Показания и противопоказания к лазеротерапии.

Показания для лазерной терапии при различных заболеваниях:

Бронхопульмонология: острый и хронический бронхит; острая и хроническая пневмония; бронхиальная астма; плеврит; бронхоэктатическая болезнь. Ревматология: артрит, артроз (ревматоидный, инфекционный, неопределенный, подагрический), миокардит.

Гастроэнтерология: желудочная и дуоденальная язва; хронический гастрит и дуоденит; хронический холецистит и холангит; энтерит; колит; проктит; проктосигмоидит; подострый и хронический панкреатит; хронический гепатит; болезнь Боткина; цирроз печени; дискинезия желчных протоков.

Урология: цистит, уретрит; простатит; аденома предстательной железы; орхит, орхоэпедидимит; генитальный герпес; импотенция.

Кардиология: ишемическая болезнь сердца (стенокардия, состояние после инфаркта миокарда, аритмия сердца); миокардит и кардиопатия; гипертоническая болезнь, артериальная гипертония; приобретенные пороки сердца.

Неврология: неврит; радикулит; невралгия; люмбаго; астено-невротический синдром; инсульт; остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом; травматические повреждения; недостаточность мозгового кровообращения; нейроциркуляторная дистония.

Травматология и ортопедия: артроз; артрит; спондилоартрит; спондилез; бурсит; фиброзит; фасциит; ахилит; периартрит; эпикондилит; переломы костей; вывихи и сухожильные повреждения; артралгия и миалгия; гемартроз; тендовагинит.

Нефрология: гломерулонефрит; пиелонефрит; пиелит.

Хирургия: абсцесс, флегмона, инфильтрат; послеоперационные раны; трофические язвы; пролежни; длительно незаживающее раны; остеомиелит; ожоги и отморожения; облитерирующий эндартериит и артериосклероз конечностей; диабетическая ангиопатия нижних конечностей; флебит; посттромбофлебитические состояния; варикозная болезнь нижних конечностей; печеночно-почечная недостаточность.

Акушерство и гинекология: хронический аднексит; сальпингит; сальпингоофорит; вагинит; цервикальная эрозия; трещины сосков; маститы.

Отоларингология: синусит; синуит; катаральный и гнойный отит; тубоотит; острый и хронический ринит; тонзиллит; ларингит и фарингит.

Офтальмология: прогрессивная близорукость; косоглазие; болезни роговицы и слезного протока; дистрофия сетчатки.

Дерматология: дерматит; нейродерматит; экзема; дерматоз; псориаз; герпес; аллергический дерматоз.

Стоматология: стоматит; гингиваит; альвеолит; парадонтоз; пульпит; периодонтит; одонтогенное воспаление челюстно-лицевой области; постэкстракционные боли; боли в восстановительный период; воспаление корневого канала, лицевого и тройничного нерва; туннельный синдром; артрит и артроз височно-челюстного сочленения.

Проктология: геморрой; проктит и парапроктит; анальные трещины.

Иммунология: снижение иммунитета, склонность к инфекционным заболеваниям, инфекция СПИДА (клиническая стабилизация имунных параметров).

Психиатрия: невроз, астено-невропатический синдром, общее утомление.

Косметология: шрамы, келлоиды, мозоли, простые бородавки, вульгарные угри, облысение, послеоперационные швы, раны, трансплантаты, стриктуры.

Противопоказаниями к лазеротерапии являются:

Абсолютные противопоказания: заболевания крови, снижающие свертываемость крови, кровотечения.

Относительные противопоказания:

1) сердечно - сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;

2) церебральный склероз с выраженным нарушением мозгового кровообращения;

3) острые нарушения мозгового кровообращения;

4) заболевания легких с выраженной дыхательной недостаточностью;

5) печеночная и почечная недостаточность в стадии декомпесации;

6) злокачественные новообразования;

7) первая половина беременности;

8) активный туберкулез легких.

Осложнения лазеротерапии.

К сожалению, чаще всего виновником осложнений при проведении лечения лазером является врач, на том или ином этапе допустивший ошибку либо в оценке статуса больного, определении природы заболевания, либо в тактике лечения.

Осложнения при лазеротерапии

I. Интраоперационные осложнения: острое кровотечение, острая лимфорея, острый глубокий и/или распространенный поверхностный ожог тканей, повреждение подлежащих и близко расположенных тканей и органов (обратимые и необратимые, с нарушением и без нарушения функции).

II. Ранние послеоперационные осложнения: локальные и регионарные отеки, включая острый аллергический отек, обширный послеоперационный некроз, гематомы (инфицированные, неинфицированные), вторичные кровотечения, лимфорея, лимфостаз, инфекционное воспаление раны (ограниченное и неограниченное, включая рожистое воспаление, флегмоны и пр.), лимфаденит, лимфангоит, ранний рецидив, ранняя диссеминация, активация фоновых заболеваний.

III. Поздние послеоперационные осложнения: формирование стриктур, рубцовых деформаций, формирование гипертрофических и келоидных рубцов, атрезии естественных отверстий и железистых протоков, формирование ретенционных, в том числе и железистых, кист (с нагноением, без нагноения), гипер- и гипопигментаци, парестезии, нарушения кожной чувствительности в зоне операции и по ходу поврежденной ветви кожного нерва, лимфостаз, поздние рецидивы и диссеминация, метастазирование, потеря функции органов и тканей в зоне оперативного вмешательства (частичная, полная).