Правила организации деятельности медицинской сестры стационарного отделения скорой медицинской помощи больницы (больницы скорой медицинской помощи)

1. Настоящие правила определяют деятельность медицинской сестры стационарного отделения скорой медицинской помощи больницы (больницы скорой медицинской помощи) (далее – медицинская сестра Отделения).

2. На должность медицинской сестры Отделения назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н.

3. Медицинская сестра Отделения непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре СтОСМП, заведующему СтОСМП, в их отсутствие - старшей медицинской сестре смены СтОСМП, старшему врачу СтОСМП.

4. Медицинская сестра Отделения осуществляет следующие функции:

4.1. поддерживает рабочее место в готовности к работе, осуществляет подготовку аппаратуры к работе и контроль её исправности;

4.2. доводит до сведения врача, старшей медицинской сестры СтОСМП о неисправности технических средств, отсутствии медикаментов, перевязочных средств и других расходных материалов и средств;

4.3. своевременно сдает старшей медицинской сестре (сестре-хозяйке) СтОСМП аппаратуру и инструменты для ремонта;

4.4. после осмотра старшего врача СтОСМП встречает больных, доставленных выездными бригадами СМП, санитарным транспортом, пришедших самостоятельно;

4.5. вызывает врача СтОСМП для осмотра больного, измеряет у больных и пострадавших температуру тела, АД, Ps, вес и рост;

4.6. при поступлении больных с подозрением на особо опасные инфекции действует согласно имеющейся инструкции; в случае выявления у больного инфекционного заболевания обеспечивает изоляцию его до перевода в инфекционный стационар с последующим контролем за проведением заключительной дезинфекции;

4.7. осуществляет соблюдение и обеспечение инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала, инфекционного контроля, требований санитарных правил, установленных законодательством Российской Федерации;

4.8. осуществляет непрерывный мониторинг состояния пациентов, в том числе находящихся в изоляторе и своевременно выполняет все указания врача по их обследованию и лечению;

4.9. осуществляет немедленное информирование заведующего СтОСМП, старшего врача СтОСМП, врача СтОСМП об ухудшении состояния пациента с одновременным принятием мер для оказания ему экстренной медицинской помощи;

4.10. В отдельных случаях участвует в процессе осмотра врачом пациента;

4.11. оформляет на титульном листе карты пациента время направления его в профильные отделения, время выписки пациента на амбулаторное лечение, перевода в другие медицинские организации, регистрирует диагнозы СтОСМП;

4.12. после осмотра врачом СтОСМП оформляет данные из истории болезни в протоколе выписки больного;

4.13. осуществляет соблюдение требований охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений, оборудования и оснащения;

4.14. осуществляет обработку контрольно-диагностической и лечебной аппаратуры после эксплуатации;

4.15. осуществляет контроль за санитарным состоянием СтОСМП и работой младшего медицинского персонала;

4.16. соблюдает внутренний распорядок работы медицинской организации;

4.17. получает компьютерную сводку о количестве больных по отделениям и наличии свободных мест по отделениям (учетная форма № 7);

4.18. несет ответственность за сохранность и наличие документации СтОСМП: журнал приема больных, бланки карты стационарного больного (истории болезни) с вкладышем, карты выбывшего из стационара, выписные справки;

4.19. получает у старшей медицинской сестры СтОСМП и обеспечивает систематическое пополнение, учет, хранение и расходование медикаментов, перевязочного материала, инструментария и белья;

4.20. проверяет и принимает по описи наркотические, ядовитые и сильнодействующие лекарственные средства с распиской в соответствующем журнале;

4.21. своевременно и качественно ведет необходимую учетно-отчетную документацию;

4.22. инструктирует младший медперсонал перевязочного кабинета и контролирует его работу;

4.23. проводит еженедельно генеральную уборку режимных кабинетов;

4.24. систематически повышает профессиональную квалификацию путем посещения занятий и конференций, организуемых для среднего медицинского персонала в медицинской организации и СтОСМП;

4.25. является ответственным лицом за сбор отходов класса «Б» непосредственно на местах их образования;

4.26. незамедлительно сообщает старшей медицинской сестре СтОСМП и заведующему СтОСМП обо всех чрезвычайных происшествиях на территории СтОСМП, а в их отсутствие - старшей сестре смены СтОСМП, старшему врачу СтОСМП, в конце смены передает рапорт о случившемся на имя заведующего СтОСМП, руководителя или заместителя руководителя по лечебной работе медицинской организации;

4.27. несет ответственность за хранение инструкции и плана эвакуации больных при стихийных бедствиях, по линии ГО;

4.28. контролирует качество санитарной обработки больных;

4.29. во время своего дежурства обязана соблюдать правила этики и деонтологии при общении с пациентами, родственниками и сотрудниками медицинской организации;

4.30. своевременно составляет и передает необходимую информацию (телефонограммы) в отделения полиции, кожно-венерологический диспансер и др.;

4.31. регистрирует сданные документы пациента, составляет соответствующий акт с подписью пациента и медицинской сестры о принятых на хранение материальных ценностях;

4.32. обеспечивает хранение документов и ценностей пациента в сейфе СтОСМП до окончания дежурства (смены), которые затем передает старшей медсестре СтОСМП для передачи в кассу медицинской организации;

4.33. контролирует правильность оформления квитанции, вклеенной в карту пациента, на которой должна быть подпись пациента и медицинской сестры, принявшей ценности, а также квитанции с ценностями, сдаваемыми в кассу, где должна быть подпись медицинской сестры, принявшей ценности;

4.33.1. несет материальную ответственность за принятые ею документы, деньги и ценности;

4.34. выдает документы, деньги и ценности в соответствии с актом и квитанцией в случае выписки пациента в течение своей смены;

4.35. осуществляет своевременное и правильное выполнение врачебных назначений;

4.36. выполняет назначенные врачом манипуляции, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом;

4.37. осуществляет забор биологических сред для лабораторных исследований;

4.38. строго соблюдает правила асептики и антисептики;

4.39. осуществляет уход за пациентом;

4.40. осуществляет регистрацию электрокардиограммы, забор крови на исследования;

4.41. участвует в обходе находящихся на лечении пациентов заведующим СтОСМП; регистрирует в карте интенсивной терапии основные функциональные показатели, характеризующие состояние больного, величину диуреза и количество отделяемого по дренажам, а также строго по времени вводимые лекарственные средства и их дозу, другие лечебные мероприятия;

4.42. осуществляет контроль сохранности, учета использования, дозировок лекарственных средств;

4.43. сдает дежурство в присутствии старшей медсестры СтОСМП.