Организации деятельности детского отделения
ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского отделения челюстно-лицевой хирургии в медицинской организации.
2. Детское отделение челюстно-лицевой хирургии (далее - Отделение) является структурным подразделением медицинской организации для осуществления профилактической, консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с заболеваниями челюстно-лицевой области.
3. Руководство Отделением осуществляет заведующий Отделением.
На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "челюстно-лицевая хирургия".
4. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 12 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
процедурную;
операционную;
перевязочную;
кабинет зубного техника;
кабинет врача-ортодонта;
палату (блок) реанимации и интенсивной терапии.
7. В Отделении рекомендуется предусматривать:
палаты для детей, в том числе одноместные;
помещение для врачей;
комнату для средних медицинских работников;
кабинет заведующего;
кабинет старшей медицинской сестры;
комнату для хранения медицинского оборудования;
помещение сестры-хозяйки;
помещение для сбора грязного белья;
санитарную комнату;
буфетную и раздаточную;
столовую;
душевую и туалет для медицинских работников;
душевые и туалеты для детей;
игровую комнату;
учебный класс;
комнату для отдыха родителей.
8. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание специализированной медицинской помощи детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара;
внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей;
участие в процессе повышения профессионального уровня медицинских работников по вопросам диагностики и оказания помощи детям;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и их родителями (законными представителями) по вопросам профилактики и ранней диагностики стоматологических заболеваний у детей и формированию здорового образа жизни;
ведение учетной и отчетной документации и представление отчетов о своей деятельности в установленном порядке.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской
помощи детям со стоматологическими
заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 910н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ДЕТСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ (30 КОЕК)
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Заведующий отделением - врач - челюстно-лицевой хирург | |
| 2. | Врач челюстно-лицевой хирург или врач- стоматолог-хирург | 1 на 15 коек |
| 3. | Врач-ортодонт | |
| 4. | Старшая медицинская сестра | |
| 5. | Сестра-хозяйка | |
| 6. | Зубной техник | 0,5 |
| 7. | Медицинская сестра палатная | 9,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы); 5,14 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии |
| 8. | Медицинская сестра операционной | |
| 9. | Медицинская сестра процедурной | |
| 10. | Медицинская сестра перевязочной | |
| 11. | Санитар | 2 на отделение (для обеспечения работы буфетной); 8 на отделение для обеспечения уборки отделения; 1 на 6 коек для обеспечения уборки (палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии) |
| 12. | Социальный работник | 0,25 на 30 коек |
| 13. | Воспитатель | 0,5 на 30 коек |
| 14. | Врач анестезиолог-реаниматолог (палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии) | 5,14 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
| 15. | Медицинская сестра-анестезист | 1 на 6 коек |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы детского отделения челюстно-лицевой хирургии не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Должности врачей - челюстно-лицевых хирургов и медицинских сестер операционных для оказания экстренной круглосуточной помощи детям устанавливаются исходя из объема оказания медицинской помощи сверх должностей врачей - челюстно-лицевых хирургов и медицинских сестер операционных, предусмотренных рекомендуемыми штатными нормативами детского отделения челюстно-лицевой хирургии из расчета 5,14 штатные единицы для обеспечения круглосуточной работы.
Приложение N 12
к Порядку оказания медицинской
помощи детям со стоматологическими
заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 910н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ
1. Стандарт оснащения детского отделения
челюстно-лицевой хирургии (за исключением операционной,
палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии, кабинета
врача-ортодонта, кабинета зубного техника)
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, шт. |
| 1. | Аппарат для измерения артериального давления | по числу врачей |
| 2. | Аспиратор (отсасыватель) хирургический | по требованию |
| 3. | Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа | по требованию |
| 4. | Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа переносной | по требованию |
| 5. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию |
| 6. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | по требованию |
| 7. | Изделия одноразового применения: шприцы и иглы для инъекций, скальпели в ассортименте, маски, перчатки смотровые, диагностические, хирургические, бумажные нагрудные салфетки для пациентов, полотенца для рук в контейнере, салфетки гигиенические, медицинское белье для медицинского персонала, перевязочные средства, слюноотсосы, стаканы пластиковые | по требованию |
| 8. | Камера для хранения стерильных инструментов при отсутствии системы пакетирования | 1 на процедурную и 1 на перевязочную |
| 9. | Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов и изделий | по требованию |
| 10. | Коробка стерилизационная (бикс) для хранения стерильных инструментов и материала | по требованию |
| 11. | Кровать функциональная | по числу койко- мест |
| 12. | Кушетка медицинская | 1 на процедурную |
| 13. | Матрац противопролежневый | по требованию |
| 14. | Набор реактивов для контроля (индикаторы) дезинфекции и стерилизации | по требованию |
| 15. | Набор хирургический малый для челюстно-лицевой хирургии | не менее 2 |
| 16. | Негатоскоп | не менее 2 |
| 17. | Прибор для утилизации шприцев и игл (при отсутствии централизованной утилизации) | по требованию |
| 18. | Светильник бестеневой медицинский передвижной | 1 на перевязочную |
| 19. | Система палатной сигнализации | 1 на отделение |
| 20. | Система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума | 1 на отделение |
| 21. | Стетофонендоскоп | по числу врачей |
| 22. | Стол инструментальный | не менее 2 на перевязочную |
| 23. | Пеленальный стол | |
| 24. | Стол перевязочный | по числу перевязочных |
| 25. | Стол | 1 на рабочее место врача |
| 26. | Столик (тумба) прикроватный | по числу койко- мест |
| 27. | Столик манипуляционный | не менее 1 на процедурную и 1 на перевязочную |
| 28. | Стул | по числу койко- мест |
| 29. | Термометр медицинский (ртутный или цифровой) | по требованию |
| 30. | Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции | по количеству кабинетов, предназначенных для осуществления ивазивных медицинских вмешательств |
| 31. | Установка (устройство) для обработки рук хирурга | |
| 32. | Холодильник | не менее 2 |
| 33. | Шкаф для медицинской одежды | по требованию |
| 34. | Шкаф для хранения лекарственных средств | по требованию |
| 35. | Штатив для инфузионных растворов | по требованию |
2. Стандарт оснащения операционной
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, шт. |
| 1. | Аппарат наркозно-дыхательный (для ингаляционного наркоза) | |
| 2. | Аспиратор хирургический | |
| 3. | Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа (для помещений) | по требованию |
| 4. | Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа передвижной | по требованию |
| 5. | Бор-машина с системой ирригации | |
| 6. | Дефибриллятор | |
| 7. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию |
| 8. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | |
| 9. | Изделия одноразового применения: шприцы и иглы для инъекций, скальпели в ассортименте, маски, перчатки смотровые, диагностические, хирургические, бумажные простыни для пациентов, полотенца для рук в контейнере, салфетки гигиенические, медицинское белье для медицинских работников, перевязочные средства, слюноотсосы, стаканы пластиковые | по требованию |
| 10. | Инструмент и набор для проведения комбинированной анестезии | |
| 11. | Инфузомат | |
| 12. | Инъектор автоматический для внутривенных вливаний | |
| 13. | Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения | по требованию |
| 14. | Комплект мебели для операционной | |
| 15. | Комплект-термоматрац для операционного стола (матрац согревающий хирургического и реанимационного назначения) | |
| 16. | Комплект эндоскопов жестких и фибро | по требованию |
| 17. | Контейнер (бикс) для стерильных хирургических инструментов и материала | по требованию |
| 18. | Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий | по требованию |
| 19. | Мобильный рентгеновский аппарат с электронно- оптическим приемником (радиовизиограф или иное) | |
| 20. | Монитор операционный многопараметрический | |
| 21. | Набор для эпидуральной анестезии одноразовый | по требованию |
| 22. | Набор интубационный | |
| 23. | Набор реактивов для контроля дезинфекции и стерилизации | по требованию |
| 24. | Набор хирургических инструментов большой | |
| 25. | Набор хирургических инструментов для челюстно- лицевой хирургии | |
| 26. | Негатоскоп настенный | |
| 27. | Перфузор | |
| 28. | Пьезохирургическая установка | |
| 29. | Система для аутогемотрансфузии | |
| 30. | Система для реинфузии крови с принадлежностями | |
| 31. | Система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума | |
| 32. | Стойка для дозаторов и инфузоматов | не менее 3 |
| 33. | Стол с выдвижными ящиками для расходного материала | не менее 2 |
| 34. | Столик инструментальный | не менее 3 |
| 35. | Столик операционной сестры | не менее 2 |
| 36. | Стул без спинки вращающийся с моющимся покрытием | |
| 37. | Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке | |
| 38. | Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции | |
| 39. | Ультразвуковой сканер с датчиками для интраоперационной диагностики | |
| 40. | Установка (устройство) для обработки рук хирурга | |
| 41. | Холодильник | |
| 42. | Шкаф для хранения медицинских инструментов | |
| 43. | Шкаф для хранения лекарственных средств | не менее 1 |
| 44. | Штатив (стойка) для длительных инфузионных вливаний | не менее 2 |
| 45. | Электрокоагулятор (коагулятор) хирургический | |
| 46. | Эндоскопическая консоль или стойка с оборудованием и принадлежностями для эндовидеохирургии | по требованию |
3. Стандарт оснащения палаты (блока) реанимации
и интенсивной терапии
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, шт. |
| 1. | Аппарат искусственной вентиляции легких | по числу коек |
| 2. | Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа, в том числе переносной | по требованию |
| 3. | Вакуумный электроотсос | по числу коек |
| 4. | Весы | |
| 5. | Весы электронные для детей до 1 года | |
| 6. | Глюкометр | |
| 7. | Дефибриллятор | |
| 8. | Дозаторы для жидкого мыла, средств дезинфекции и диспенсоры для бумажных полотенец | по требованию |
| 9. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию |
| 10. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | по требованию |
| 11. | Инструментальный стол | по требованию |
| 12. | Инфузомат | |
| 13. | Источник лучистого тепла | по требованию |
| 14. | Кислородная подводка | 1 на 1 койку |
| 15. | Кроватка с подогревом или матрасик для обогрева | по требованию |
| 16. | Мешок Амбу | |
| 17. | Мобильная реанимационная медицинская тележка | |
| 18. | Монитор с определением температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления | 1 на 1 койку |
| 19. | Негатоскоп | по требованию |
| 20. | Пеленальный стол | по требованию |
| 21. | Перфузор | 2 на койку |
| 22. | Портативный электрокардиограф | |
| 23. | Прикроватная информационная доска (маркерная) | по числу коек |
| 24. | Прикроватный столик | по числу коек |
| 25. | Сейф для хранения лекарственных средств | |
| 26. | Стетофонендоскоп | |
| 27. | Термометр медицинский | по числу коек |
| 28. | Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года | по требованию |
| 29. | Тромбомиксер | |
| 30. | Тумба прикроватная | по числу коек |
| 31. | Функциональная кроватка для детей грудного возраста | по требованию |
| 32. | Функциональная кровать | по требованию |
| 33. | Штатив медицинский (инфузионная стойка) |
4. Стандарт оснащения кабинета врача-ортодонта
┌────┬───────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐
│ N │ Наименование оборудования (оснащения) │Количество, шт. │
│п/п │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 1.│Автоклав для наконечников │ 1 │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 2.│Аппарат для дезинфекции оттисков │ 1 на кабинет │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 3.│Базовый набор инструментов для осмотра │ 10 на 1 │
│ │ │ рабочее место │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 4.│Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного │ 1 │
│ │типа │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 5.│Бикс │ 2 на кабинет │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 6.│Емкость для дезинфекции инструментария и расходных │ по требованию │
│ │материалов │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 7.│Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов │ 2 │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 8.│Инструмент │ 10 на одно │
│ │ │ рабочее место │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 9.│Инъектор карпульный │ 6 на одно │
│ │ │ рабочее место │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 10.│Камера для хранения стерильных инструментов │ 1 │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 11.│Компрессор (при неукомплектованной установке) │ 1 на одно │
│ │ │ рабочее место │
│ │ │ или общий на │
│ │ │ отделение │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 12.│Кресло стоматологическое (при неукомплектованной │ 1 │
│ │установке) │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 13.│Лампа для полимеризации │ 1 на одно │
│ │ │ рабочее место │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 14.│Медицинский инструментарий (режущие, ротационные │ 10 на одно │
│ │инструменты) │ рабочее место │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 15.│Набор диагностических приборов и инструментов │ 1 на кабинет │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 16.│Набор инструментов для несъемной аппаратуры │ 10 на одно │
│ │ │ рабочее место │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 17.│Набор инструментов для съемной аппаратуры │ 10 на одно │
│ │ │ рабочее место │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 18.│Набор щипцов ортодонтических и зажимов │ 20 на одно │
│ │ │ рабочее место │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 19.│Наконечник стоматологический (прямой и угловой │ 6 на одно │
│ │для микромотора, турбинный) │ рабочее место │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 20.│Негатоскоп │ 1 на │
│ │ │ кабинет │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 21.│Оборудование и приспособления для работы с гипсом │ по требованию │
│ │и оттискными материалами │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 22.│Рабочее место врача-стоматолога │ 1 │
│ │кресло для врача-стоматолога │ │
│ │кресло для медицинской сестры │ │
│ │тумба подкатная с ящиками │ │
│ │негатоскоп │ │
│ │ультразвуковой скалер │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 23.│Укладка для экстренной профилактики парентеральных │ 1 │
│ │гепатитов и ВИЧ-инфекции │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 24.│Установка стоматологическая универсальная │ 1 │
└────┴───────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘
5. Стандарт оснащения кабинета зубного техника
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, шт. |
| 1. | Аппарат для горячей полимеризации пластмассы | по требованию |
| 2. | Аппарат для термопневмовакуумного штампования | по требованию |
| 3. | Аппарат для холодной полимеризации пластмассы | |
| 4. | Горелка с подводом газа или спиртовка, электрошпатель | 1 на одно рабочее место |
| 5. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию |
| 6. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | |
| 7. | Инструмент стоматологический | по требованию |
| 8. | Комплект оборудования и изделий для выполнения работ: гипсовочных, моделировочных, штамповочно- прессовочных, полимеризационных, паяльно- сварочных, отделочно-полировочных | по требованию |
| 9. | Комплект оборудования и изделий для работы с несъемной техникой | 1 на одно рабочее место |
| 10. | Комплект оборудования и изделий для работы со съемной техникой | 1 на одно рабочее место |
| 11. | Компрессор для полимеризатора | |
| 12. | Наконечник для шлейф-машины | 1 на одно рабочее место |
| 13. | Пресс | по требованию |
| 14. | Печь для полимеризации композитных материалов | по требованию |
| 15. | Рабочее место зубного техника | |
| 16. | Триммер | |
| 17. | Формирователь цоколей контрольных моделей | 2 на одно рабочее место |
| 18. | Электрическая шлейф-машина | 1 на одно рабочее место |