Оценка степени тяжести пролежней

Код технологии Название технологии
А14.31.013 Оценка степени тяжести пролежней
1. Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования
1.1 Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуга Специалист, имеющий диплом установ­ленного образца об окончании среднего профессионального медицинского обра­зовательного учреждения по специаль­ностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело
1.2 Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу Отсутствуют
2. Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги До и после проведения процедуры необходимо вымыть руки с мылом или антисептиком.
3. Условия выполнения простой медицинской услуги: Амбулаторно-поликлинические, Стационарные
4. функциональное назначение оценки степени тяжести пролежней -Диагностическое
5. Материальные ресурсы
5.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения Пинцет стерильный- 1 шт. (при необходимости)
5.2. Реактивы Отсутствуют
5.3 Иммунобиологические препараты и реагенты Отсутствуют
5.4 Продукты крови Отсутствуют
5.5 Лекарственные средства Спирт этиловый 70° 5 мл. Антисептическое средство - 2 разовые дозы.
5.6 Прочий расходуемый материал Марлевые салфетки (стерильные) - 5 шт. Мыло - при отсутствии антисептика для обработки рук. Источник дополнительного освещения. Перчатки стерильные - 1 пара (при необходимости).
6. Характеристика методики выполнения простои медицинской слуги Алгоритм оценки степени тяжести пролежней I. Подготовка к процедуре 1. Представиться пациенту, объяснить цель и код процедуры. 2. .Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептического раствора). 3. Отрегулировать высоту кровати.   II. Выполнение процедуры 4. Помочь пациенту лечь на живот или на бок. 5. Осмотреть места образования пролежней: крестец, пятки, лодыжки, лопатки, локти, затылок, большой вертел бедренной кости, внутренние поверхности коленных суставов. 6. Оценить: локализацию, окраску кожных покровов, наличие запаха и боли, глубину и размер поражения, наличие и характер отделяемой жидкости, отечность краев раны, наличие полости, в которой могут быть видны сухожилия и/или костные образования. 7. При необходимости применять стерильные пинцеты и стерильные перчатки III. Окончание процедуры 8. Сообщить пациенту (ке) результат исследования/ 9. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептического раствора) 10. Cделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации
7. Дополнительные сведения об особенности выполнения методики Отсутствуют
8. Достигаемые результаты и их оценка Оценка результатов производится путем сопоставления полученных данных с принятой классификацией (ОСТ 91500.11.0001-2002). 1 степень - устойчивая гиперемия кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены 2 степень поверхностное нарушение целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку. Стойкая гиперемия, отслойка эпидермиса. 3 степень - разрушение кожного покрова вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу. Возможны жидкие выделения. 4 степень - поражение всех мягких тканей. Наличие полости, обнажающей нижележащие ткани (вплоть до кости)
9. Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
10. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Оценка качества проведения простой медицинской услуги производится в соответствии с отраслевым стандартом 91500.11.0001-2002 «Протокол ведения больных. Пролежни».
11. Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения ПМУ В соответствии с отраслевым стандартом «Протокол ведения больного. Пролежни» 91500.11.0001-2002 и приказ МЗ РФ от 17 апреля 2002 года №123.
12. Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости) Отсутствует
       




Наши рекомендации