Опасность введения раннего прикорма
Когда ребёнок рождается, его маленький желудочно-кишечный тракт и пищеварительная система ещё не готовы к началу работы. Они не готовы взяться за трудный процесс разжижения и переваривания пищи иной, чем материнское молоко. Таким образом, если его кормить тем, что он не может эффективно усвоить, то тело малыша реагирует на это как на токсичное вещество и развивает ответные реакции.
Обычно это проявляется в форме желудочно-кишечных расстройств. Но нередкие симптомы этого — опрелости на коже и диатез.
Секреция слюны во рту начинается только через несколько недель после рождения. Слюна взрослого человека содержит крахмалообрабатывающие ферменты (амилазу). Первые из этих ферментов появляются в слюне ребёнка вместе с прорезанием первых зубов, другой крахмалообрабатывающий фермент поджелудочной железы не вырабатывается до 2,5-3 лет. Он начинает выделяться одновременно с появлением последних молочных зубов. Ребёнок физиологически не подготовлен к разжёвыванию пищи и не должен получать никаких пищевых добавок до 6 месяцев. Его пищеварительная система также не готова к тому, чтобы хорошо обрабатывать пищу, богатую крахмалом (манная каша, картофель, хлеб и т. п.), поэтому её нельзя давать ребёнку.
Наши предки в столь далёком прошлом, о котором только есть достоверные сведения, кормили детей исключительно грудью до двух-трёх лет. Эти «примитивные» мамы обладали огромной инстинктивной мудростью. Когда они решали кормить ребёнка иной пищей, то они долго жевали её во рту до полного разжижения слюной, насыщая своими пищеобрабатывающими ферментами, и отдавали изо рта в рот ребёнку. Во многих культурах, в частности азиатских, эти обычаи сохранились до сих пор.
Именно «неумение», неспособность, неготовность ребёнка быстро и до конца перерабатывать вещества, входящие в его пищу, становятся причиной последующей аллергии. Ребёнок, до полугода и дольше получающий исключительно грудную «диету», хорошо защищен от пищевой аллергии. Сигнал о том, что пора вводить прикорм, даёт сама природа, когда у ребёнка прорезается первый зуб.
Существующее мнение, что ранние пищевые прикормы (добавки) ускоряют развитие ребёнка и повышают его готовность к самостоятельному питанию, не подтверждается исследованиями. Наоборот, диатезы и аллергические реакции на любые добавки, в том числе и соки, могут привести к тому, что он никогда не станет готов к некоторым видам пищи.
Любые прикормы, в том числе и соки, могут помешать дальнейшему грудному вскармливанию. Раннее знакомство с любой иной пищей уменьшит потребление маминого молока. Всегда было известно, что чем больше и чаще мама кормит грудью, тем больше у неё молока.
В качестве предполагаемой цели раннего знакомства малыша с посторонней пищей называлось улучшение его рациона. На самом деле всё получается наоборот. Если ребёнок получает какую-либо пищу, до того как он готов её усваивать, то анализ его кала показывает, что эти продукты выходят непереваренными. Большинство малышей выплёвывают то, чем их пытаются кормить. До трёх месяцев они не обладают способностью глотать по своей воле, что делает очень трудным или даже совсем невозможным кормление обычной пищей.
В течение первого года жизни ребёнок может полноценно усваивать только протеины, минералы, жиры и лактозу, которые содержатся в материнском молоке.
ЗНАКОМСТВО С ЕДОЙ
Если Ваш малыш сыт Вашим молоком и не проявляет интереса к посторонней пище, то нет необходимости торопить его с этим. Даже при начальном знакомстве с другой едой Ваше молоко всё же останется для него основным источником питательных веществ ещё на несколько месяцев.
Если Вы беспокоитесь, что ребёнок недополучает железа, то с первыми прикормами Вы можете начать давать ему фрукты, разбавленные патоку и соки, богатые железом.
Дети имеют тенденцию возвращаться к исключительно грудному кормлению, когда они болеют. В таком случае го именно то, что им необходимо.
Иногда мама боится, что малыш недополучает молока из-за того, что её груди стали более вялыми, и несмотря на то что ребёнок стал больше, он сосёт не так долго и не так часто, как в первые месяцы. Не волнуйтесь. Ваш младенец даст Вам знать, если он недокормлен: он будет вести себя, как голодный, после кормления и, наоборот, сосать очень долго. Подобные изменения происходят по нескольким причинам. Состав вашего молока меняется, чтобы удовлетворить потребности растущего ребенка. Из-за того, что Ваше молоко теперь богаче и более концентрировано, ребенок не нуждается в столь длительном сосании, как раньше. К тому же он теперь умеет более активно и эффектно сосать, хотя, возможно, Вы не заметили этого — ведь Ваша грудь теперь уже не столь чувствительна. Эмоциональные потребности ребёнка также изменились. Если после родов он нуждался, практически, в непрерывном осязательном контакте с матерью, то теперь растёт его интерес к окружающему миру. Природа мудра и освобождает его от потребности бесконечного сосания.
Когда начинать?
Ваш ребёнок даст Вам знать, когда будет готов познакомиться с пищей, отличной от грудного молока. Для этого он подаст Вам безошибочные сигналы. Основной указатель — прорезание первого зуба. Во время прорезания зуба начнётся обильное слюноотделение, и Ваш малыш, возможно, станет интересоваться «взрослой» едой. Теперь, когда ребёнок действительно готов попробовать взрослую пищу, его уже будет не так легко отвлечь от семейного стола, как раньше, когда его интерес вызывался просто любопытством.
Обычно первый зуб прорезается в 5-6 месяцев. Теперь можно начать постепенно знакомить его с едой, как описано ниже.
С начала этого века, примерно до конца семидесятых, росла тенденция давать малышам грубую пищу в прикормах всё раньше и раньше. Даже с первого месяца жизни!!! Было сделано много попыток оправдать раннее введение прикормов, однако доказать, что эта практика имеет какие-либо медицинские или иные преимущества, так никому и не удалось. Совсем наоборот. Всё больше и больше педиатров и экспертов стали понимать, что раннее знакомство с любым прикормом, отличным от грудного молока, крайне опасно и может вызвать целый ряд проблем со здоровьем у ребёнка, остающихся порою на всю жизнь. В России, где восемьдесят шесть процентов детей имеют проблемы с пищеварением, этот процесс осознания, к сожалению, только начинается.
Какую еду давать первой?
Существуют различные традиционные и теоретические ответы на этот вопрос.
Вам помогут некоторые разумные советы, выстраданные в эпоху раннего прикорма.
Когда у малыша начинают резаться зубки, можно давать ему твёрдую пищу, чтобы он «мусолил» её во рту, грыз и чесал дёсны, но не мог проглотить. В этом случае им можно дать, например, длинный ломтик сырой морковки, очищенный для вкуса, твёрдую сушку и т. п. Яблоки, груши и персики всегда должны быть очищены. Малышам никогда не следует давать мелкую и твёрдую еду, как, например, изюм или орехи, или пищу, которая легко разваливается на мелкие кусочки, как, например, печенье. Подобной пищей дети могут легко подавиться. Родители всегда должны наблюдать за своими малышами, когда они едят что-либо подобное из своих рук. Хотя часто рекомендуют в качестве первой пищи бананы, они не являются хорошей ранней едой, так как способствуют запорам.
Примерно в шесть месяцев начинайте с наиболее легко усваиваемой пищи из Вашей собственной диеты. Начните с соков из зелёных яблок, сливы, груши, моркови, свёклы. Давайте неосветлённые соки (с мякотью), начиная с нескольких капель и постепенно увеличивая объём до 100 мл к году. Через 2 недели после соков вводите фруктовые, а затем и овощные пюре, как сырые, так и варёные, начиная с 0,5 чайной ложки и до 100-150 г к году. Добавляйте в них растительное или сливочное масло по несколько капель, постепенно доводя до 1 чайной ложки. Чередуйте пюре, не смешивая фрукты с овощами в одном кормлении. Вначале детское питание должно быть хорошо протёрто, чтобы ребёнок не подавился. Обычно советуют включать новые продукты в рацион ребёнка по одному с интервалом в неделю. Это позволяет легко понять, какой вид пищи вызывает диатез. Если Вы не знакомите малыша с иной пищей слишком рано, а кормите исключительно грудью первые полгода, то возможность диатезов и аллергических реакций в дальнейшем практически исключена. С 7 месяцев можно давать кефир, кисели с добавлением сырого сока.
В возрасте примерно от девяти месяцев до года можно переходить на более трудноусваиваемую пищу (каши). Пока Вы кормите грудью, не следует делать каши на коровьем молоке. Оно также может стать причиной диатеза. Материнское и коровье молоко мешают друг другу при усвоении. Лучше варить каши на воде без соли и сахара. Предпочтение отдают овсяной и гречневой кашам. Манную кашу лучше не давать, т. к. она способствует развитию рахита и может стать причиной целиакии (заболевание, связанное с непереносимостью глутенозлаковых — пшеницы).
Если есть возможность, то яйца лучше давать перепелиные, т. к. куриные яйца часто вызывают аллергию. Вначале лучше давать только желток. Куриный белок дают только после года. Не давайте малышу сырых куриных яиц!
Ни в коем случае не давайте ребёнку до года пчелиный мёд, т. к. бактерии, находящиеся в нём, могут стать чиной заболевания детским ботулизмом, который опасен для жизни! Мясо дают к году, когда пищеварительные способности кишечника станут ее взрослыми. Начинают с мясного пюре из говядины, постной свинины, затем в виде фрикаделек, постных котлет. Рыбу также дают к году, если нет пищевой аллергии.
Если у Вас есть кофемолка (измельчитель), то можете давать свежесмолотую пудру орехи. Их можно сыпать в пишу или в домашний йогурт. Если Ваша собственная диета достаточно хорошо сбалансирована, то лучше всего выбрать продукты из Вашего меню и в протёртом виде дать их ребёнку. Во время беременности и грудного кормления малыш привык именно к той еде, которую едите Вы. Как бы ни был хорошо обдуман план знакомства ребёнка с едой, возможно, что ни Вы, ни Ваш педиатр не жете решить это за него. Среди читателей, которые не знакомят своих детей с едой раньше времени, хорошо известно, что их первая еда — это что ребёнок хватает и кладёт в рот раньше, чем мама это заметит. Таким образом старший брат Алишани в качестве первой еды схватил шарик мороженого из стаканчика мамы, когда несла его на руках по улице Сан-Франциско. Первой едой её младшего, были спагетти с томатным соусом когда отвернулся папа. Оба они выросли здоровыми.
Не заставляйте малыша есть то, что ему не нравится.
Не заставляйте его есть, когда он не голоден.
Еда, естественно, не должна быть слишком горячей или слишком холодной.
Торговля предлагает широкий выбор протёртой пищи для малышей. К сожалению, большинство коммерческих продуктов содержит ненужные соли, сахар, крахмалы, пищевые красители, MSG — моносодиум глютанат, глютаминат натрия, консерванты. Это распространяется даже на те пюре, которые называют «натуральными». Эти добавки не только бесполезны, но могут быть вредными. Было показано, что у определённых гиперактивных детей 3-4-х лет резко улучшается состояние при исключении различных добавок и консервантов. Такая добавка, как «краситель красный № 233» — канцероген! Многие исследования показывают, что люди, которые в детстве на протяжении многих лет потребляли продукты с такими добавками, имеют больше шансов получить рак в зрелом возрасте.
Родителям следует внимательно читать мелкий шрифт на этикетках банок, где указан состав продукта. Правда, пока в России этикетка может не соответствовать содержимому. К тому же фирменные баночные «завтраки», «обеды» и «ужины» имеют ещё одну особенность. Например, ужин «мясо с овощами» содержит, как правило, очень мало мяса (значит, мало белка), зато много пустых наполнителей. Всякие смешаные «завтраки» не только бедны питательными веществами, но они и стоят дорого.
Всё западное коммерческое детское питание, включая каши, смеси и т. п., создано из продуктов, полученных с использованием гербицидов, пестицидов, гормонов роста и генной инженерии. Зачастую в них добавляют синтетические витамины и железо, которые, как доказано, наносят большой вред при регуляРН0М употреблении.
В содержимом этих баночек самыми дорогостоящими компонентами являются реклама, имидж, представительство и т. п. Все эти «добавки» многократно превосходят по стоимости сам продукт, который, как правило, бывает очень дешёвым и низкопробным.
Эти пороки коммерческих детских продуктов питания привели к тому, что на Западе за последнюю четверть века возросла тенденция готовить детское питание дома. Частично из-за этого всяческие «герберы» и другие фирмы вываливают свои продукты где-нибудь за океаном. Сейчас эти компании используют огромные деньги, чтобы убедить российских врачей и родителей, что их продукты полноценны и хороши для малышей.
Сейчас легче, чем когда-либо, сделать детское питание дома. Различная кухонная техника позволяет практически все овощи, фрукты, рыбу, мясо превращать в детское пюре. Можно создавать небольшой запас и хранить его в холодильниках или замораживать, используя формочки для льда. Потом всегда можно разморозить необходимое количество порций. Ручные пищевые мельницы позволяют родителям моментально превращать практически любую свою еду в пюре для ребёнка. Они недороги, компактны и бесшумны — не пугают ребёнка. Некоторую твердую или сырую пищу может быть трудно смолоть. Для этого может быть использована мелкая тёрка. Специальные электрические миксеры позволяют это сделать, но они дорого стоят и шумно работают, пугают ребёнка и требуют времени на сборку — разборку — мытьё.
Во многие виды пищи необходимо добавлять воду или другую жидкость для получения необходимой консистенции. Некоторые продукты можно просто разминать руками или толкушкой. Как правило, это продукты, которые предварительно варят. Например, картошка, морковь, свёкла, капуста, тыква и зелёный горох. Фрукты можно протереть или сначала отварить, а потом потолочь: яблоки, персики, абрикосы. Сухофрукты могут быть замочены в воде, сварены, а потом помяты. Пареные или варёные сухофрукты хорошо толочь или молоть. Они могут быть смешаны. Фасоль, горох или чечевицу можно давать в виде супов-пюре или толчёными. Зерновые можно варить (заваривать) в воде: овсянку, гречу, рис, кукурузу и другие крупы.
Хотя все педиатры предлагают своё расписание кормления, меню и сроки знакомства с новой пищей, ни один из них не знает Вашего малыша, его потребностей и не может понимать его так же хорошо, как внимательная мама. Время появления первого зуба и, соответственно, готовности к прикорму, сильно различается от ребёнка к ребёнку. Запомните, что даже если Ваш малыш будет готов познакомиться со «взрослой» пищей немного позже, чем чей-то другой, например, ребёнок Вашего педиатра, эти несколько месяцев или даже недель являются огромным сроком при быстром развитии малыша в это время.
Таким образом невозможно определить «правильный» возраст для знакомства каждого ребёнка с едой. Это очень индивидуально. Но некоторые педиатры до сих пор продолжают свои тщетные поиски.
В течение двадцатого века эти вопросы всё больше и больше оказывались в руках профессионалов, однако заботливая мама гораздо лучшее, чем весь медицинский институт, будет следить за здоровьем и хорошим самочувствием своего ребёнка, ж высшей ценностью. Неисчислимый вред был нанесён малышам и их мамам в результате раннего прикорма, зато огромное количество исследований было проведено в этой области, как результат, сегодня ни один производитель детского питания не может заявить, что их смеси лучше, чем материнское молоко. Кроме этого мы лучше узнали о том, как работает и развивается пищеварительная система ребёнка.
Глава, которую Вы только что прочли, основана не только на здравом смысле, но и на огромном количестве исследований, сделанных по данному вопросу. Таким образом, мы осознанно вернулись к инстинкту материнской заботы.