Изготовление дренажей (марлевых, резиновых, комбинированных, трубчатых)
Оснащение:Трубчатая красная резина, силиконовые, хлорвиниловые, фторопластовые, полиэтиленовые трубки от 2-3 мм до 10-20 мм в диаметре, использованные одноразовые системы для переливания крови, бинты или марля (для приготовления салфеток, турунд, шариков, тампонов), металлическая проволока, перчаточная резина, ножницы
Выполнение манипуляции:
1. Возьмите кусок трубки длиной 20-30см и с одного конца сделайте ряд противостоящих друг другу отверстий по спирали на расстоянии 6-8мм но не более внутреннего диаметра трубки
2. Выберите форму дренажа в зависимости от назначения, ибо определенная форма способствует фиксации дренажа и создает необходимые условия для аспирации
3. Для придания дренажу необходимой формы в его просвет вводят металлическую проволоку, автоклавируют, после чего резиновый дренаж сохраняет приданную ему форму
4. Для приготовления марлевых дренажей (тампонов) используют бинты и марлю. В качестве дренажей используют средние тампоны. Тампоны изготавливают из куска марли длиной 5м
5. При необходимости длительного дренирования готовят полоски резины, нарезая их из перчаток
6. Для приготовления комбинированного резиново-марлевого дренажа марлевый тампон в средней его части окутывают слоем перчаточной резины, которую фиксируют к марле узловыми швами.
Завершение манипуляции
Подготовленные дренажи укладываются в стерилизационную коробку и подвергаются стерилизации в автоклаве.
Осуществление санитарной обработки пациента при приеме в хирургический стационар
В зависимости от состояния пациента санитарная обработка может быть полной (у хирургических пациентов, поступающих в плановом порядке) и частичной (при экстренной хирургической патологии)
Оснащение:Непромокаемый фартук, махровая варежка или губка, ковш, мыло, полотенце или пеленка
Выполнение манипуляции
Частичная санитарная обработка:
1. Объясните пациенту необходимость проведения манипуляции и получите его согласие
2. Во время обработки наблюдайте за состоянием пациента
3. С помощью махровой варежки или губки оботрите загрязненные участки тела
4. Промокните обработанные участки тела полотенцем или пеленкой
Полная санитарная обработка: (гигиенический душ)
Подготовка к процедуре
1. Поставить в ванну специальное сидение для мытья
2. Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях и о необходимости сообщить об этом м/с
3. Помочь пациенту стать в ванну, поддерживая его сзади под локти, а затем сесть на сиденье
4. Побуждать пациента к самостоятельному мытью, предлагать помощь в том случае, если она необходима
Выполнение манипуляции:
1. Надеть фартук
2. Помочь пациенту, если он в этом нуждается, вымыть голову, затем последовательно вымыть туловище, верхние и нижние конечности, паховую область, используя махровую варежку
3. Помочь пациенту встать с сидения
Завершение манипуляции:
1. Накрыть плечи пациента полотенцем и помочь ему выйти из ванны
2. Помочь пациенту насухо вытереть тело
3. Помочь пациенту причесаться, одеть одежду и обувь
4. Снять фартук, обработать его дез. средствами
5. Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции пациента
Осуществление транспортировки пациента в операционную и обратно
Оснащение:Кресла-каталки, носилки-каталки, клеенка, простынь, одеяло, шапочка или косынка, бахилы
Выполнение манипуляции:
1. Перемещение пациентов должно быть осторожным, без резких движений и толчков
2. Для каждого пациента каталка покрывается клеенкой, заправляется чистой простыней и одеялом
3. Пациента укладывают на каталку, надев на его голову шапочку или косынку, на ноги - бахилы
4. В операционную пациента транспортируют на каталке отделения, а в предоперационной его перекладывают на каталку операционной и доставляют в операционный зал
5. С операционного стола пациента перекладывают на каталку или функциональную кровать и, соблюдая меры предосторожности, транспортируют в реанимационную или послеоперационную палату
6. после транспортировки контролируют состояние пациента.
Завершение манипуляции:
Использованная клеенка подвергается дезинфекции в соответствии с отраслевыми нормативными документами
Каталка доставляется в отделение.