Уход за постоянным мочевым катетером
| Код технологии | Название технологии | ||
| А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | ||
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования | ||
| 1.1 | Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги | Специалист, имеющий диплом ус установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело | |
| 1.2 | Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Отсутствуют | |
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | ||
| 2.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | Процедура выполняется медицинским персоналом в нестерильных перчатках | |
| 3. | Условия выполнения простои медицинской услуги: Амбулаторно-поликлинические, Стационарные | ||
| 4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги - Профилактическое | ||
| 5. | Материальные ресурсы | ||
| 5.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Емкость для дезинфекции расходного материала. | |
| 5.2. | Реактивы | Отсутствуют | |
| 5.3 | Иммунобиологические препараты и реагенты | Отсутствуют | |
| 5.4 | Продукты крови | Отсутствуют | |
| 5.5 | Лекарственные средства | Спирт этиловый 70°-10 мл. Антисептик для обработки рук - 1 разовая доза. | |
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | Перчатки нестерильные - 1 пара. Жидкое мыло - при отсутствии антисептика для обработки рук. Одноразовое полотенце - 1шт. Адсорбирующая пеленка - 1 шт. Ватные шарики - 3 шт. Салфетки - 4 шт. Емкость для воды. | |
| 6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Алгоритм ухода за постоянным мочевым катетером I. Подготовка к процедуре 1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. 2. Обеспечить конфиденциальность процедуры. 3. Надеть перчатки. 4. Положить под ягодицы пациента (пациентки) адсорбирующую пеленку. 5. Опустить изголовье кровати. 6. Попросить пациента занять положение на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами (при необходимости помочь ему). II. Выполнение процедуры 7. Вымыть промежность водой с жидким мылом и просушить полотенцем. 8. Вымыть марлевой салфеткой, а затем высушить проксимальный участок катетера на расстоянии 10 см 9. Осмотреть область уретры вокруг катетера: убедиться, что моча не подтекает. 10. Осмотреть кожу промежности, идентифицируя признаки воспаления (гиперемия, отечность, мацерация кожи, гнойное отделяемое). 11. Убедиться, что трубка катетера приклеена пластырем к бедру и не натянута. 12. Убедиться, что дренажный мешок прикреплен к кровати ниже ее плоскости. 13. Снять с кровати пеленку (клеенку с пеленкой) и поместить ее в емкость для дезинфекции. 3. Окончание процедуры 14. Снять перчатки, вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 15. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. | ||
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Для профилактики внутрибольничной инфекции у пациента с постоянным мочевым катетером: - Следить, чтобы система катетер - мочеприемник была замкнутой, разъединять ее только в случае необходимости промывания катетера. Промывать катетер только при подозрении на его закупорку. - При необходимости промывания катетера соблюдать правила асептики. Осторожно отсоединять мочеприемник, избегая загрязнения соединительной трубки. Мыть область вокруг катетера водой с жидким мылом 2 раза в день. | ||
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка Отсутствия признаков воспаления при осмотре уретры вокруг катетера и кожи промежности. Катетер не закупоривается | ||
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется. | ||
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики С кожи и слизистых оболочек пациента удалены все загрязнения. Пациент во время процедуры не испытывает физиологического и психологического дискомфорта. Признаки воспаления (при их возникновении) распознаны и интерпретированы. | ||
| 11. | Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения ПМУ Отсутствует | ||
| 12. | Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости) Отсутствует | ||
Технология выполнения простой медицинской услуги
УХОД ЗА ВНЕШНИМ МОЧЕВЫМ КАТЕТЕРОМ
| Код технологии | Название технологии | |
| А14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | |
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования | |
| 1.1 | Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги | Специалист, имеющий диплом у установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело |
| 1.2 | Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Отсутствуют |
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | |
| 2.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | Отсутствуют |
| 3. | Условия выполнения простой медицинской услуги - Стационарные | |
| 4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги: Лечебное, Профилактическое | |
| 5. | Материальные ресурсы | |
| 5.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Нестерильные перчатки - 1 пара. Катетер типа «кондом» - 1 шт. Емкость для сбора выделяемой мочи с канюлей - 1 шт. Емкость для дезинфекции использованного материала - 1 шт. |
| 5.2. | Реактивы | Отсутствуют |
| 5.3 | Иммунобиологические препараты и реагенты | Отсутствуют |
| 5.4 | Продукты крови | Отсутствуют |
| 5.5 | Лекарственные средства | Антисептический раствор - 2 разовых дозы |
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | Емкость для воды. Полотенце. Застежка-«липучка» или резинка- 1 шт. Марлевые салфетки. |
| 6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Алгоритм ухода за внешним катетером I. Подготовка к процедуре. 1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие. 2. Обеспечить конфиденциальность процедуры. 3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика) 4. Положить под ягодицы пациента (пациентки) адсорбирующую пеленку. 5. Опустить изголовье кровати. 6. Расположить пациента в полулежащем положении или на спине. 7. Надеть перчатки. II. Выполнение процедуры. 8. Положить емкость для сбора выделяемой мочи на кровать так, чтобы канюля лежала на кровати, свисала петлей с матраса и прикреплялась к самой кровати. 9. Вымыть и вытереть половой член пациента. 10. Использованный материал поместить в емкость для дезинфекции. 11. Взять половой член одной рукой, другой рукой надеть катетер типа «кондом» на половой член, раскатывая вверх и оставляя 2,5-5 см открытого пространства до дистального конца пениса для прикрепления к системе дренирования. 12. Придерживая катетер «кондом» одной рукой, надеть застежку-«липучку» или резинку на верхнюю часть резинового катетера, но не на сам половой член, так, чтобы она прилегала плотно, но не туго. 13. Присоединить конец катетера к дренирующей трубке 14. Расположить дренирующую трубку так, чтобы она была свободной, не натягивая её. 15. Проверять безопасность, надежность расположения катетера на половом члене; каждые 4 часа. 16. Снимать катетер типа «кондом» на полчаса во время ежедневной ванны или каждые 24 часа. Ш. Окончание процедуры. 17. Удобно расположить пациента. 18. Поднять боковые поручни. 19. Убрать емкость с водой. 20. Снять перчатки 21. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика) 22. Сделать запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. | |
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Отсутствуют | |
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка Отсутствия признаков воспаления при осмотре уретры вокруг катетера и кожи промежности. | |
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медсестрой, фельдшером, или акушеркой, включает сведения о цели данного действия. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на уход за внешним катетером не требуется, так как данное действие не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента. | |
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики У пациента поддерживается мочеотделение. Сохраняется проходимость внешнего катетера. Признаков воспаления нет. | |
| 11. | Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения ПМУ Отсутствуют | |
| 12. | Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости) Отсутствуют |