Кричит перед мочеиспусканием

Перед тем как пописать дочь кричит вплоть до истерики. Писает в три приема через пять минут. Не могу распознать, когда она чего хочет, то ли пососать, то ли пописать. Часто сосет свой язык губу. Если прикладывается к груди, то сосет несколько секунд. Очень нервная, сразу в крик. Не испортила ли я ей нервную систему, когда убрала у нее соску.

Ответ

Ребенок в нормальной ситуации, перед тем как сделать свои делишки, проявляет беспокойство. С момента рождения. Новорожденный может плакать. Но мама, умеющая высаживать малыша, приходит к нему на помощь: при беспокойстве дает ему грудь и высаживает, т.е. держит в позе, удобной для мочеиспускания или более серьезных дел. Постепенно малыш понимает, что мама всегда ему поможет пописать, перестает плакать. Мама тоже постепенно понимает, какое поведение малыша говорит о том, что он хочет писать или какать, и помогает ему: дает грудь, держит в удобной позе, похлопывает рукой по промежности и сопровождает все это соответствующими звуками. Малыш, в свою очередь, делает то, что собирался. Периодическое похлопывание и удобная поза помогают малышу расслабить сфинктеры. Здоровый ребенок, которому хватает молока, писает во время бодрствования каждые 15-30 минут, днем спит сухой. В Вашей ситуации еще не поздно попробовать наладить то, что надо было сделать 5 месяцев назад. Попробуйте высаживать девочку при ее беспокойстве. Некоторые дети высаживаются без прикладывания к груди. Им достаточно похлопывания, позы и соответствующих звуков.

Дети такого возраста между снами сосут очень мало и очень легко отвлекаются. Относительно долго они сосут при засыпании.

Отучив ребенка от пустышки, Вы не испортили ей нервную систему. Вы ведь предоставили ей возможность сосать грудь вместо резинки. Она мягкая, теплая, с молоком, можно к маме прижаться, согреться, покачаться... если Вы в Москве вдруг находитесь, пригасите консультанта по уходу за ребенком. Ваши проблемы (если они действительно есть) зарыты не в грудном вскармливании, а где-то рядом...

Вопрос N38

Дочери 1 год и 9 месяцев, никак не можем приучить к горшку, все делаем или в памперс, или под себя.. Сегодня ходила днем дома без памперса, писала под себя каждые 5-10 минут, помногу, уделали дюжину штанов. Очень часто ходит в памперс по-большому на дневной прогулке. Как отучить от памперса ?!?!?!?

Ответ

Вряд ли мои советы Вам помогут. К сожалению именно из-за подобных проблем мы и не рекомендуем родителям пользоваться памперсом. С нашей точки зрения такое поведение ребенка - это уже нарушение, которым должен заниматься специалист, детский психолог, например. Лично у меня нет подобного опыта консультирования, потому что наши мамы не пользуются памперсами чаще, чем 1 раз в день на 2 часа.

Вопрос N36

Моему сыну 4 месяца. Анализ кала показал наличие стафилококка. Педиатр говорит, что ничего делать не надо. Но все-же я бы хотела узнать насколько серьёзен стафилококк и нужно ли его лечить?

Ответ

Информации, предоставленной в письме для однозначного ответа недостаточно.

Во-первых, важен вид стафилококка. Стафилококк эпидермальный является частью нашей обычной микрофлоры, то есть его действительно не лечат. Стафилококк золотистый, в основном является так называемой "больничной" микрофлорой, но обычно и мама и ребенок подхватывают его одновременно. Организм мамы может начать бороться с ним и справиться, тогда у мамы его не находят. Если организм мамы с ним не справляется, то ей нужна поддержка, тогда назначают специальное лечение антистафилококковыми препаратами, бактериофагами.

Во-вторых, нашли это еще ни о чем не говорит, а насколько много? Количество найденных бактерий может быть настолько минимальным, что организм в любом случае может справиться с ними сам и не стоит его травить лекарствами.

В-третьих, грудной ребенок в любом случае защищается от вредного действия стафилококка за счет антител, получаемых от мамы, независимо от того сама она их вырабатывает или они образовались в результате лечения. Так как для грудного ребенка до 6 месяцев характерно состояние физиологического дисбиоза, то есть некоторой недостаточности полезной микрофлоры, то и на процесс изгнания этого "пришельца" и замены его на полезные бактерии уходят те же 6 месяцев, а порой и дольше. Поэтому в общем случае достаточно просто кормить ребенка грудью и ждать.

Однако Вы написали, что ребенок получает очень мало грудного молока, значит, защиты от мамы ему может и не доставать.

Сами видите, что варианты очень разные. Возможно у Вас просто с неопасный вид стафилококка, а может быть, наоборот, опасный, но его количества небольшие, и ребенку пока действительно не нужно лечение. В любом случае при подобных сомнениях стоит показать анализы другому педиатру и выслушать его мнение, и если советы совпадут - довериться им, а вот если нет, искать дальнейшую, более подробную информацию.

Вопрос N27

Моей дочке 1 мес., находится исключительно на грудном вскармливании. Пробуем бороться с газиками всеми способами, но реально помогает только газоотводная трубочка. Как часто можно ее применять, какие негативные последствия возможны при частом использовании газоотводки?

Ответ

Для ухода за нормальным здоровым ребенком газоотводная трубка абсолютно недопустимое и очень вредное изобретение!

Не существует никаких причин для ее использования, потому что нет никакой необходимости "бороться с газиками" у грудного ребенка. "Газики" как таковые ребенка не беспокоят и бороться с ними бессмысленно, потому что это нормальный процесс переваривания пищи - без газообразования он у грудных детей не происходит.

С помощью газоотводки пытаются бороться с явлением "вспучивания", это когда ребенок очень хочет пукнуть, но у него не получается. Как правило, это бывает в результате небольшого жжения в заднем проходе после предыдущего раза. Иногда после "взрывного стула", иногда из-за не очень хорошего ухода, причин может быть много. Когда изнутри анус расширяет новая порция газов, ребенок ощущает дискомфорт и вместо того, чтобы расслабить анус ребенок его, наоборот, сжимает, и поэтому не может пукнуть. Конечно, ребенку нужно помочь, но помогать газоотводной - пагубная практика. приводящая к многократному повторению этих действий.

Во-первых, газоотводка сама по себе раздражает анус, поэтому в следующий раз, жжение в анусе будет обязательно и ребенок напряжется еще больше.

Во-вторых, вместо того, чтобы учить ребенка пукать самостоятельно (что, кстати говоря, он прекрасно умеет, просто "забыл" как это сделать), родители берут решение проблемы на себя и часто следствием этого могут стать привычные запоры - ребенок вообще отказывается расслаблять анус сам!

В-третьих, - многократное повторение цепочки действий "раздражение ануса" - "облегчение" - "удовольствие" на бессознательном уровне уже закладывает стереотипы полового поведения, точнее нарушение этих стереотипов. Впоследствии именно это может стать одной из причин возникновения той или иной сексопатологии.

Поэтому я не могу рекомендовать как "безопасно" использовать газоотводную трубку. Каждое ее использование опасно еще и потому, что создает у родителей ложное представление о том, что по-другому решить проблему невозможно. Поверьте моему опыту не только можно, но и нужно! Вот один из способов, как с этим справиться:

В течение дня несколько раз смазывайте анус девочки каким-нибудь жирным кремом и каждый раз когда она пукает, - помогайте ей - возьмите на руки, дайте грудь, при сосании анус расслабляется. Пусть мама в момент прикладывания ребенка к груди одновременно с этим подожмет ножки девочки к ее животику, эта поза облегчает пукание. По мере того, как этот процесс будет проходить все мягче и мягче, Вы сами заметите, что иногда ребенок громко пукает безо всякого крика. Наберитесь терпения, и это время обязательно наступит.

Вопрос N26

Сыну моей подруги 3 года. По-маленькому он просится давно, а по-большому никак не хочет (спрячется, сделает в штаны и не выходит). Ему уже по-всякому объясняли. Подруга задала вопрос районному педиатру, а та говорит: "Обратитесь к психологу". Где могут помочь? Что надо делать? И надо ли тащить ребенка к врачу?

Ответ

"Проблема горшка" для ребенка 3 лет это уже серьезно. Ребенок большой и его поведение вполне осознанно, он протестует против совершенно справедливых требований мамы и для того чтобы разобраться в причинах этого протеста, конечно нужен специалист. "Самодеятельность" здесь тем более недопустима, что может серьезно повлиять на дальнейшее развитие психики. Для одного типа темперамента и конкретной ситуации, самое лучшее будет проигнорировать проблему и вернуться к ней через пару месяцев - для другого типа - наоборот, ни в коем случае нельзя игнорировать и попустительствовать, для третьего необходим компромисс из обоих подходов. Вариантов масса, маминых знаний для их выбора недостаточно, поэтому консультация специалиста просто необходима! Однако этот специалист не обязательно должен быть врачом, не путайте психолога и психоневролога. Психолог - это профессия социальная, а психотерапевт - медицинская. Сама же давать заочно какие-то советы в этом случае, я не рискну, тем более, что моя компетенция ограничивается возрастом 3 лет.

Вопрос N23

Сейчас сыну 1г.2мес. Высаживаю его над раковиной. Подскажите, как плавно перейти к горшку?

Ответ

Для начала завести горшок, как предмет, на котором можно посидеть. Пусть стоит среди игрушек и ребенок на него иногда садится. Затем попробовать высаживать ребенка непосредственно над горшком. Когда это начнет получаться, стараться угадать моменты, когда ребенок собирается делать "а-а" и не высаживать его, а просто посадить на горшок. Если получилось - очень долго хвалить, если вскочил и убежал - поймать и высадить над горшком. Постепенно ребенок поймет, что от него хотят и "по-большому" начинает делать только на горшок.

С "пи-пи" сложнее. Вам придется запастись терпением и еще долгое время кроме горшка сохранять какое-то другое доступное для ребенка место, где он может "отлить" самостоятельно. Это очень важно для формирования правильного контроля над сфинктерами. Как правило всегда писать на горшок мальчики начинают ближе к 2 годам, после того, как научаться делать это стоя, "как папа".

Вопрос N163

Часть врачей советуют раскрывать крайнюю плоть у новорожденных до тех пор, пока не появится головка, другие считают, что ни в коем случае раскрывать кр. плоть нельзя, что она сама должна раскрыться позже. Нашему сыну второй месяц. Кому из врачей верить?

Ответ

Для мальчиков первых лет жизни характерно такое состояние как фимоз - крайняя плоть не позволяет вывести головку полового члена. Насильно обнажать головку нельзя ни в коем случае. Есть опасность фимоз перевести в парафимоз - шейка полового члена будет сдавлена узкой крайней плотью и потребуется помощь хирурга. С целью гигиенического ухода достаточно немного обнажать отверстие мочеиспускательного канала и удалять скопившийся в этом месте налет.

Вопрос N157

Как правильно ухаживать за половыми органами девочки? Нужно ли раскрывать половые губы и очищать внутри, как некоторые мамы советуют? Невредно ли использовать влажные салфетки?

Ответ

Девочку необходимо подмывать каждый день и обязательно следить, чтобы струя воды была направлена сверху вниз к анусу. Желательно раскрывать большие половые губы и промывать промежность. Если у ребенка нет повышенной индивидуальной чувствительности к влажным салфеткам, то использовать их можно, но только как вспомогательное средство, а не замена подмыванию.

Вопрос N37

Здравствуйте! Нам уже 9 месяцев, а плоть у мужского достоинства все не отходит. Из-за этого там скопилось большое количество солей. Что нам делать? Неужели надо делать обрезание?

Татьяна

Ответ

У мальчиков до 2-3 лет обычно отмечается такое явление как фимоз - головка полового члена не выводится за пределы крайней плоти. Называется это физиологическим (то есть нормальным) фимозом и не требует вмешательства. Но в ряде случаев может отмечаться сращение кожи крайней плоти и головки полового члена, которое требует хирургической помощи. Так что только при осмотре возможно определить, что у вашего малыша.

Ингрид Бауэр

Жизнь без подгузника!