Транспортировка больного на носилках вручную
Оснащение: носилки.
Нести больного на носилках следует без спешки и тряски, двигаясь не в ногу. Вниз по лестнице больного следует нести ногами вперёд, причём ножной конец носилок нужно приподнять, а головной – несколько опустить (таким образом достигается горизонтальное положение носилок). При этом идущий сзади держит ручки носилок на выпрямленных в локтях руках, идущий спереди – на плечах. Вверх по лестнице больного следует нести головой вперёд также в горизонтальном положении. При этом идущий впереди держит ручки носилок на выпрямленных в локтях руках, идущий сзади – на плечах.
Перекладывание больного с кровати на носилки (каталку)
Порядок перекладывания.
1. Поставить носилки перпендикулярно кровати, чтобы их головной конец подходил к ножному концу кровати.
2. Подвести руки под больного: один санитар подводит руки под голову и лопатки больного, второй – под таз и верхнюю часть бёдер, третий – под середину бёдер и голени. Если транспортировку осуществляют два санитара, один из них подводит руки под шею лопатки больного, второй – под поясницу и колени.
3. Одновременно согласованными движениями поднять больного, вместе с ним повернуться на 90° в сторону носилок и уложить на них больного. Усаживание больного в кресло-каталку
Порядок усаживания:
1. Наклонить кресло-каталку вперёд и наступить на подножку кресла.
2. Предложить пациенту встать на подножку и усадить его, поддерживая, в кресло. Проследить, чтобы руки пациента занимали правильное положение – во избежание травмы они не должны выходить за подлокотники кресла-каталки.
3. Вернуть кресло-каталку в правильное положение.
4. Осуществить транспортировку. Выбор способа транспортировки Способ транспортировки и укладывания на носилки больного зависит от характера и локализации заболевания.
Особенности транспортировки больных
1. Кровоизлияние в мозг - лёжа на спине
2. Бессознательное состояние - голову больного необходимо повернуть набок; следить, чтобы при возможной рвоте рвотные массы не попали в дыхательные пути
3. Сердечно-сосудистая недостаточность - в положении полусидя, хорошо укрыть, положить к ногам и рукам грелки
4. Острая сосудистая недостаточность-уложить больного так, чтобы голова была ниже уровня ног
5. Ожоги- уложить по возможности на неповреждённую сторону, обожжённую поверхность закрыть стерильным бинтом или стерильной простынёй
6. Перелом костей черепа - на носилках в положении лёжа на спине с опущенным подголовником носилок и без подушки; вокруг головы валик из одеяла, одежды или умеренно надутого воздухом подкладного круга
7. Перелом грудного и поясничного отделов позвоночника Жёсткие носилки – лёжа на спине лицом вверх (не в сторону), обычные – на животе лицом вниз
8. Перелом рёбер - в положении полусидя
9. Перелом костей таза - лёжа на спине, подложив под разведённые колени подушку, валик и т.п
21.
Правила смены белья
Первый способ смены постельного белья(рис. 6-1)
1. Скатать грязную простыню в валик по направлению от головного и ножного концов
кровати к поясничной области больного.
2. Осторожно приподнять больного и удалить грязную простыню.
3. Подложить под поясницу больного скатанную таким же образом чистую простыню и
расправить её.
Второй способ смены постельного белья(рис. 6-2)
1. Передвинуть больного к краю кровати.
2. Скатать свободную часть грязной простыни валиком от края кровати по направлению к больному.
3. Расстелить на освободившееся место чистую простыню, половина которой остаётся скатанной
валиком.
4. Передвинуть больного на расстеленную половину чистой простыни, убрать грязную простыню
и расправить чистую.
Смена нательного белья
1. Подвести свою руку под спину больного, поднять край его рубашки до подмышечной
области и затылка.
2. Снять рубашку через голову больного, а затем с его рук.
3. Надеть рубашку в обратном порядке: сначала надеть рукава, затем рубашку перекинуть
через голову больного и расправить её под его спиной.
4. На больного, находящегося на строгом постельном режиме, надеть рубашку-распашонку.
22.