Оказания медицинской помощи детям

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

От 13 ноября 2012 г. N 910н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

СО СТОМАТОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

(в ред. Приказа Минздрава России от 17.07.2013 N 469н)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2009 г. N 946н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 февраля 2010 г., регистрационный N 16348).

Министр

В.И.СКВОРЦОВА

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 13 ноября 2012 г. N 910н

ПОРЯДОК

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО

СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности детского стоматологического кабинета, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее - медицинская организация).

2. Детский стоматологический кабинет (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям со стоматологическими заболеваниями (далее - дети).

3. На должность врача-стоматолога детского Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "стоматология детская".

4. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

5. Кабинет осуществляет следующие функции:

оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи детям;

при наличии медицинских показаний - направление детей в медицинские организации для проведения консультаций врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н;

диспансерное наблюдение детей;

при наличии медицинских показаний - направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;

при наличии медицинских показаний - направление детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и деформациями к врачу-ортодонту на профилактику и лечение;

направление на протезирование детей с разрушенными коронками зубов к врачу-ортодонту, а при его отсутствии - к врачу-стоматологу общей практики;

участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости и инвалидности у детей;

внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей;

проведение санитарно-просветительной работы среди детей и их родителей (законных представителей) по вопросам профилактики, ранней диагностики стоматологических заболеваний у детей и формированию здорового образа жизни;

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Кабинета.

6. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.

7. Кабинет может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций.

Приложение N 2

к Порядку оказания медицинской

помощи детям со стоматологическими

заболеваниями, утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 13 ноября 2012 г. N 910н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ДЕТСКОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

┌────┬──────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┐

│ N │ Наименование должности │ Количество должностей │

│п/п │ │ │

├────┼──────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤

│ 1.│Врач-стоматолог детский │ 0,8 на 1000 детей │

│ │ │ (в городах) │

│ │ │ 0,5 на 1000 детей │

│ │ │ (в сельских населенных пунктах) │

│ 2.│Медицинская сестра │ 1 на 1 врача-стоматолога детского │

│ 3.│Санитар │ 0,3 на 1 кабинет │

└────┴──────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┘

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы детского стоматологического кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей детского стоматологического кабинета устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество должностей врача-стоматолога детского в детском стоматологическом кабинете устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.

4. Должность врача-стоматолога детского в штатном расписании может быть при необходимости заменена на должность врача-стоматолога общей практики или зубного врача.

Приложение N 3

к Порядку оказания медицинской

помощи детям со стоматологическими

заболеваниями, утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 13 ноября 2012 г. N 910н

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

N п/п	Наименование оборудования (оснащения)	Количество, шт.
1.	Автоклав для стерилизации наконечников
2.	Аппарат для диагностики кариеса фиссур
3.	Аппарат для электрометрического определения длины корневого канала
4.	Базовый набор инструментов для осмотра
5.	Бикс для стерильного материала
6.	Горелка (спиртовая, газовая, пьезо)
7.	Емкость для утилизации шприцев, игл и других одноразовых инструментов
8.	Инструмент и материал для пломбирования кариозных полостей и герметизации фиссур	по требованию
9.	Инструмент режущий	по требованию
10.	Инъектор карпульный
11.	Камера для хранения стерильных инструментов
12.	Компрессор (при неукомплектованной установке)
13.	Кресло стоматологическое (при неукомплектованной установке)
14.	Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа
15.	Лампа для полимеризации
16.	Набор инструментов для снятия зубных отложений
17.	Наконечник стоматологический (прямой и угловой для микромотора, турбинный с фиброоптикой, турбинный без фиброоптики, эндодонтический)	6 на 1 рабочее место
18.	Набор аппаратов, инструментов, материалов и препаратов для оказания помощи при неотложных состояниях
19.	Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции
20.	Прибор для очистки и смазки наконечников
21.	Светильник стоматологический
22.	Стерилизатор глассперленовый
23.	Стерилизатор суховоздушный
24.	Рабочее место врача-стоматолога детского: кресло для врача-стоматолога; кресло для медицинской сестры; тумба подкатная с ящиками; негатоскоп; ультразвуковой скалер
25.	Установка стоматологическая универсальная
26.	Емкость для дезинфекции инструментов и расходных материалов	по требованию
27.	Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов

Приложение N 4

к Порядку оказания медицинской

помощи детям со стоматологическими

заболеваниями, утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 13 ноября 2012 г. N 910н

ПРАВИЛА

В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности стоматологического кабинета в учреждениях дошкольного, общеобразовательного (начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования), начального и среднего профессионального образования (далее - образовательные организации), который является структурным подразделением медицинской организации.

2. Стоматологический кабинет в образовательных организациях (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи обучающимся и воспитанникам образовательных учреждений (далее - детям) со стоматологическими заболеваниями.

3. На должность врача-стоматолога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "стоматология детская".

4. На должность гигиениста стоматологического Кабинета назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование по специальности "стоматология профилактическая".

5. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 5 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

6. Кабинет осуществляет следующие функции:

оказание профилактической, консультативной, диагностической и лечебной помощи детям;

при наличии медицинских показаний направление детей в медицинские организации для проведения консультаций врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н;

при наличии медицинских показаний - направление детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и деформациями к врачу-ортодонту на профилактику и ортодонтическое лечение;

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Кабинета.

7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.

Приложение N 5

к Порядку оказания медицинской

помощи детям со стоматологическими

заболеваниями, утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 13 ноября 2012 г. N 910н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

N п/п	Наименование должности	Количество должностей
1.	Врач-стоматолог детский <*>	0,8 на 1000 детей
2.	Гигиенист стоматологический
3.	Медицинская сестра
4.	Санитар	0,3

--------------------------------

<*> Должность врача-стоматолога детского в штатном расписании может быть при необходимости заменена на должность врача-стоматолога общей практики, зубного врача.

Приложение N 6

к Порядку оказания медицинской

помощи детям со стоматологическими

заболеваниями, утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 13 ноября 2012 г. N 910н

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

┌────┬──────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┐

│ N │ Наименование оборудования (оснащения) │ Количество, │

│п/п │ │ шт. │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│ 1.│Автоклав для наконечников │ 1 │

│ 2.│Аппарат для диагностики кариеса фиссур │ 1 │

│ 3.│Базовый набор инструментов для осмотра │ 20 │

│ 4.│Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного│ 1 │

│ │типа │ │

│ 5.│Бикс для стерильного материала │ 4 │

│ 6.│Горелка (спиртовая, газовая, пьезо) │ 1 │

│ 7.│Емкость для дезинфекции инструментария и расходных│по требованию│

│ │материалов │ │

│ 8.│Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов │ 2 │

│ 9.│Емкость для утилизации шприцев, игл и других│ 1 │

│ │одноразовых инструментов │ │

│ 10.│Инструмент и материал для пломбирования кариозных│по требованию│

│ │полостей и герметизации фиссур │ │

│ 11.│Инструмент режущий │по требованию│

│ 12.│Инъектор карпульный │ 5 │

│ 13.│Камера для хранения стерильных инструментов │ 1 │

│ 14.│Компрессор (при неукомплектованной установке) │ 1 │

│ 15.│Кресло стоматологическое (при неукомплектованной│ 1 │

│ │установке) │ │

│ 16.│Лампа для полимеризации │ 1 │

│ 17.│Набор аппаратов, инструментов, материалов и│ 1 │

│ │медикаментов для оказания помощи при неотложных│ │

│ │состояниях │ │

│ 18.│Набор инструментов для снятия зубных отложений │ 5 │

│ 19.│Наконечник стоматологический (прямой и угловой для│ 6 на 1 │

│ │микромотора, турбинный с фиброоптикой, турбинный без│ рабочее │

│ │фиброоптики, эндодонтический) │ место │

│ 20.│Прибор для очистки и смазки наконечников │ 1 │

│ 21.│Рабочее место врача-стоматолога детского │ 1 │

│ │кресло для врача-стоматолога │ │

│ │кресло для медицинской сестры │ │

│ │тумба подкатная с ящиками │ │

│ │негатоскоп │ │

│ │ультразвуковой скалер │ │

│ 22.│Светильник стоматологический │ 1 │

│ 23.│Стерилизатор глассперленовый │ 1 │

│ 24.│Стерилизатор суховоздушный │ 1 │

│ 25.│Укладка для экстренной профилактики парентеральных│ 1 │

│ │гепатитов и ВИЧ-инфекции │ │

│ 26.│Установка стоматологическая универсальная │ 1 │

└────┴──────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┘

Приложение N 7

к Порядку оказания медицинской

помощи детям со стоматологическими

заболеваниями, утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 13 ноября 2012 г. N 910н

ПРАВИЛА

ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детской стоматологической поликлиники (отделения) в медицинских организациях.

2. Детская стоматологическая поликлиника (отделение) (далее - Поликлиника) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации и создается для осуществления профилактической, консультативной, диагностической и лечебной помощи детям со стоматологическими заболеваниями, не предусматривающей круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

3. Руководство Поликлиникой, созданной как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач, а руководство Поликлиникой, созданной как структурное подразделение медицинской организации, осуществляет заместитель главного врача медицинской организации (заведующий отделением).

4. На должность главного врача Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "стоматология детская", "ортодонтия", "стоматология хирургическая", "стоматолог общей практики" или "организация здравоохранения и общественное здоровье".

5. На должность заведующего отделением Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "стоматология детская", "ортодонтия", "стоматология хирургическая" или "врач-стоматолог общей практики" в соответствии с профилем отделения.

6. На должность врача-стоматолога Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальностям "стоматология детская", "ортодонтия", "стоматология хирургическая", "стоматология общей практики".

7. Штатная численность Поликлиники устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

8. Оснащение Поликлиники осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Поликлиники, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

9. В структуре Поликлиники рекомендуется предусматривать:

административно-хозяйственную часть;

информационно-аналитическое отделение, включающее регистратуру, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики);

лечебно-профилактическое отделение (в том числе стоматологические кабинеты в образовательных учреждениях);

отделение (кабинет) терапевтическое;

отделение (кабинет) хирургическое;

отделение (кабинет) ортодонтическое;

мобильный стоматологический кабинет;

физиотерапевтический кабинет;

рентгенологический кабинет;

ортодонтическую зуботехническую лабораторию;

комнату гигиены;

кабинет логопеда;

кабинет психолога детского;

централизованное стерилизационное отделение.

10. Поликлиника осуществляет следующие функции:

оказание консультативной, лечебно-диагностической помощи детям;

организацию и проведение профилактических осмотров и санации полости рта детей в образовательных учреждениях;

диспансерное наблюдение детей;

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Поликлиник.

11. Для обеспечения своей деятельности Поликлиника использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой она создана.

12. Поликлиника может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций.

Приложение N 8

к Порядку оказания медицинской

помощи детям со стоматологическими

заболеваниями, утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 13 ноября 2012 г. N 910н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ДЕТСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)

(в ред. Приказа Минздрава России от 17.07.2013 N 469н)

┌────┬─────────────────────────────────────────┬──────────────────────────┐

│ N │ Наименование должности │ Количество должностей │