Парез и паралич полового члена

Парезы и параличи полового члена возникают в результате некоторых ин­фекционных и инвазионных болезней (трипанозомоз, гемоспоридиозы, туляремия и др.); токсико-инфекционных воздействий на нервную систему; паралитической гемоглобинемии; истощения; травматических повреждений срамного нерва и его ветвей; поедания недоброкачественных кормов; у лошадей после отморожения полового члена. Для пареза и паралича характерно свисание полового члена из препуция. При парезе сохраняется тактильная чувствительность и значительно снижается болевая. Животных с параличом, обусловленным инфекционными и инвазионными болезнями, подвергают комплексному лечению. Парезы и пара­личи, не связанные с нарушением целости срамного нерва и его ветвей, излечи­ваются в том случае, если комплексное лечение предпринимается в ранние сроки.

Как показал наш опыт, проведение комплексного лечения описанными выше средствами (см. Фимоз и Парафимоз) в сочетании с внутримышечными инъекци­ями витаминов B₁ и В₂и инъекциями стрихнина в зону срамных нервов, как это делается при проводниковой их анестезии (по И. И. Магда), обеспечивает хоро­ший терапевтический эффект, особенно в свежих случаях.

Если через 30—40 дней от начала лечения признаки восстановления проводи­мости отсутствуют, парализованный член ампутируют или подтягивают в препу-циальный мешок оперативным путем.

НОВООБРАЗОВАНИЯ НА ПОЛОВОМ ЧЛЕНЕ

У молодых быков до 172-летнего возраста на половом члене наблюдаются преимущественно фибромы, фибропапилломы, редко фибросаркомы; у жеребцов и меринов встречается рак полового члена, а у кобелей чаще — альвеолярная саркома.

Предполагают, что у быков фибромы и фибропапилломы возникают при си­стематическом травмировании головки полового члена при попытках к коитусу (П. Ф. Терехов). Однако опухоли довольно часто наблюдаются и у быков стан­ций искусственного осеменения. Полагают, что возникновение опухолей у них связано с раздражающим влиянием синтетической резины искусственных вагин. Возможно, что фибропапилломы полового члена быков, лошадей и кобелей, как и папилломы кожи, обусловлены вирусом.

У лошадей и кобелей новообразования чаще всего возникают при скоплении в препуциальном мешке смегмы, а также на почве баланитов.

У быков, кобелей фибромы и фибропапилломы, а у лошадей папилломы ло­кализуются в концевой части полового члена, нередко вблизи уретрального от­ростка, в виде одиночных или множественных опухолевых узлов различной ве­личины и формы. Множественные опухолевые узлы могут быть сосредоточены в одном месте или рассеяны по всему органу. Во всех случаях и у всех животных такие опухоли растут экзофитно.

Бластоматозный рост таких опухолей ограничивается, как правило, только слизистой оболочкой; в редких и запущенных случаях, как и при злокачественных опухолях, они прорастают в глубину ткани полового члена. Разрастаясь, отдель­ные опухолевые узлы плотно соприкасаются друг с другом своими боковыми по­верхностями, но не срастаются; свободные поверхности обычно имеют ровную» гладкую поверхность.

Крупная опухоль, состоящая из отдельных долей, напоминает кочан цветной капусты

Опухоли полового члена — одна из причин нарушения воспроизводительной функции племенных быков, препятствующая использованию их в качестве про­изводителей. В результате нередко весьма ценных в племенном отношении быков приходится выбраковывать.

Первым клиническим признаком новообразований на половом члене явля­ется необычное положение его при мочеиспускании и в покое. Так, у лошадей при значительной величине новообразования на головке пениса он не полностью вправляется в препуциальный мешок; у остальных животных, наоборот, ново­образования обычно препятствуют его выведению из препуция. Их можно про-пальпировать через стенку препуция. Быки и другие животные неохотно идут в случку, на выведенном из препуция половом члене без труда обнаруживается новообразование.

Лечение. При обнаружении раковой опухоли у мерина ампутируют половой член, жеребцов предварительно кастрируют. Быков с папилломами, фибропапил-ломами и ограниченными фибросаркомами, не прорастающими в кавернозное тело полового члена, оперируют; со злокачественными новообразованиями, прорастающими в кавернозное тело, выбраковывают.

Перед операцией у быков делают проводниковое обезболивание по И. И. Во­ронину, беспокойным дополнительно инъецируют внутримышечно ромпун или аминазин. Операцию делают обычно на стоячем животном. Выведенный из препу­ция половой член тщательно обмывают фурацилином 1 : 5000 или 2%-ным раство­ром хлорамина, затем осушают стерильной салфеткой и протирают тампоном, смо-ченным 70°-ным этиловым спиртом. Вокруг новообразования под слизистую обо­лочку полового члена инъецируют 0,5%-ный раствор новокаина с антибиотиком (см. рец. 127, 130 и др.). Затем овальным разрезом рассекают слизистую оболочку до белочной оболочки, препаровкой обнажают основание опухоли, на которое на­кладывают вблизи упомянутой оболочки кетгутовую лигатуру, отсекают ново­образование, а на рану накладывают 2—3 кетгутовых шва. Половой член обильно смазывают синтомициновой эмульсией или бальзамическим линиментом Вишнев­ского, приготовленным на касторовом масле.

Саркоматозные узлы, локализованные у кобелей в слизистой оболочке, уда­ляют вместе с ней, операционную рану зашивают узловатыми кетгутовыми шва­ми. Если саркомой поражается и кавернозное тело, половой член ампутируют по И. Я. Тихонину, вблизи седалищных бугров и формируют промежностную уре­тротомию. Одновременно удаляют мошонку вместе с семенниками.

ВОДЯНКА МОШОНКИ

Под водянкой мошонки понимают скопление транссудата или серозного экс­судата в полости общей влагалищной оболочки в результате застойных явлений в семенном канатике, водянки брюшной полости, хронического перитонита, воспа­ления общей влагалищной оболочки и других причин, поддерживающих экссуда­цию или транссудацию.

При осмотре мошонки обращает на себя внимание асимметрия при значитель­ном увеличении и флюктуации одной ее половины. В последующем кожа мошон­ки склеротизируется, а семенник постепенно атрофируется. Необходимо исклю­чить интравагинальную грыжу. При ней аускультацией мошонки устанавливается перистальтика, а ректальное исследование позволяет обнаружить петлю, прони­кающую во внутреннее кольцо пахового канала.

Лечение. При острых серозно-экссудативных явлениях, соблюдая строгую асептику и антисептику, быстро аспирируют экссудат из общей влагалищной по­лости и инъецируют в нее новокаин-антибиотиковый раствор, а внутривенно вводят 10%-ный раствор кальция хлорида. Процедуру повторяют через 2—3 дня. При хронической водянке такое лечение сочетают с парафиновыми аппликациями мошонки; при застойных явлениях применяют сердечные, слабительные и мочегон­ные.

Более радикальным лечением оказывается кастрация по закрытому способу с удалением общей влагалищной оболочки.

ПЕРИОРХИТЫ

Периорхит — воспаление серозной и белочной оболочек семенника с вовлече­нием в процесс общей влагалищной оболочки. Различают острые асептические, гнойные, бруцеллезные, туберкулезные и инвазионные периорхиты.

Асептические периорхиты возникают под влиянием механической травмы; гнойные — в результате инфицирования ран мошонки и метастазирования, бруцел­лезные, туберкулезные наблюдаются на фоне общей бруцеллезной и туберкулез­ной инфекции.

Острые серозные периорхиты сопровождаются болью, местной температурой и Умеренным отеком мошонки.

При гнойном периорхите наблюдают сильную болевую реакцию, выраженный горячий воспалительный отек мошонки, повышенную температуру тела и угнетение больного животного.

При серофибринозном, особенно фибринозном периорхитах в полости общей влагалищной оболочки накапливается фибрин, затем образуются фибринозные спайки между серозным покровом семенника и общей влагалищной оболочкой. Наличие фибрина в общевлагалищной полости определяется по тестоватости и крепитации мошонки при пальпации. По мере организации фибрина фор­мируются соединительнотканные тяжи, прочно соединяющие семенник с общей влагалищной оболочкой, что определяется по невозможности сместить семенник к наружному паховому кольцу от дна мошонки путем захватывания ее в складку.

Лечение. В первые 12—24 часа от начала развития острых асептических периорхитов применяют холодное обливание мошонки водопроводной водой либо суспензорные повязки с холодной свинцовоуксусной глиной (рец. 829) и другими вяжущими растворами. Целесообразно инъецировать под кожу мошонки новокаин-антибиотико-гидрокортизоновый раствор (рец. 697). На вторые сутки применяют тепловые процедуры, вапоризацию, парафиновые аппликации, облучение лампой соллюкс и другие доступные для применения виды тепла.

При хронических спаечных периорхитах животных кастрируют закрытым спо­собом. В случае гнойного периорхита инъецируют в полость общей влагалищной оболочки после предварительной аспирации гнойного экссудата новокаин-антибиотиковый раствор. В течение 2—3 дней проводят общую антибиотикотерапию и на этом фоне удаляют семенник закрытым способом. При туберкулезных и бруцел­лезных периорхитах и орхитах животных направляют на убой.

ОРХИТЫ

Воспаление семенника может возникать вследствие травм, в результате мета-стазирования при мыте и другой гнойной инфекции, а также при сапе, бруцеллезе, туберкулезе и инвазии.

При асептических травматических и гнойных орхитах поражается чаще один, реже оба семенника, наоборот, при специфических инфекционных орхитах чаще поражаются оба семенника. Асептические орхиты характеризуются болевой реак­цией, местным повышением температуры, слабым отеком мошонки и семенни­ков.

Эти признаки выражены сильнее при гнойном и особенно бруцеллезном орхите, к ним присоединяется утолщение семенного канатика и повышение общей температуры. Помимо этих признаков, при бруцеллезном орхите наблюдается скопление в полости общей влагалищной оболочки значительного количества жид­кого экссудата, а при туберкулезном — уплотнение и бугристость семенников.

При гнойных, мытных и туберкулезных орхитах формируется один или не­сколько абсцессов, вскрывающихся наружу через стенку мошонки (благоприятное течение) либо в полость общей влагалищной оболочки с последующим развитием гнойного вагиналита, фуникулита и восходящего перитонита.

Хронически протекающие асептические орхиты характеризуются образованием ворсинчатых спаек семенников с общевлагалищной оболочкой, развитием водянки и дегенеративно-атрофическими процессами в семенниках. Вследствие чего парен­хима атрофируется и замещается рубцовой соединительной тканью.

Лечение при острых асептических орхитах такое же, как и при периорхитах, а при хронических необходима кастрация по закрытому способу. В начале развития гнойного орхита проводят эпиплевральную блокаду и ретроградно вводят новока­ин-антибиотиковый раствор через вену семенного канатика. Для этого на шейку мошонки накладывают резиновый жгут и к периферии от него вкалывают иглу в семенной канатик. После появления из иглы крови к ней присоединяют шприц и отсасывают сколько можно крови, заменив шприц, вводят, не смещая иглы, теплый новокаин-антибиотиковый раствор под давлением. Жгут снимают через 30 минут. Орхиты, вызванные специфической инфекцией, служат основанием для убоя жи­вотных и проведения соответствующих противоэпизоотических мероприятий в хо­зяйстве.