Хирургический инструментарий.
Современный хирургический инструментарий очень разнообразен и многочислен. По применению он делится на две группы: общий инструментарий и специальный.
В практической работе наиболее приемлема его классификация по функциональным признакам, по назначению.
Выделяют инструменты:
þ Разъединяющие ткани.
þ Захватывающие ткани - зажимные.
þ Расширяющие раны и естественные отверстия.
þ Для защиты тканей от случайного повреждения.
þ Соединяющие ткани.
Инструменты, разъединяющие ткани, предназначены для рассечения мягких и некоторых плотных тканей.
Скальпели: брюшистый, им лучше производить линейные разрезы и препаровку тканей и остроконечный, его применяют в тех случаях, когда нужно сделать прокол, а затем разрез тканей.
Ножи-тенотомы - для операций на мышцах и сухожилиях.
Резекционные ножи- для рассечения плотных тканей.
Ампутационные ножи- для усечения конечностей.
Ножницы -для рассечения мягких тканей при операциях, снятии швов, повязок, кройке перевязочного материала.
Хирургические пилы для операций на костях: дуговую, пилу-
ножовку, проволочную пилу Джигли.
Долото, остеотом, молоток.
Кусачки Люэра, Листона, Дальгрена, Дуайена.
Сверла и фрезы.
Распаторы прямые и изогнутые.
Захватывающие инструменты применяются для захватывания и зажатия тканей и органов в ране с целью временной остановки кровотечения, перекрытия просвета полых органов, захватывания и укрепления операционного белья.
Кровоостанавливающие зажимы: Кохера, Бильрота, москиты, Холстеда.
Пинцеты: хирургический, анатомический, лапчатый.
Зажим Микулича - для захватывания пристеночного листка брюшины и фиксации его со стерильным бельем.
Жомы: эластичные, раздавливающие»
Корнцанги.
Геморроидальный окончатый зажим.
Зажим почечной ножки Фёдорова.
Бельевые цапки и др.
Инструменты, расширяющие раны и естественные отверстия - к этой группе относятся инструменты, облегчающие доступ к органу путем разведения краев раны и удержания их в определенном положении.
Крючки хирургические: зубчатые, пластинчатые (Фарабефа, Лангенбека, почечные, печеночные).
Зеркала- крючки с рабочими частями седловидной формы
Ранорасширители, с помощью которых края раны удерживаются без рук хирурга и его ассистента. Расширители этого типа бывают замковые, кольцевые (по Микуличу), трахеостомические по Труссо, реечные по Госе.
Дилататоры, при помощи которых производится насильственное расширение суженных просветов врожденного или приобретенного характера.
Инструменты для защиты тканей от случайного повреждения.
Желобоватый, пуговчатый зонд.
Зонд Кохера.