, остродефицитных и дорогостоящих лекарств.
· Принципы гигиенического ухода.
· Факторы риска образования пролежней.
· Места возможного образования пролежней.
· Стадии образования пролежней.
· Правила сбора и транспортировки грязного белья.
· Понятие о простейшей физиотерапии.
· Цели и методы оксигенотерапии.
· Понятие, виды, периоды лихорадки.
· Основные принципы сбалансированного и рационального питания, характеристику основных лечебных столов.
· Организацию питания пациентов в стационаре.
· Виды клизм.
· Цели, противопоказания и возможные осложнения при применении газоотводной трубки.
· Показания, противопоказания и возможные осложнения катетеризации мочевого пузыря.
· Технику безопасности при работе с биологическими материалами.
· Признаки клинической и биологической смерти.
· Этапы сердечно-легочной реанимации.
· Возможные осложнения сердечно-легочной реанимации.
· Критерии эффективности проводимых мероприятий.
· Критерии прекращения сердечно-легочной реанимации.
· Принципы обслуживания пациентов в условиях хосписа.
· Потребности умирающего человека, его семьи, близких.
· Виды боли.
· Стадии терминального состояния и их клинические проявления.
Студент должен уметь:
· Использовать защитную одежду в практической деятельности.
· Обрабатывать руки до и после манипуляции.
· Обработать руки и слизистые при контакте с биологическими жидкостями.
· Готовить дезинфицирующие растворы различных концентраций.
· Оказать первую помощь при попадании дезинфецирующих средств на кожу и слизистые.
· Осуществить дезинфекцию предметов ухода за пациентами, белья, инструментов.
· Проводить влажную уборку помещений лечебно-профилактического учреждения с применением дезинфицирующих средств.
· Проводить проветривание и кварцевание помещений.
· Проводить контроль санитарного состояния палат, тумбочек, холодильников.
· Осуществить безопасную транспортировку пациента.
· Пользоваться функциональной кроватью.
· Применять правила биомеханики с целью профилактики заболеваний и травм позвоночника.
· Оказать помощь пациенту при изменении положения тела в постели.
· Применять грелку, пузырь со льдом, горчичники.
· Поставить холодный, горячий, согревающий компресс.
· Измерять температуру тела в подмышечных впадинах и регистрировать результаты измерения.
· Проводить дезинфекцию термометров и правильно хранить их.
· Оказать помощь пациенту в зависимости от периода лихорадки.
· Составить порционное требование.
· Кормить тяжелобольного из ложки и поильника.
· Осуществить постановку клизм: очистительной, сифонной, масляной, лекарственной.
· Осуществить постановку газоотводной трубки.
· Провести катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером.
· Осуществлять уход за пациентом, имеющим постоянный катетер.
· Осуществить постановку ректальных свеч.
· Осуществить контроль физиологических отправлений.
· Оказать помощь при рвоте.
· Промыть желудок пациенту, находящемуся в сознании.
· Взять промывные воды желудка на исследование.
· Работать с листом назначений.
· Оформить направления на лабораторные и инструментальные исследования.
· Взять кровь из вены на биохимическое исследование.
· Взять мокроту на общий анализ и для бактериологического исследования.
· Взять мочу на общий анализ, для исследования по методу Нечипоренко, по Зимницкому, на сахар, диастазу и для бактериологического исследования.
· Раздать лекарственные средства для энтерального применения.
· Обучить пациента правилам приема различных лекарственных средств.
· Применять мази, присыпки, пластыри, растворы, настойки.
· Закапывать капли в глаза, нос, уши.
· Закладывать мази в глаза, нос, уши.
· Применять лекарственные средства ингаляционным способом через нос и рот.
· Приготовить постель пациенту.
· Провести мероприятия по профилактике пролежней.
· Обучить родственников мероприятиям по профилактике пролежней на дому.
· Обработать кожу при наличии пролежней.
· Сменить постельное и нательное белье.
· Оказать помощь пациенту при проведении утреннего туалета (умывание, уход за глазами, ушами, носом, обработка рта).
· Ухаживать за ногтями, волосами, кожей.
· Осуществлять уход за наружными половыми органами.
· Оказать помощь при недержании мочи, кала.
· Взять кал на копрологическое исследование, на определение скрытой крови, яйца гельминтов, для бактериологического исследования.
· Транспортировать биологический материал в лабораторию.
· Подготовить пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования пищеварительной и мочевыделительной систем.
· Подготовить пациента к УЗИ.
· Оценить данные пульса, АД, частоты дыхания, регистрировать в температурном листе.
· Осуществлять этапы сестринского процесса и их документальное оформление.