Задача 14. В клинике часто назначают энзимные препараты при недостаточности функции желез желудочно-кишечного тракта и в качестве ингибиторов. На чем основано применение ферментов в этих случаях?

1) При нарушении процессов пищеварения в желудочно-кишечном тракте назначают заместительную терапию энзимными препаратами. Какие ферменты входят в эти препараты (указать класс, подкласс и подподкласс этих ферментов, место образования)

2) Показать действие ферментов, участвующих в пищеварении (схематично)

3) При остром панкреатите (воспаление поджелудочной железы) назначают трасилол или другие пептидные ингибиторы трипсина. На чем основано применение ингибиторов трипсина при остром панкреатите? (указать вид ингибирования)

1)

Класс - Гидролазы
ПодКласс - Пептидазы	Эстеразы	Гликозидазы
Подподкласс -Эндопептидазы - гидролизируют пептидные связи внутри молекулы белков, расщепляя их до полипептидов	Экзопептидазы- гидролизуют пептидные связи на концах полипептидов, расщепляя их до аминокислот	Карбоэстеразы - гидролизирует сложноэфирные связи ТАГ	Фосфолипазы - гидролиз фосфолипидов	α-амилаза, γ-амилазы, мальтаза, сахараза, лактаза
Пепсин	Трипсин Химотрипсин	карбоксипептидазы А и В	аминопептидазы	липаза	Фосфолипаза А1 А2
Желудок	Поджелудачная железа	Поджелудачная железа	В эпителии кишечника	Желудочный сок Поджелудочный сок Кишечный сок	В слюне Поджелудочная железа

2)Переваривание жиров

Липаза:

ТАГ→β-МАГ + 2СЖК - панкреатическая липаза

β-МАГ→глицерин + СЖК

Фосфолипаза А₁ А₂:

Фосфоглицерид → глицерин + 2СЖК + Н₃РО₄ + азотистые основания

Переваривание белков

Пепсин, Трипсин, Химотрипсин:

Белки→полипептиды в желудке и кишечнике

Карбоксипептидазы А и В, аминопептидазы:

Полипептиды → аминокислоты

Переваривание углеводов

α-амилаза:

Крахмал → мальтозы

мальтазА:

мальтозу → 2глюкозы

сахаразА:

сахарозу → глюкоза + фруктоза

лактазА:

лактозу → глюкоза + галактозу

γ-амилазА:

гликоген→ глюкозы

2)Акарбоза ингибирует ферменты (гликозидные Большинство ферментов образуется в поджелудочной железе в виде неактивных зимогенов и только в кишечнике они превращаются трипсином в активные гидролазы, преждевременная активация контролируется его ингибитором , образующим с ферментом очень прочный комплекс.

3) Трасилол– поливалентный ингибитор протеаз, инактивирует важнейшие протеазы (трипсин, химотрипсин). Наличие антипротеазной активности определяет эффективность при поражениях поджелудочной железы и др. состояниях, сопровождающихся высоким содержанием калликреина и др. протеаз в плазме и тканях.

Задача 15. Больной, поступивший в приемное отделение больницы, жаловался на боли за грудиной, жжение в области грудной клетки и плохое самочувствие. Врач приемного отделения провел биохимическое исследование и обнаружил: увеличение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ). Поражение какого органа можно предположить у больного.

Написать реакцию, которую ускоряет АСТ и указать, какой витамин входит в состав этого фермента