Половая жизнь и беременность

Но есть еще простое слово

В ряду вот этих светлых

слов.

Оно не менее сурово,

Оно не менее тепло.

А суть его — всему

основа:

Исток, начало жизни —

мать!

В. Солоухин

«…Вот вы пугаете осложнениями при половой жизни последние два месяца перед родами. Я с мужем жила половой жизнью почти до последнего дня, и ничего…»

«Лучше уж потерпеть, чем толкать своими руками мужа в объятия другой женщины…»

«Почему врачи запрещают половую жизнь во время беременности? Ведь только тогда у меня и был оргазм…»

«Когда после родов муж заразил меня венерической болезнью, то он объяснил это тем, что половое воздержание плохо сказывается на его здоровье и «об этом даже в книгах пишут»… А как же тогда другие мужья, чьи жены тоже рожают? Неужели все изменяют?..»

«С мужем пришлось расстаться… Даже врачи опасались за мою жизнь, а он требовал только свое…»

«Валерка родился семимесячным. Сколько мы натерпелись с ним, не передать словами … А все из-за того, что нарушили запрет врачей».

«Уже два года нахожусь на учете у врача по невынашиванию беременности — дважды она заканчивалась выкидышами. Во всем виноват муж, его нежелание ограничить себя в половых утехах…»

Вскоре после начала регулярной половой жизни у большинства женщин (если они, естественно, не предохраняются) наступает беременность. Совершается чудо — зарождается новая жизнь. Первые несколько дней оплодотворенная яйцеклетка ничем не проявляет себя, но вот очередная менструация не наступила… Важно уметь определить точный срок начала беременности. Конечно, задержка менструации может быть связана не только с зачатием, но если причина именно эта, то датой наступления беременности следует считать день, отстоящий от первого дня ожидавшейся менструации на две недели. Допустим, менструация должна была начаться 24 июня. Отступаем на две недели — зачатие произошло ориентировочно 10 июня. Кстати, добавив 280 суток, можем достаточно точно предположить, когда произойдут роды.

Почему же важно уметь определить точное время наступления беременности? Дело в том, что первые 8—10 недель этого состояния очень ответственны для будущего ребенка. В данный промежуток времени в матке формируется плацента (детское место), посредством которой будет осуществляться связь матери с плодом (т. е. снабжение его кислородом, питательными веществами, защитными антителами против ряда заболеваний, удаление образующихся в организме плода шлаков и т. д.). В эти же несколько недель у плода закладываются все органы и система будущего ребенка. И большинство уродств формируется также в этот период.

В ряде случаев супруги, прежде всего молодые, не могут сразу установить правильный «диагноз» — распознать наступление беременности. Часто осложняющими факторами бывают смена климатических условий (уезжают в свадебное путешествие, например на Кавказ, преодолевая самолетом тысячи километров за несколько часов), воздействие высоких температур и солнечных лучей (солнечные ожоги, тепловые удары), укачивание на корабле или в самолете. Действительно, все эти причины также могут вызвать задержку менструации, а симптомы раннего токсикоза беременности (отсутствие аппетита, тошнота и др.) оказаться похожими на симптомы морской болезни, перегревания и т. п.

Мы настоятельно рекомендуем молодоженам не заниматься самолечением, не слушать сердобольных хозяек и соседок по пляжу, а обратиться к врачу женской консультации, если же это трудно (свадебное путешествие не всегда проходит по цивилизованной до такой степени местности), то к любому врачу. При возникновении аналогичных симптомов дома визит в женскую консультацию необходим.

Но даже если никаких неприятных ощущений, как бывает в абсолютном большинстве случаев, не появилось, все равно женщина, почувствовав наступление беременности, обязана стать на учет в женской консультации либо у акушерки участковой больницы или фельдшерско-акушерского пункта. И это не простая формальность. Медики, наблюдая за течением беременности, могут предотвратить развитие нежелательных осложнений, научить будущую маму правильному поведению во время беременности и предстоящих родов. Кроме того, нередко рекомендации врачей способны изменить, например, поперечное положение ребенка, затрудняющее роды, на правильное, продольное.

Беременность длится 10 лунных месяцев. Но значение их для человека огромно. Вся последующая жизнь может быть отравлена и искалечена, если в эти 280 дней женщина не выполняет требований гигиены беременности. Какие же это требования? Часть из них связана с половой жизнью, часть — с необходимостью соблюдать особый режим труда и отдыха, часть — с вредными привычками, распространенными среди некоторых женщин…

Беременность и половая жизнь. Почти на каждой лекции, особенно в женской аудитории и клубах молодой семьи, лектор получает немало записок с одним и тем же вопросом: «Можно ли во время беременности жить половой жизнью?» Острота проблемы понятна. Как правило, беременность наступает вскоре после замужества, во время медового или следующих за ним месяцев, когда сексуальная активность молодоженов, и в первую очередь мужчин, весьма велика. Половые акты совершаются ежедневно и по нескольку раз за ночь, молодые люди не устают наслаждаться друг другом. И вдруг…

Да, как бы ни хотелось войти в положение мужей и, посочувствовав им, не говорить столь категорично, обойти истину нельзя. Первые 8—10 недель (2–2,5 месяца) интимная близость запрещается. После этого срока, если беременность протекает нормально, без осложнения, уже действует не система запретов, а система ограничений. Что под этим подразумевается? Прежде всего — половая жизнь не должна быть столь же интенсивной, как до наступления беременности.

Большое значение в это время приобретает поза интимного сближения. Мы не хотим рекомендовать какую-то одну как наилучшую, но советуем применять такую, при которой бы отсутствовало давление тела мужчины на растущий плод. И уж во всяком случае половое сношение необходимо прервать, если у женщины появились какие-нибудь неприятные или болевые ощущения.

Принципиально важно запомнить, что следует исключать интимную близость в те дни, которые соответствовали бы дням менструации, если бы не наступила беременность.

Как правило, беременность влияет на сексуальное чувство женщины, чаще всего снижая половое желание по сравнению с имевшимся ранее. Иногда, особенно во второй половине беременности, у ряда женщин настолько резко снижается либидо, что возможно даже отвращение к половому акту. Любящий и заботливый муж должен правильно понять и оценить подобное состояние и не только не упрекать жену в «охлаждении чувств», но и успокоить ее, так как она сама бывает обеспокоена этим.

Однако у некоторых женщин в период беременности половое желание возрастает, к тому же увеличивается частота испытываемого оргазма. Связывают это в основном с тем, что такие женщины какое-то время не хотели иметь ребенка и при близости ощущали постоянный страх нежелательной беременности, который подавлял остальные чувства. Наступившая же беременность «раскрепостила» их, позволила полностью отдаться сладострастию. Кроме того, правда, у незначительной части женщин (реагирующих преимущественно вагинально), оргазм теперь может легче достигаться благодаря тому, что увеличивающаяся в объеме матка изменяет пространственное расположение половых органов. И в этих случаях мужья должны правильно понимать и оценивать ситуацию и… выполнять рекомендации, изложенные выше, заботясь прежде всего о благоприятном развитии будущего ребенка.

За два месяца до предполагаемого срока родов вновь наступает период запретов — появляется опасность отслоения плаценты, преждевременного отхождения околоплодных вод, преждевременных родов… Все это достаточно грозные осложнения, которые могут быть гибельными для ребенка и тяжелыми для матери. Так что запрет на половую жизнь в этом периоде — категорический.

Особенность режима труда и отдыха при беременности заключается в том, что женщина, с одной стороны, должна вести активный в физическом плане образ жизни, но с другой — не переутомляться, не травмироваться, не подвергаться, по крайней мере длительно, вибрационным нагрузкам и т. д.

Давно прошли те времена, когда беременная женщина трудилась наравне со всеми, а тяжелая работа продолжалась буквально до последней минуты и рожать приходилось прямо в поле. Сейчас не только в поле, на дому никто не рожает. Однако правильный режим соблюдают, к сожалению, не все.

Среди наиболее распространенных ошибок в поведении женщины при беременности, и прежде всего во второй ее половине, можно назвать две. Некоторые игнорируют свое состояние и продолжают даже в последние два месяца выполнять нелегкую домашнюю работу; иные, наоборот, уже с первых недель отказываются от всякой физической нагрузки. Плохо и то и другое. Необходимо знать, что правильно подобранные нагрузки, исключающие подъем тяжести, длительное стояние на ногах, тряску тела и т. п., способствуют улучшению циркуляции крови в организме, большему обогащению ее кислородом и питательными веществами, а потому благотворно влияют на развивающийся плод.

Физические нагрузки и специальные упражнения при беременности важны для поддержания хорошего тонуса в мышцах брюшного пресса. Дряблые мышцы ухудшают течение родов, удлиняют время прохождения ребенка по родовым путям, в связи с чем возрастает опасность развития асфиксии (кислородного голодания) и других нежелательных осложнений.

Наконец, беременность и вредные привычки. К их числу отнесем курение и употребление спиртных напитков, а также близкие по механизму действия на плод увлечения некоторых женщин теми или иными медикаментами.

Нет смысла доказывать, что никотин и алкоголь отрицательно воздействуют на организм человека. И если до сих пор число курильщиков и пьяниц сокращается незначительно, то вовсе не из-за недостатка сведений о вреде этих ядов для здоровья. Но в сто, тысячу, миллион раз вреднее и никотин и алкоголь для развивающегося плода. Потому что у взрослого человека органы и системы уже сформировались, созрели, способны нормально функционировать (если здоровы). И отравляющее действие токсинов проявляется не так резко. К тому же многолетняя привычка вызывает выработку в организме определенных защитных веществ, своего рода противоядий. Всего этого плод лишен.

Выписывая лекарство ребенку первого полугодия жизни, врач уменьшает дозу взрослого в 24 раза. И при таком ничтожном количестве медикамента эффект достигается. В настоящее время еще не умеют давать лекарство плоду, однако если бы умели, то наверняка доза составляла бы 1/48 — 1/96 дозы взрослого. Конечно, это очень приблизительные подсчеты, но в принципе к ним можно прибегнуть — они показывают, насколько сильнее действуют лекарства и другие проникающие в кровь вещества на плод по сравнению со взрослым организмом, не говоря уже о том, что целый ряд медикаментозных препаратов ребенку, а тем более плоду, противопоказан.

Ну, а теперь те, кто курят, посчитайте, за сколько затяжек вы выкуриваете сигарету. Наверное, не более чем за 50. Следовательно, всего за одну затяжку матери плод получит такую долю никотина, которая эквивалентна количеству, получаемому взрослым от двух сигарет. Другими словами, беременная женщина, выкурившая сигарету, заставила своего будущего ребенка «выкурить» около 5 пачек сигарет за раз!

Примерно такая ситуация складывается и по отношению к алкоголю. С той лишь разницей, что плод почти в равной степени страдает, если курит не мама, а папа (женщина и плод в ее чреве оказываются при этом пассивными курильщиками), а от алкоголя — только в том случае, если к рюмке пристрастна мама.

Отставание в развитии, особенно умственном, — наиболее серьезное осложнение никотиновой и алкогольной интоксикации плода. Но проявится это позже. Однако есть признаки, по которым уже с первых часов после рождения можно сказать, имело ли место отравление плода этими веществами. Такие дети и при нормальном сроке беременности имеют меньшую массу тела и медленно ее набирают, беспокойны, плохо спят и сосут грудь, отличаются вялостью и слабостью. Потому что ребенок у курящей женщины рождается завзятым курильщиком, у тех же, кто принимал алкоголь, — алкоголиком. Причем и первый, и второй термины мы в кавычки не заключаем, поскольку без всяких оговорок эти новорожденные и есть курильщики и алкоголики.

Взрослый курильщик, если его лишить на несколько часов курения, становится разражительным, вспыльчивым, беспокойным. У алкоголика в подобной ситуации развиваются столь тяжелые явления, что он может попасть в больницу. В медицине они называются абстиненцией, что обозначает болезненное состояние, возникающее после прекращения употребления наркотических веществ. Взрослых людей выводят из этого состояния с помощью медикаментов и внушения. А новорожденного? А ведь у него самая настоящая абстиненция, только более тяжелая, потому что привык-то он к гораздо большим дозам.

К счастью, далеко не во всех случаях сквозь плаценту проникает все то количество никотина или алкоголя, которое имеется в крови женщины. Это зависит от ряда факторов, главный из которых — степень проницаемости плаценты. Проницаемость же в свою очередь обусловлена десятком других факторов. И почти никогда сама женщина не может знать, насколько ее плацента проницаема, а привычки пагубны для будущего ребенка.

Становится проблемой и широкое увлечение некоторых женщин лекарствами. Болит голова — таблетку. Не спится — пилюлю. И все это, как мы уже подсчитали, в 50— 100 раз больше той дозы, которая была бы безвредна для ребенка. И после родов ребенок беспокойный, возбужденный — он привык к лекарствам и не хочет обходиться без них.

Начинать половую жизнь супругам разрешается не ранее чем через 1–1,5 месяца после родов, и то желательно после консультации с гинекологом. Потому что беременность и роды оказали на организм женщины в целом, и на половые органы в частности, многостороннее влияние. И нужно время, чтобы произошла обратная перестройка. Несоблюдение этого срока чревато серьезными последствиями для здоровья молодой мамы: могут возникнуть кровотечения, воспалительные процессы половой сферы.

Существенным, на наш взгляд, является вопрос о том, может ли забеременеть женщина, кормящая грудью. Почему-то среди значительной части населения распространено мнение, будто зачатие в те месяцы, когда женщина кормит ребенка грудью, невозможно. Это не так. Хотя, бесспорно, в послеродовой период такая способность снижена, что связано с гормональной перестройкой организма и функциональным состоянием матки, но полностью она не исчезает. И акушерам известно немало случаев наступления новой беременности в ближайшие после родов месяцы. Молодые супруги обязаны знать это и постараться вести себя так, чтобы зачатия не наступило. Часто вторая беременность оказывается нежелательной, и женщине, еще не оправившейся от первой беременности, приходится делать аборт.

Когда лучше родить ребенка, или когда наступление беременности наиболее благоприятно? На первый взгляд эти вопросы, если даже и важны, коррекции не поддаются. Однако это только на первый взгляд. Располагая арсеналом противозачаточных средств, супруги могут выбрать для себя срок зачатия. Другой вопрос, надо ли? Нам кажется, что по крайней мере желательно.

Какими же критериями следует руководствоваться, определяя этот срок? Известно, например, что исходное состояние организма женщины оказывает большое влияние на здоровье будущего ребенка. Значит, наиболее целесообразно, чтобы беременность наступила, когда женщина отдохнула, окрепла, загорела. Или, как минимум, чтобы не произошло это во время либо сразу после тяжелой болезни, утомительной экзаменационной сессии.

Далее. Известно, что наиболее уязвимый для плода срок беременности — первые 8—10 недель. Как мы уже говорили, в это время происходит закладка всех органов и систем. И безобидный на первый взгляд насморк, грипп, краснуха и ряд других вирусных инфекций могут оказаться причиной уродств. А наиболее распространены эти вирусные заболевания в конце осени и зимой.

Наконец, немаловажную роль (хотя, конечно, гораздо меньшую, чем несколько десятилетий назад) играет сезон рождения ребенка. Одно дело, если он родится в марте — апреле — мае. Уже через месяц-другой после родов ребенок будет на солнце, а молодая мама начнет употреблять в изобилии ягоды, овощи и фрукты, богатые «свежими» витаминами, и, кроме того, также бывать на солнце. Солнечные лучи — лучшее и надежное средство предупреждения рахита. А рахит — одно из самых неприятных заболеваний детей первых лет жизни… И совсем другое дело, если ребенок родится в сентябре — октябре — ноябре. Более полу-года вынужден он ждать лучей живительного солнца, более полугода будет кормить его мама грудным молоком, в котором недостает витаминов.

Продолжительность беременности в 280 дней позволяет оптимально совместить интересы ребенка с сезонами года.

Чтобы ребенок родился весной, беременность должна наступить летом. А именно летом чаще всего женщина оказывается здоровой и отдохнувшей. Надо только знать, что избыточное солнечное облучение в принципе нежелательно. а в первые 8—10 недель беременности недопустимо.

Ну, а если соблюсти эти сроки не удалось? Тогда придется затратить больше усилий на то, чтобы ребенок родился здоровым и крепким. Для этого необходимо оградить женщину от простуд и вирусных заболеваний в первые 2,5 месяца беременности, обеспечить ее полноценным витаминизированным питанием, приобрести аппарат «Горное солнце» или аналогичный ему (кстати, он понадобится и для кварцевания ребенка), чаще выезжать за город…

На каждую тысячу рождений приходится до 50 мертвых детей и несколько десятков живых, но с теми или иными уродствами… И пусть это всего лишь капля в море, но для конкретной семьи это — горе. Горе, которого в значительной части случаев можно было избежать, если бы… Вот к этому мы и призываем. Не пренебрегайте советами медиков, не игнорируйте их рекомендации, даже если сегодня вам не хочется ни в чем ограничивать себя.