Измерение окружности головы.

1. Проверить целостность сантиметровой ленты, четкость обозначений.

2. Ленту протереть раствором хлорамина.

3. Ленту наложить на затылочный бугор головы, а спереди соединить на уровне надбровных дуг ребенка.

Измерение окружности груди.

1. Поднять распашонку, наложить сантиметровую ленту на нижние углы лопаток, а спереди – на уровне сосковой линии.

2. Запомнив результат, ребенка отдать матери, результаты измерения записать в историю развития ребенка.

Антропометрия детей старшего возраста.

Цель: определение физического развития ребенка.

Оснащение: весы напольные, ростомер вертикальный, сантиметровая лента, емкость с 0,5% раствором хлорамина, ветошь.

Техника выполнения манипуляции.

Взвешивание.

1. Открыть затвор, уравновесить весы, закрыть затвор.

2. Поставить ребенка на весы. Передвинуть большую (килограммовую гирю) влево на цифру равную примерному весу ребенка. Открыть затвор. Затем маленькой (граммовой) гирей уравновесить весы.

3. Закрыть затвор и снять с весов ребенка (или попросить сойти).

4. Записать результат взвешивания и обработать весы раствором хлорамина.

Измерение роста ребенка.

1. Ребенка просят разуться и вплотную встать к вертикальной шкале ростомера так, чтобы ноги были сомкнутыми, а пятки прижаты к шкале. При этом козелок уха и наружний угол глаза должны находиться на одной горизонтальной линии.

2. Осторожно опускают планку до уровня головы и запоминают результат измерения.

3. Просят ребенка сойти с ростомера, результат измерения записывают.

Измерение окружности головы.

1. Проводят наложением сантиметровой ленты на затылочный бугор, а спереди смыкают на надбровных дугах.

2. Результат записывают.

Измерение грудной клетки.

1. Наложить сантиметровую ленту сзади на нижние углы лопаток, спереди – по нижнему краю околососковых кружков.

2. Определить величину окружности и записать результат.

Особенности измерения окружности грудной клетки у девочек пубертатного возраста.

1. У девочек с развитыми молочными железами ленту проводят спереди на уровне верхнего края 4 ребра над молочными железами. Руки должны быть свободно опущены вдоль тела. Снять результат.

2. Необходимо контролировать, чтобы девочка не поднимала плечи, не отводила руки вперед или в сторону

Подготовка матери и ребенка к кормлению грудью.

Показание: грудное вскармливание

Подготовка ребенка: перед кормлением ребенка пеленают и проводят туалет носа.

Подготовка матери: мать моет руки с мылом и сцеживает из молочной железы несколько капель молока для очищения протоков.

Техника выполнения.

1. Мать ложится на кровать на тот бок, грудью которой кормит.

2. Ребенка укладывают на чистую пеленку параллельно матери.

3. Рукой мать придерживает грудь, вкладывает сосок в рот ребенку так, чтобы он захватил и околососковый кружок. 2,3,4,5 пальцами мать снизу поддерживает грудь, 1 (большим) пальцем придерживает сверху, чтобы ребенок мог дышать.

4. Мать кормит ребенка до насыщения – 15 – 20 минут.

5. После кормления грудь оставляет открытой для контакта с воздухом на 10 – 15 минут.

6. В это же время ребенка держит вертикально до пустой отрыжки, а потом укладывает в кроватку на бок.

7. После кормления оставшееся молоко сцеживает.

Примечания:

§ В первые дни мать кормит ребенка 3 – 5 минут.

§ Первые 3 – 4 дня мать кормит ребенка лежа, а затем с 4 – 5 дня может кормить сидя, поставив под ногу на скамейку.

§ Положения при кормлении могут быть любыми удобными для матери и ребенка.

§ Детей, которые засыпают при кормлении (вялые сосуны), будят, вытаскивая сосок из его рта или слегка похлопывая его по щеке.

Кормление ребенка с ложки.

Показания: введение прикорма и докорма.

Оснащение: чистая чайная ложка, пища (овощное пюре, молочная каша, молочная смесь).

Техника выполнения.

1. Вымыть руки.

2. Приготовить пищу для ребенка.

3. Надеть на ребенка нагрудник.

4. Усадить ребенка или взять его на руки.

5. Зачерпнуть ½ ложки пищи и осторожно влить ребенку в рот.

6. Убедиться, что ребенок проглотил пищу.

7. Подобным образом вливать ребенку следующие порции пищи.

8. После кормления убедиться, что во рту не осталось пищи.

9. Снять нагрудник, при необходимости умыть ребенка.

10. После кормления ребенка в возрасте до 6 месяцев подержать вертикально до пустой отрыжки, затем положить ребенка на бок в кроватку.

11. Детей старше 6 месяцев посадить в кроватку.

Осложнения и их профилактика:

§ Поперхивание пищей.

§ Профилактика: набирать в ложку небольшое количество пищи, не торопиться и убеждаться, что пища проглочена.