Организация прогулок. визиты к новорожденному

Организация прогулок

Для ребенка до шести недель жизни в холодное время года в прогулках необхо­димости нет. В это время идет адаптация новорожденного к новым условиям жиз­ни, поэтому ему предписан покой и от­дых. Все дополнительные нагрузки, кото­рыми, особенно в холодное время года, являются прогулки, исключаются.

Прежде чем выйти с малышом на ули­цу, необходимо, чтобы сначала он привык к громадному для него пространству комнаты. Переход из пеленки в просторы комнаты, а затем из комнаты под открытое небо должен осуществляться постепенно и очень осто­рожно. Сроки адаптации новорожденного к новому пространственному объему совпада­ют со сроками перестройки его сердечно-со­судистой системы, в результате чего у него возникает потребность в большем потребле­нии кислорода. В среднем, этот процесс за­нимает шесть недель. Поэтому начинать про­гулки на улице следует не ранее этого срока. В летнее время прогулки можно начать с ЗО-го дня, но проводить их на закрытом балконе.

Не только новорожденный, но и жен­щина в первые 6—7 недель после родов не нуждается в прогулках. Традиции разных

народов мира накладывали табу на участие родильницы в общественной и хозяйствен­ной деятельности в первые шесть недель после родов. В это время мать должна была заниматься собой и новорожденным, нала­живать грудное вскармливание и реабили­тировать младенца после трудов рождения. Действительно, в условиях северной зимы, при полноценном грудном вскармливании, когда прикладывания малыша к груди про­исходят каждый час, это просто невозможно делать на улице. Ближе кдвум месяцам, ког­да интервал между кормлениями удлиняется и появляется выраженный продолжитель­ный дневной сон, в холодное время года можно организовать однократную прогулку. Начинать прогулки надо с 15—20 ми­нут и удлинять их на 5—10 минут каждый день, пока они не достигнут 1 часа. После этого летом можно гулять без ограничений, а зимой не больше 1,5-2 часов. Весной и летом следует учитывать, что прямые лучи солнца для малышей до одного года вредны (высока вероятность теплового или солнеч­ного удара, ожога кожи). Поздней осенью и зимой, если мороз ниже -12 °С, от прогулок можно воздержаться до потепления.

Проветривание комнаты

Для маленького ребенка первого-второго месяца жизни прогулки вполне можно заменить проветриванием комна­ты. Свежий воздух полезен ребенку. Прав­да, в условиях крупного города с актив­ным движением автотранспорта об отно­сительной свежести воздуха можно гово­рить лишь в том случае, если семья живет выше третьего этажа, на этой высоте го­раздо меньше выхлопных газов, которые скапливаются над поверхностью земли.

Проветривать комнату в холодное время года следует не менее двух раз в день, а в летнее время проветривание мо­жет производиться постоянно. При про­ветривании малыша следует выносить из комнаты, чтобы избежать сквозняков. Сквозняки не повредят бодрствующему ребенку, но во время сна они могут повли­ять на него неблагоприятно, а маленький ребенок практически все время спит.

Причины, по которым в условиях север­ного климата в течение адаптационно­го периода до седьмой недели жизни про­гулки не рекомендуются:

- новорожденный приспосабливается к новым условиям существования, ему нужен психоэмоциональный покой, от­сутствие дополнительных нагрузок;

- легкие ребенка адаптируются к про­цессу дыхания;

- для полноценного грудного вскармлива­ния в первые недели жизни ребенка надо очень часто прикладывать к гру­ди, матери при этом просто некогда выходить на улицу;

- психологическое и физиологическое состо­яние женщины после родов, ее эмоциональ­ная нестабильность, адаптация к лакта­ции, нормализация состояния половыхор­ганов, послеродовые выделения и т. д. — все это гораздо удобнее переживать в до­машнихусловиях,чем на улице.

уход за новорожденным ребенком

В гости к новорожденному

Ходить в гости к новорожденному младенцу, которому еще не исполнилось полутора месяцев, нежелательно. У раз­ных культур существует множество веро­ваний, запрещающих демонстрацию ре­бенка этого возраста не только посторон­ним, но даже родственникам. Современ­ный человек, ни во что не верящий и «сво­бодный от предрассудков», далеко не все­гда берет в расчет народную традицию. Однако если вспомнить не о мистических, а о реальных предостережениях, народная традиция предстает в новом свете.

В первую очередь нужно вспомнить о риске инфицирования матери и ребенка инородной флорой, которую может при­нести с собой в дом любой человек, кото­рый там не живет. Контакт с чужеродной флорой действительно может быть опасен для здоровья мамы и малыша, если вспом­нить о критическом периоде новорожден­ное™ и о том, что для женского организ­ма восстановительный период тоже длит­ся шесть недель.

Кроме этого, первый месяц жизни — это период налаживания грудного вскарм­ливания, когда малыш часто прикладыва­ется к груди. В результате мама занимает­ся кормлением ребенка с небольшими пе­рерывами и довольно часто днем во время кормления спит с малышом. Подобный режим дня сильно затрудняет хлопоты по дому для организации уборки и приготов­ления угощения. Одежда, приспособлен­ная для быстрого кормления грудью и по­лупостельного режима, вряд ли будет уме­стна для приема гостей.

С другой стороны, в традициях сла­вянских народов существует обычай, ко­торый обязывает родственников молодой матери с новорожденным малышом на ру­ках в течение шести недель помогать ей по дому. Для того чтобы такую помощь обес­печить, в дом к только что родившей жен­щине переселялась ее мать, свекровь или другая родственница, которая до исполне­ния младенцу шести недель выполняла все работы по дому, освобождая молодой матери время для занятий с ребенком. Не-

многое изменилось с тех пор. Современ­ная мама не меньше нуждается в помощи в первые недели. Поэтому «гость», который ежедневно приходит, чтобы тут же вклю­читься в домашние дела, погладить пелен­ки, приготовить обед, убрать в доме — это самый желанный гость.

Санитарно-гигиенические правила для дама,где есть новорожденный:

1. До исполнения ребенку шести недель исключены все визиты гостей и род­ственников, а также посещение пуб­личных мест самой мамой с малышом.

2. Помещение должно подвергаться ежедневной влажной уборке, посколь­ку в пылискапливаются вирусы и бак­терии.

3. По возвращении домой все члены се­мьи обязательно должны мыть руки и умываться.

4. Все члены семьи, которые выходят из дома, должны иметь 2—3 комплекта домашней одежды, в которую они пе­реодеваются, придя домой.

5. Если к маме ежедневноприходит по­могать по хозяйству няня, бабушка или любой другой помощник, у него должно быть 2—3 комплекта одежды, в кото­рые он переодевается по приходу. Эта одежда должна оставаться в дамеи стираться вместе с одеждой других домашних.

уход за новорожденным ребенком

УХОД ЗА КОЖЕЙ

Подмывание ребенка

Малышей подмывают после каждого испражнения проточной водой или жир­ным детским кремом. В общей сложности в течение дня получается 4—5 подмыва­ний водой и 4—5 подмываний детским кремом. Подмывание младенца после ис­пражнений является уходом за чистой ко­жей и профилактикой опрелостей. Нет необходимости каждый раз подмывать ре­бенка после мочеиспускания.

При подмывании малыша водой из-под крана используется поддержка «под ножку», когда малыш прижат спиной к гру­ди взрослого. Эта поддержка используется для подмывания и мальчиков, и девочек. Попа и половые органы малышей обоих полов моются как круглый предмет, напри­мер, яблоко. Именно в этой позиции мама имеет возможность произвести подмыва­ние наиболее тщательно и удобно. Мнение, что для мальчиков и для девочек нужно ис­пользовать разные способы подмывания, неверно. Трудно себе представить гориллу, которая использует ухищрения в уходе за детенышем мужского или женского пола. Все усложненные и технически неудобные методы подмывания не имеют рациональ­ного смысла, поскольку в итоге они не вли­яют на частоту возникновения воспали­тельных процессов в области гениталий и не сказываются на самочувствии детей.

При подмывании мальчиков никогда не следует обнажать головку полового члена, а при подмывании девочек никогда не следует раскрывать большие половые губы и пытаться вымыть оттуда естествен­ную смазку. Рекомендации, требующие

бесцеремонного вторжения во внутрен­нюю среду половых органов, следует счи­тать или прямым вредительством, или от­кровенным невежеством в области физио­логии растущего организма.

Для подмывания детским кремом лучше всего использовать самый простой жирный детский крем, не содержащий спирта и не вызывающий жжения. Для этих целей подходит также детское молоч­ко. Если состав крема или молочка неиз­вестен, мама может провести тест на ком­фортность, помазав кремом у себя под мышкой или около половых органов.

Для подмывания ребенка кремом следует приготовить ватные шарики или диски. Во время такого подмывания ма­лыш лежит на спинке, а его ножки, согну­тые в коленях, поднимают к животу. На подмываемое место обильно выдавливают крем и ватой размазывают его по испач­канному участку кожи малыша, а затем вытирают сухой чистой ватой, стараясь убрать нечистоты. Подмывание кремом лучше всего использовать в ночное время и иногда днем, когда не очень удобно ид­ти для подмывания в ванную.

Поддержка «под ножку» использу­ется для подмыва­ния водой из-под крана как для мальчиков, так и для девочек

Во время подмывания кремом малыш лежит на спине, а его ножки, согнутые в коленях, поднимают к животу

уход за новорожденным ребенком

Профилактика опрелостей

Опрелость — это поражение кожи грибковыми микроорганизмами и бакте­риями, которые постоянно находятся на коже человека и являются частью его эпи-дермальной флоры. В определенных усло­виях они начинают бесконтрольно раз­множаться и поражают кожу, что посте­пенно приводит к разрушению ее верхне­го слоя и образованию мокнущих ран и язвочек. Быстрому росту грибковых мик­роорганизмов способствуют тепло, кислая влажная среда, которую создают на коже остатки пота, мочи и кала. Поэтому чаще всего опрелости возникают вокруг ануса, в складке между ягодицами, в паховых складках, под мышками, за ушами и в складках шеи. Кроме этого, опрелости могут возникать на всех сгибательных по­верхностях и во всех складочках — под ко­ленками, в локтевом сгибе, в складочках на бедре и т. д. Образованию опрелостей препятствует сухость и щелочная среда. Следовательно, чем чище и суше кожа ма­лыша, тем меньше вероятность возникно­вения опрелостей.

Нужно особо отметить, что опрелос­ти возникают не только из-за неправиль­ного ухода. Поскольку кожа новорожден­ного очень нежная и еще незрелая, то при благоприятных условиях хватает очень ко­роткого промежутка времени, чтобы гриб­ки и бактерии активно внедрились в кожу и привели к возникновению опрелости даже при самом тщательном уходе. Поэто­му чрезвычайно важно своевременно про­водить профилактику опрелостей, иными словами внимательно следить за чистотой кожи.

Для профилактики опрелостей не следует смазывать кожу маслами и мазя­ми. Если кожа чистая и сухая, эти средства только мешают ей дышать. Усердное ума-щение кожи младенца маслом перед каж­дым пеленанием не предотвращает появ­ление опрелости. Напротив, такой метод ухода за кожей приводит к ее истончению и закупоривает поры, что создает благо­приятные условия для страданий кожи малыша.

Для профилактики опрелостей необхо­димо соблюдать простые правила:

- Подмывать ребенка после каждого испражнения проточной водой (примерно 4раза в день) или жирным кремом (тоже примерно 4 раза в день).

- Проветривать кожу новорожденного между пеленаниями, осматривать все складочки.

- Обрабатывать складочки слюной. Материнская слюна содержит иммунный фактор — лизоцим и создает щелочную среду, препятствующую размножению грибковых микроорганизмов. Поэтому она очень полезна для профилактики опрелостей.

- Использовать простые матерчатые подгузники, отказаться от регулярно­го использования памперсов.

- Высаживать ребенка для мочеиспуска­ния и дефекации, что значительно со­кращает продолжительность контак­та с влажной средой и увеличивает про­должительность проветривания кожи.

- Ежедневно или через день купать ре­бенка в травах.

- Не обрабатывать складочки маслом, поскольку оно растворяет и истончает кожу малыша, создавая благоприятную среду для развития опрелостей.

- Влажные салфетки, лосьоны, присып­ки и кремы для младенца можно ис­пользовать, если у малыша не возника­ет на них аллергической реакции.

уход за новорожденным ребенком

АДАПТАЦИОННОЕ КУПАНИЕ

Адаптационное купание — это специальное купание в пеленке и травах, которое поддер­живает в ребенке память о комфортном внутриутробном состоянии. Оно предназначается для воспроизведения у младенца благостного состояния, которое он испытывал в животи­ке у мамы, что способствовало созданию у него ощущения комфорта и формированию бла­гоприятного впечатления о внешнем мире. Кроме того, такое купание в травах преследует цель улучшить состояние кожи малыша, помочь ему нормализовать состояние всего орга­низма и успешно приспособиться к новым условиям жизни. Эта методика купания была известна у всех древних народов Европы и Азии. Сегодня клинические исследования и ла­бораторные анализы подтвердили, что адаптационное купание поддерживает кожу мла­денца в хорошем состоянии, способствует нормализации нервной системы и всех функций организма ребенка в целом, что позволяет ему благополучно расти и набирать вес. В древности это купание предназначалось еще и для коррекции последствий родового стресса, в случае если роды для малыша были трудными. Благодаря воспроизведению вну­триутробного комфорта у ребенка постепенно формировалось впечатление, что и здесь то­же возможно счастье, в результате чего происходила реабилитация. Сегодня эта древняя методика успешно используется с той же целью.

Что приготовить для купания

Для купания необходимы:

- ванночка для купания ребенка с ровным дном длиной не менее 65 см;

- 2 пеленки или тряпочки из старого белья, желательно белые;

- большое махровое полотенце, пример­ный размер 120 х80 см;

- травы для купания;

- кастрюлька для заваривания трав (2 л);

- большая кастрюля для горячей воды (3-5 л);

- кружка или чашка для поливания ребенка;

- ковшик для воды;

- термометр для воды;

- марля для процеживания травы (50x50 см).

Травыдля купания

Купание в травах используют для оказания на ребенка целебного эффекта. Проникая через кожу, травы, минуя желу­дочно-кишечный тракт, оказывают на ма­лыша благотворное воздействие.

Основной травой для купания явля­ется череда, этой травы берут 2 ст. л. Ос­тальные травы могут чередоваться в самых различных сочетаниях:

- 2 ст. л. череды, 2 ст. л. шалфея;

- 2 ст. л. череды, 1 ст. л. ромашки, 1 ст. л. шалфея;

- 2 ст. л. череды, 2 ст. л. чабреца и т. д.

При появлении обильных кожных высыпаний, а также для заживления пу­почной ранки малыша желательно купать в сборе с использованием дезинфициру­ющих и смягчающих трав: череда, ро­машка, мята или зверобой, кора дуба, ка­лендула. Обычно их берут в пропорции 1:1, т. е. 2 ст. л. + 2 ст. л. Это могут быть ромашка и череда, ромашка и чабрец, череда и мята и т. д.

При обильных высыпаниях к этим сборам можно добавлять 1 ч. л. чистотела.

При коликах, повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, плаксивос­ти, вспучиваниях, для укрепления нерв­ной системы используют следующие тра­вы в соотношениях:

- 2 ст. л. пустырника, 2 ст. л. толокнянки;

- 4 ст. л. шишек хмеля;

- по 1 ст. л. зверобоя, крапивы, пустыр­ника и толокнянки.

уход за новорожденным ребенком

Проведение купания

Подготовка к купанию.Для проведения купания необходимо подготовить ванноч­ку, заварить траву, подготовить воду, поло­тенце, а также одежду малыша для переоде­вания и пеленания после купания. Чтобы во время купания малыш чувствовал себя ком­фортно, перед купанием его обязательно нужно приложить к груди. После кормле­ния можно смело идти купаться. Обратите внимание, что купание и сон прекрасно со­вмещаются у младенца до двух месяцев.

Температура воды.Чтобы купание выполняло свою целебную роль, темпера­тура воды должна быть для ребенка ком­фортной. Выяснить это можно только на практике. Обычно купание начинают при температуре 37—37,5 градусов. Постепен­но подливая горячую воду, температуру воды повышают до зоны комфорта, кото­рая обычно находится в пределах 38—40 градусов, и стараются ее поддерживать.

Комфортность температуры воды тесно связана со временем года и темпера­турой окружающего воздуха. Зимой, вес­ной и осенью в холодную погоду во время купания ребенку нужно согреться. А ле­том в жару он с блаженством может обмы­ваться в едва теплой воде с температурой 36-37 градусов.

Продолжительность купания.Для ма­лышей в возрасте от 1 недели до 1,5 меся­цев купание продолжается 10—20 минут, а после 1,5 месяцев — 10 минут. Такая про­должительность купания сохраняется до трех — шести месяцев.

Частота купания.Малышей до трех месяцев рекомендуется купать каждый день или через день. В летнюю жару мож­но обмывать ребенка прохладной водой с температурой 32-35 градусов значительно чаще, до 4—5 раз в день. Такое частое об­мывание помогает избежать теплового удара. Тепловой удар, или перегрев, до­вольно опасен для детского организма.

Времясуток для купания. После купа­ния малыш может блаженно уснуть на 1—4 часа, а может подремать 20 минут и после этого бодрствовать в течение 30 минут — 1 часа. В последнем случае ребенок засыпает только после продолжительного бодрство­вания. В зависимости от поведения мла­денца после купания определяют время су­ток, когда лучше всего его купать. Если после купания он надолго засыпает, то луч­ше купать его на ночь, а если бодрствует, то лучше организовать купание в дневное время, после одного из снов.

После купания малышу надо дать ос­тыть в течение 10—20 минут. Когда малыш остыл, проводят только лечебную обработ­ку, к которой относится обработка пупоч­ной ранки, опрелостей и гнойничков, а за­тем одевают и запеленывают его. Остальная обработка проводится через 1—2 часа после купания. В течение 2-х часов после купания в целях продления целебного эффекта от трав на ребенка не следует надевать памперс.

Отмена купания. Если у ребенка есть колики, то в дни приступов купание сле­дует отменить. При склонности к коликам и метеочувствительности в дни новолуния и полнолуния, при изменении атмосфер­ного давления, в дни электромагнитных возмущений купание следует проводить с учетом самочувствия малыша. Если в ка­кие-то дни ребенок плохо себя чувствует, то купание лучше отменить.

Комфортно спеленатый сытый малыш блаженно спит в ванночке. Он прекрасно совмещает купание и сон

уход за новорожденным ребенком

Адаптационное купание — шаг за шагом

Подготовка к купанию.Чтобы прово­дить купание, нужно выбрать место и ус­тановить ванночку на достаточной высо­те. Важно, чтобы во время купания мама стояла, выпрямив спину, а не нагибалась. Это позволит сохранить здоровье спины.

В городской квартире наиболее удобно купать новорожденного в кухне или ванной. В кухне ванночку можно по- I ставить на стол, а в ванной — на стираль­ную машинку.

Кроме установки ванночки нужно провести следующие приготовления:

- нагреть большую кастрюлю воды и уста­новить ее на табуретке или любой другой подставке;

- заварить траву и поставить ее настаи­ваться на 20-30 минут, завернув в мах­ровое полотенце;

- положить на бортик ванночки пеленку, которую кладут под голову ребенка;

- приготовить чашку для полива и ковшик;

- разложить пеленку для купания и поло­тенце, чтобы вынуть ребенка из ванночки;

- предложить малышу грудь, чтобы он был сыт и не беспокоился.

Когда трава заварилась, ее процежи­вают в ванночку и добавляют воду до необ­ходимого объема. При этом с помощью термометра регулируют температуру воды, чтобы она была примерно 37,5 градусов. Затем идут пеленать малыша для купания.

Начало купания.Спеленатого малы­ша аккуратно погружают в ванночку и на­чинают его поливать вначале рукой, а за­тем из чашки. Для удобства малыша при­двигают к бортику ванночки, рядом с ко­торым стоит мама. Поливают малыша ритмичными движениями.

Для контроля температуры воды ма­ма держит руку на груди у ребенка. По ме­ре остывания подливают горячую воду из большой кастрюли. В процессе купания нужно повысить температуру воды до 38—39 градусов.

Полив проводят в течение 10—15 ми­нут. В это время малыш может спать или спокойно лежать в ванночке.

уход за новорожденным ребенком

Завершение купания.

После того как малыш успел распариться и получить от купания положительные эмоции, его на­чинают обмывать.

Вначале разворачивают ножки ре­бенка и обмывают их по очереди, тща­тельно промывая пальчики. Затем с помо­щью пеленки промывают половые органы малыша, его паховые складки и между ягодицами.

После ножек обмывают живот и ручки малыша, уделяя особое внимание промыванию ладошек и подмышечных впадин. Затем тщательно моют шейку и голову ребенка. В самую последнюю оче­редь умывают лицо малыша.

Процедура обмывания обычно не нравится ребенку. При обмывании он мо­жет сильно беспокоиться и даже заплакать. Чтобы сократить неприятные минуты, ма­ма должна действовать быстро и ловко.

После купания.

После обмывания малыша вынимают из ванночки, накрывая его полотенцем с головой. Как только ребенка завернули в по­лотенце, он сразу успокаивается и перестает плакать. Теперь его необхо­димо приложить к груди, чтобы продлить приятные ощущения, вызван­ные купанием.

Пока малыш находится у груди, он постепенно остывает. В зависи­мости от времени года для этого ему может потребоваться: в теплое летнее время — примерно 3—5 минут, а в холодное время года — 10—20 минут. Когда малыш остыл, его можно одеть и запеленать.

После купания в травах кожу малыша ничем не нужно обрабатывать в течение 2-х часов, а также не следует надевать памперс.

уход за новорожденным ребенком