Ребенку временно не хватает молока.

Об этом могут говорить следующие признаки:

- беспокойство ребенка и крик во время или сразу после кормления;

- ощущение матерью полного опорожнения грудных желез еще при активном сосании ребенка;

- уменьшение количества мокрых пеленок в течение дня.

Что делать? В первую очередь – исключить возможные ошибки в организации грудного кормления. Для этого предлагаем вам ответить на следующие вопросы.

1. Возможно ли, что вы неправильно прикладываете ребенка к груди или кормите его в неудобном положении? (Правильность прикладывания может оценить консультант по грудному вскармливанию.)

2. Вы прикладываете ребенка к груди менее 12 раз в сутки?

3. Вы как-либо ограничиваете продолжительность кормлений?

4. Даете ли вы ребенку воду, чай?

5. Используете ли вы пустышку?

6. Возможно ли, что вы не кормите ребенка ночью?

7. Возможно ли, что вы не спите вместе с ребенком?

Ответы “да” указывают на ошибки в организации грудного вскармливания. Чтобы восстановить лактацию, их необходимо исправить. Иногда для этого может потребоваться помощь консультанта по лактации. Особенно важно наладить совместный сон матери и ребенка, чтобы основная часть кормлений приходилась на время между 3 и 8 часами утра. Дело в том, что именно в это время суток в крови женщины наиболее высок уровень пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока.

Если на все вопросы вы ответили “нет”, скорее всего, вам удалось организовать грудное кормление правильно, и уменьшение секреции молока вызвано другими причинами.

Это может быть лактационный криз – временное физиологическое уменьшение количества молока, связанное обычно с неравномерным (ступенчатым) увеличением энергетических потребностей ребенка. Продолжительность лактационного криза – 3–4 дня, реже 6–8 дней.

Для здорового и хорошо упитанного ребенка лактационные кризы не представляют опасности. Если мама внимательна к потребностям малыша, она просто увеличивает в это время количество прикладываний и длительность кормлений – в ответ на повышенный аппетит ребенка и увеличение его сосательной активности. В большинстве случаев это быстро приводит к необходимому увеличению объема лактации.

Причинами временногоуменьшения секреции молока может стать также физическое утомление матери, нервное напряжение или тревога. В этом случае не обойтись без помощи близких – они должны по возможности освободить женщину от домашней работы, проявить к ней участие и внимание. И в этом случае также стоит увеличить частоту и продолжительность прикладываний ребенка к груди.

Во всех приведенных случаях вопрос о стимуляции лактации или докорме ребенка решается индивидуально, спустя 6–8 дней после обнаружения временного недостатка молока. И этот вопрос мама самостоятельно решить не может.

Как скоро?

Начиная предпринимать действия по сохранению и увеличению лактации, мамы порой ожидают немедленных результатов. Однако человеческий организм – не автомат, и улучшение идет постепенно, в течение нескольких недель (если, конечно, грудное вскармливание налажено правильно). Прибавка в весе зависит от многих факторов и ее отсутствие не всегда говорит о том, что молока не хватает. Это может быть реакцией ребенка на неправильно организованный уход, напряженную атмосферу в семье, пауза перед следующей прибавкой, а может, ребенок болен.

Уважаемые мамы! Очень прошу вас прислушаться к моим советам:

1. Не ставьте сами себе диагноз “недостаток молока”, обратитесь к специалисту (консультанту по лактации). Помните, что у вас есть 97% вероятности ошибиться!

2. Если вы начинаете что-то менять в своем отношении к грудному вскармливанию, выполняете какие-то из прочитанных рекомендаций, обязательно посоветуйтесь с теми, кто это уже делал, консультантом по грудному вскармливанию или хотя бы опытной мамой, выкормившей грудью более одного ребенка. Нельзя наладить грудное вскармливание по книгам и фильмам – этот опыт передается от матери к матери только при непосредственном контакте.

3. Если вы пытаетесь увеличить количество молока и делаете для этого все возможное, не спешите отчаиваться при первых неудачах, наберитесь терпения, и у вас все получится.

Истории из практики консультантов:

Как же без воды?

Катя обратилась к молочному консультанту с жалобой на недостаток молока: ее дочка совсем не прибавила в весе к 2 месяцам. Каково же было удивление консультанта, когда оказалось, что Катя активно допаивает ребенка водичкой – до 500 г в день. Она считала, что кормит дочку по требованию, однако большая часть требований ребенка удовлетворялась водой. Испытывая чувство ложной сытости, ребенок, оказываясь у груди, сосал вяло, неактивно и, конечно же, получал недостаточно пищи.

Стоило Кате, по совету консультанта, перестать допаивать дочку водой, как картина резко изменилась. Девочка стала много и часто сосать грудь. Посчитав мокрые пеленки буквально через два дня, Катя обнаружила, что ребенок высасывает достаточно молока (10 мокрых пеленок за сутки). Через неделю удивлялась вся семья — девочка прибавила сразу 200г! Сейчас девочке 6 месяцев, и Катя продолжает кормить ее грудью.

Она не засыпает

Марина позвонила в испуге: ее девочка не наедается. Приехав, консультант увидела мирно спящую трехнедельную девочку и перепуганную маму: “Она сейчас проснется, немного поест, а потом перестанет!”. Действительно, девочка проснулась, взяла грудь, пососала 20 минут и блаженно откинулась, улыбаясь маме “Ну что это такое? – заволновалась Марина. – Видите, она не наелась”. “Почему вы так решили?”. “Она не засыпает!”. Из дальнейшей беседы выяснилось, что Марина привыкла к тому, что ее дочка сразу после кормления засыпает. Когда девочка впервые этого не сделала, Марина решила, что ей не хватает молока. Консультант объяснила Марине, что ее дочка просто более любознательная, чем дети ее возраста. Ей обязательно нужно немного “погулять” перед сном — посмотреть на маму, поулыбатъся, пообщаться, и т.д. После этого она скорее всего еще немного поест и заснет. По мере взросления время “прогулки” будет возрастать и этого не нужно бояться. Наоборот, стоит порадоваться за такую развитую девочку.

Вы нас обманываете!

За первый месяц сын Лены не прибавил ни грамма, успел полежать вместе с мамой в больнице. Его прикармливали смесью, но это не улучшило положения. Периодически малыш сосал грудь, хотя и без особого толка. После обучения мамы правильному прикладыванию малыш взял грудь так, как не брал ее никогда. “Так вот как он оказывается должен сосать!” – удивилась Лена.

Сын не отпускал маму 20 часов. Периодически он дремал, но сосок изо рта не выпускал, а если его пытались вынуть, сразу принимался сосать. “Наголодался, бедняга”, – решили домашние. С этого дня все потихоньку пошло на лад. Лена обучилась приемам ухода за малышом — купание, пеленание, ношение на руках. Первые две недели малыш прибавлял всего по 60 г. Но и это было огромным достижением по сравнению с месячным недобором веса. Следующие две недели прибавка составила 120 г в неделю. За третий месяц ребенок прибавил 1кг 200г.

Врач детской поликлиники заявила: “Вы нас обманываете! На грудном молоке он столько прибавлять не может — ведь у вас не было молока, откуда же оно взялось?”. Лена только улыбалась — проблем с грудным кормлением она уже не боялась.