Трудно ли отказаться от употребления Кетамина?

Слишком частое употребление K может вызвать медикаментозную зависимость психологического типа (физиологическая зависимость очень незначительна) у предрасположенных к тому людей, заключающуюся как правило в той или иной форме депрессии при перерывах в приеме и тяге обратно в состояние воздействия K ("там лучше"). Особо опасно употребление K в минимальных дозах с небольшими интервалами (для поддержания слегка измененного состояния при сохранении работоспособности / транспортабельности) - зависимость в этом случае возникает (и растет) крайне быстро. Кроме того, минимальные физические нагрузки (включая ходьбу) в состоянии такого "слабого наркоза" весьма чревато проблемами с сердцем (т.к. частично диссоциированная нервная система управляет организмом не совсем прецизионно; вспомните, как легко повредить голосовые связки, если увлекаться пением под алкоголем!).

Опыт кетамина:

Пространство и все в нем застыло. Такое впечатление, что я превратился в доисторическую муху, намертво и навеки застрявшую в куске янтаря со времен здоровых и тупых динозавров... Одновременно где-то внутри моей головы послышался свист (характерный, "калипсольный", как я потом узнал), вначале едва слышный, но быстро увеличивающий свою мощность и заполнивший все внутреннее пространство моего содрогающегося от физически ощутимых "изменных" волн, мозга... Во рту, на языке, появился металлический, свинцовый привкус. Все предметы приобрели странную резкость, цвет и необычайную внутреннюю наполненность, что ли...Так как я в момент попытки произнесения фразы повернулся лицом к приятелю, то со все нарастающим ужасом наблюдал, что лицо у него меняется, приобретая какие-то демонические черты. Естественно, это наблюдение резко форсировало мои искажения, которые уже было не остановить, - у меня на глазах обычная майка и джинса на моем друге преобразились в красно-черный балахон с какими-то кружевами, а из головы вылезли вполне конкретные рога с загнутыми в мою сторону кончиками; глаза утратили зрачки и превратились в истекающие гноем пустоты..."Ну вот и все, -подумалось мне, - сам старичок Люцифер, собственной персоной, прибыл за мной, доигрался". "Hаверное, я помер", - была следующая мысль.

Заиграл невидимый оркестр, использующий непонятные инструменты и исполняющий "Аве Mария", жутко перевирая и буквально насилуя мелодию (все в диком темпе, сопровождаемом блеянием, визгом и хрюканьем). Devil, сидящий рядом, щелкнул пальцами, и ко мне вернулась подвижность, но было уже слишком поздно убегать, да и тело не слушалось... "Ну, щас я тя прокачу!", - то ли проорал, то ли прокаркал абсолютно нечеловеческий голос. Я повернулся к стенке напротив, которая начала дрожать и вспучиваться изнутри, на ней появились трещины с просвечивающим темно-красным светом, после чего она взорвалась с оглушительным грохотом, причем некоторые деревянные осколки ощутимо ударили в меня. За самоликвидировавшейся стенкой стал виден арочный коридор..."Поехали!", - проурчало существо рядом, и меня буквально унесло в образовавшийся проход, предварительно приподняв над диваном метра на полтора. Причем, вначале "усосало" ноги, отделившиеся от тела, затем туловище (руки некоторое время повисели в воздухе и ушли следом), и только потом - голову (с остатками цеплявшегося за привычные понятия и представления сознания), причем тоже по частям, начиная с челюсти и заканчивая скальпом. Тяжеловато описывать состояние сознания, нашинкованного на части и растянутого на несколько метров...

Следующее, что я помню, - это поездка (со страшной скоростью) по армированным структурам наподобие открытой клетки, по форме напоминающей железное яйцо, состоявшее из большого количества приваренных друг к другу металлических труб, в компании с Врагом Рода человеческого; причем я мог наблюдать события и сцены, происходящие вокруг... Самое "интересное", что на плечах у меня устроилось отвратительное существо, еще один гость из темной половины моего подсознания, маленький злобный Карл, который открутил мне крышку черепа и жрал мой мозг грязной алюминиевой ложкой, громко чавкая и рыгая, причем я явственно чувствовал, как он скоблит по внутренней поверхности моего черепа, снимая наиболее вкусные кусочки, и слюни капают на остатки моего оголенного мозга..."Рогатый", за изменениями во внешнем виде которого я не успевал следить, орал :"Выбирай, выбирай, выбира-а-а-ай!" и бил меня по лицу, орудуя какой-то черной штуковиной (на Земле аналогов нет), а его помошничек Карл, ко всему прочему, серьезно придушивал меня ногами, заставляя хрипеть и корчиться, как средневекового пирата, отплясывающего последнюю "джигу смерти" на фок-рее. Причем каждый удар, кроме физической боли, доставлял еще и ощутимые душевные страдания.

Мы неслись вперед, постоянно увеличивая скорость, несколько раз переворачиваясь вверх ногами, взлетая на горки и периодически попадая в зоны полной невесомости, перед и во время падения вниз в своего рода воздушные ямы, что, впрочем, не мешало моим "друзьям" продолжать свое гнусное дело.

Вокруг меня простиралось огромное темно-синее пространство, похожее на пещеру, у которой не было неба, но я знал (откуда - непонятно), что оно имеет границы. Внизу, на бесконечной равнине, располагалось сооружение, все состоящее из причудливого переплетения таких же каркасных труб, рельсовых дорожек, металлических канатов, покрывающих ее, насколько хватало глаз... Мы все время меняли уровни, то вьезжая в эту чудовищную инсталляцию, то выскакивая на поверхность, поэтому не получалось разглядеть детали (да и не до этого было), но если сверху наш "экипаж" почти летел по воздуху, то на нижних этажах попадались участки, полностью залитые какой-то слизью или зловонной жижей, c копошащимися в ней уродливыми существами.

Картины, проносившиеся мимо, были настолько ужасными, что разум, вернее, то, что от него осталось, отказывался воспринимать их... Но тут, как-то разом, наверное, от того, что этот кошмар перешел все мыслимые пределы, в моей оценке окружающего мира произошли перемены: я начал находить изощренное, почти мазохистское наслаждение в происходящем, и, ощущая какую-то восторженную безысходность, я начал орать на особо "крутых" виражах...

Внезапно все затмила ослепительная вспышка, причем у меня возникло ощущение, что мое тело моментально распылило на атомы и меня "не стало" на какое-то время. Все эти мои атомы оказались в полной, черной пустоте, причем я чувствовал, что "меня - нет", но поразился тому, что сознание осталось и способно к критическому анализу действительности. "Вот, значит, она какая, - Смерть", - возникла мысль ниоткуда и так же ушла в никуда. Еще я понял, что в этой области нет ни времени, ни пространства; впрочем, эта идея не приносила особого беспокойства.

Неожиданно я почувствовал, что снова обладаю телом (момент перехода от "небытия" к "бытию" не сохранился в памяти), раздался чавкающий звук, и я упал откуда-то сверху на какой-то грязный пол, подняв облака вековой пыли и пребольно ударившись плечом. "Похоже, дали еще один шанс, - подумалось мне, - вернули тело!". Я был готов заплакать от радости и благодарности неизвестно к кому. Но, перевернувшись на спину и оглядевшись по сторонам, я понял, что не тут-то было, мои калипсольные приключения не закончились, и я опять оказался в незнакомом месте. Огромная комната с земляными стенами, в которых находилось множество больших и маленьких отверстий ассиметричной формы, некоторые размером с крысиную нору, некоторые - почти в рост человека... В полной тишине я поднялся на ноги и начал испуганно озираться, не в силах принять решение, что же делать дальше... Лезть в какую-либо из нор не хотелось, тем более, из них несло плесенью и затхлым воздухом склепа. Но надо было проверить, насколько далеко простираются эти лабиринты, и я начал подносить руку к лицу, чтобы "аукнуть" в самую большую дыру, как вдруг мое внимание привлекло свечение, исходившее от кончиков пальцев, зеленоватый флюоресцентный свет... Перепугавшись, я начал тереть и массировать руки, пытаясь сбить это непонятное мне пламя, но тут заметил, что на одной руке не хватает мизинца. Нагнувшись, я обнаружил его, сиротливо лежащего в пыли под ногами. "Бум!", - что-то опять упало на пол; я лишился еще одного пальца. Опять, вне себя от ужаса, я поднес руку к лицу, и стал свидетелем чрезвычайно "занимательного" процесса: оставшиеся пальцы так же начали отваливаться и падать на земляной пол, потом очередь дошла и до кисти, затем, так же, по частям, обвалилась рука до предплечья. Я опять исчезал, разрушался! Всю глубину моего отчаяния невозможно описать словами.

Вот, как у старого сифилитика, отвалился нос, одно за другим упали уши и посыпались зубы изо рта; за ними последовал язык, что сделало меня немым. Причем, ладно бы я, в конце-концов, остался там же, в виде кучи протухших мясных консервов, так нет, с теми кусочками меня, что падали на пол, тоже было не все в порядке... Каждый из них при падении на пол подскакивал, после чего превращался либо в теннисный мячик, либо в биллиардный шар - в зависимости от размера - но конец трансформации у них всех был один, - апельсин. Я буквально распался, развалился на множество ярко-оранжевых, спелых плодов за несколько секунд, причем они тут же раскатились по многочисленным коридорам, попадали в отверстия и норы в земле. Меня опять не стало. Осталась только одна мысль, подвешенная в пустоте: "Как же мне теперь себя собирать?.."

Уж как я вышел из предыдущей ситуации, доложить Вам не могу. В воспоминаниях остались только дикая боль в суставах, собственные всхлипы и оправдания перед кем-то или чем-то большим и темным, которое, казалось, неторопливо размышляло, как со мной поступить... Очередное помещение, в котором я очутился, несмотря на какой-то ацтекский дизайн и фиолетовую подсветку, казалось неуловимо знакомым; предметы становились все более узнаваемыми, легкие с силой засасывали воздух, не хватало кислорода, слюней не было, во рту стояла вселенская сушь, при этом где-то в подсознании доминировало желание поблевать. Я понял, что означает слышанный ранее, но не очень понятный термин "вернуться". Это была все та же комната, где меня "ляпнули", тот же диван... Появился мой медицинский друг, все еще с какими-то геометрическими нарушениями, но все же это был он, а не Mr. Вельзевул... Просто выходил курнуть, когда ему надело смотреть, как я пускаю слюни и мычу аж "целых 15 минут". Сгреб меня в охапку и аккуратно выволок на балкон с целью немного проветрить. Майский, но все еще достаточно холодный воздух действительно пошел мне на пользу, несколько полегчало...

Вдруг, ощущая, что "Дом - это Я" (вкратце), ваш покорный слуга потянулся вниз, перегнувшись через балкон, устремив вперед руку, которая, обладая телескопической способностью к бесконечному вытягиванию, жадно нависла над серебристым "Мерседесом"... Очнулся в ванной, оттого, что мне на голову льется холодная вода (Г. оттащил меня туда, справедливо опасаясь, что он не уследит и я упаду с балкона).

Когда, более-менее оклемавшись, я пешком, на нетвердых ногах, возвращался домой (предварительно, как смог, высказав дургу все, что я думаю о нем, в непарламентских выражениях), ко мне пришло Осознание (именно так, с большой буквы) того, что я сегодня увидел что-то такое, чего, может-быть, и смотреть-то не стоило, и побывал там, где, скорее всего, и не стоило бывать. Но все, поздно пить Боржоми, - это уже произошло, и тот человек, что вернулся оттуда, уже никогда не будет прежним... Вместе с тем, ощущения еще сохранили некоторую "посткалипсольную" остроту - природа переливалась необычными красками, я шел и чувствовал, что изменился, может, и не в худшую сторону, проблемы, волновавшие меня еще вчера, казались абсолютно несущественными...

PCP

Диссоциативные анестетики

В 1956 году было синтезировано новое лекарственное вещество – фенциклидин. В начале 60-х годов он появился в клиниках Сан-Франциско под фирменным названием PeaCePill, от которого и произошло традиционное сокращение – РСР (пи-си-пи).

В экспериментах на животных это лекарство оказывало общее обезболивающее действие. Во время хирургической операции животное не теряло сознания и не ощущало боли.

Однако, когда начались клинические испытания на людях, выяснилось, что обезболивающий эффект РСР у человека выражен гораздо слабее, а некоторые испытуемые в результате его действия впадали в состояние возбуждения и испытывали галлюцинации.

О РСР не вспоминали до самого конца 60-х годов. Но после запрещения LSD наркотическая субкультура начала поиски не запрещенных законом галлюциногенных веществ. РСР «нашел», говорят, Тимоти Лири.

В конце концов, он стал широко продаваться на улицах – как под собственным названием, так и в качестве фальшивого «Экстази», ТНС, MDA или мескалина. Самым распространенным сленговым обозначением РСР в Америке стало словосочетание «ангельская пыль».

Хотя фенциклидин вызывает галлюцинации при любой форме приема, предпочтение отдается курению. Зачастую им просто посыпают сигарету или специально набивают в папиросу.

Сопровождающиеся галлюцинациями и страхом психозы, которые вызывает РСР, могут продолжаться несколько дней. Передозировка может вызвать эпилептический припадок, длительную кому и даже смерть от удушья.

Из анкетирования самих потребителей PCP в США и во Франции выходило, что в 80% случаев курения РСР возникли «плохие «трипы», то есть, сопровождавшиеся отрицательными эмоциями, паническим страхом или тяжелой депрессией.

Дозировка

PCP существует в различных формах, включая капсусы / порошок, таблетки и жидкость.

· Легкая: 3 - 5 mg

· Средняя: 5 - 10 mg

· Большая: 10 mg +

Продолжительность действия: 4-6 часов. Нормализация после эффектов: вплоть до 24 часов. У каждого человека может быть своя уникальная реакция на препарат.

Как правило, эффект наступает через 5-15 минут после курения или через 1,5-3 часа после проглатывания дозы PCP. Он очень плохо выводится из организма. Продукты распада находят в моче человека в течение целого месяца после однократного употребления.

Небольшая доза РСР вызывает приподнятое настроение и легкое притупление чувствительности, в чем-то сходное с алкогольным опьянением.

Так же как и при употреблении алкоголя, человек либо впадает в заторможенность и сонливость, либо испытывает чрезмерную активность, возбудимость и агрессию. Координация движений ухудшается, артикуляция смазывается, речь становится невнятной.

Повышается кровяное давление, увеличивается частота сердцебиений, появляется повышенная потливость. Для опьянения диссоциативными анестетиками характерны нарушения со стороны зрительного нерва. Имеет место непроизвольное подергивание глазных яблок, называемое в медицине нистагмом. «Двоится» в глазах, зрение становится нечетким, окружающие предметы расплываются или «затуманиваются». Эти симптомы закономерны и встречаются гораздо чаще, чем аналогичные изменения зрения у алкоголиков.

Из изменений восприятия наиболее характерны осязательные галлюцинации. Больному может казаться, что все предметы вокруг стали либо очень горячими, либо очень холодными. Появляется ощущение, что под кожей ползают «змеи» или «насекомые», а во рту находится клубок ниток, который пациент тщится «вытащить» и никак не может «размотать».

Действие PCP сходно с действием кетамина, но, по словам многих пользователей обоих веществ, кетамин дает не настолько страшные ощущения тела, как PCP.

Зрительные галлюцинации у пользователей РСР появляются достаточно редко (по американским данным, в 10-15% случаев). Если они возникают, то, как правило, ограничиваются дереализацией и специфическими изменениями схемы тела:

«Я стала совсем маленькой. Я сидела, потерявшись в складках гигантской софы. Очень хотелось в туалет. Но туда я попасть не могла. Для этого мне нужно было пройти комнату, раскинувшуюся на десятки километров, и после этого еще пройти жутким черным тоннелем коридора, который мало того, что тянулся тоже на десятки километров, так в нем еще таилось и пряталось что-то ужасное, и я это точно знала... Я предпочла сходить под себя, прямо на диван...»

А вот воспоминания еще пациента:

«...Тихая жуть. Мне казалось, что руки стали как у шимпанзе, в два раза длиннее, чем все тело, и передвигаться я могу, только опираясь на них. Но естественно, руки оставались обычными. Поэтому когда я попытался таким вот образом пройтись, то тут же разбил себе физиономию об угол стола».

Высказывания некоторых людей, хорошо знакомых с эффектами различных психотропных веществ:

Тимоти Лири:

«Среди всех галлюциногенов самым неприятным эффектом обладает PCP. Люди, длительное время употребляющие его, превращаются в биороботов. Несмотря на присущую им агрессию, они полностью теряют свободу воли и оказываются управляемыми со стороны тех, кто первым выкажет желание управлять этой мерзостью».

Джон Лилли:

«Спаси вас, неведомый Господь, от «ангельской пыли». Единственное, к чему она может привести, так это к тому, что у человека остается только одна возможность поведения – это подчиняться... Все путается у него в голове настолько, что единственное, на что он способен, – это подчинение, подчинение и еще раз подчинение».

Кен Кизи:

«Злоупотребляющие РСР даже в больницу никогда не обращаются сами. Их приводят на прием к психиатру родственники или просто посторонние люди, ставшие невольными свидетелями их странного поведения – внезапной и немотивированной агрессивности, безрассудного поведения в опасных местах (такие пациенты могут, например, спать на проезжей части дороги или, как сомнамбулы, выходить на карнизы балконов и т. д.) или членовредительства.»

Все подобные феномены человек после лечения объяснить не может, хотя помнит большинство из них. Кроме того, из-за развившейся вследствие применения РСР нечувствительности к боли наркоманы в опьянении могут демонстрировать невероятную силу, не испытывая страданий даже при разрывах мышц и переломах костей.

В отсутствие РСР у слишком активных его пользователей может развиться типичный синдром отмены. В течение месяца, а то и двух они испытывают своеобразную апатическую депрессию – становятся малоподвижны: могут неделю просидеть на одном месте, практически не меняя позы и не смещая взгляд с какой-нибудь выбранной точки. Любую их активность может вызвать только команда, исходящая из внешнего источника. Это почти предельное проявление «понижения умственного уровня».

Подобное состояние проходит либо после психиатрического лечения, либо после длительного перерыва в приеме PCP.

При внутривенном введении препарат вызывает острый краткосрочный галлюцинаторный трип. Сутью переживаний является всегда ощущение «распада» окружающего мира.

«Возникает чувство, будто все окружающее представляет собой что-то вроде картонной модели или декорации. В момент попадания лекарства в вену кажется, что эти декорации рушатся и ты вылетаешь куда-то в абсолютно пустое и жуткое пространство...»

При внутримышечном введении схема галлюцинаций становится очень похожей на испытываемые от приема кетамина. Ведущее ощущение – все та же искусственность окружающего мира и изменение размеров собственного тела, тот же страх перед приближением к некоей пугающей «бесформенной бездне».

Отчет потребителей PCP:

В 2000-01 годах группа смелых московских ребят провела ряд экспериментов по изучению воздействия PCP на человеческую психику.

Итак, препарат: фенциклидин. Способ употребления: курение. Место употребления: квартира; парк; институт. Участники эксперимента: №1, №2 и №3.

№1: Состояние гиперактивного психоза. Постоянные ужимки и выходки. Обнимал (точнее, сильно тискал) всех, кто попадался ему на пути, при этом заглядывал жертве в глаза и радостно сообщал: «Ты же ЖИВОЙ!» Возле института он собрал целую толпу незнакомых людей своим эксцентричным поведением. Явно ощущал душевный подъем. Внушал № 2, что «спас его» (от чего?). Пытался не выпускать никого из квартиры, мотивируя это тем, что «там ничего нет» (был уверен, что за пределами квартиры ничего не существует). Внушал девушке, что она – мужчина. Вообще был склонен к общению. Говорил, что сделан из пластилина. Чувствовал, что руки и ноги как будто стали непропорционально длинными. До сих пор с восторгом вспоминает PCP. Вообще, из всех участников эксперимента он, возможно, единственный, кто смог приспособиться к действию.

№2: Чувство крайней растерянности и непонимания. Не чувствовал ног и с трудом говорил. Плохо помнил, кто он, собственно говоря, такой. Изредка появляющиеся обрывки мыслей о наличии у него родителей и других связей с окружающим миром наводили тревогу. Пытался пересчитать свои деньги, но не смог, так как не понимал смысла цифр. Панически боялся, что №1 передознулся. Когда ему сказали, что через PCP он заразился СПИДом, он поверил. Временами вел себя агрессивно, сдавленно матерился сквозь зубы. Выйдя из автобуса, упал на землю, так как забыл, как надо держаться на ногах. Сфокусировать взгляд не мог. Думал, что кот в квартире осуждающе на него смотрит. Находясь в парке, был менее напуган, чем рядом с институтом, - дурачился и веселился.

№3: Употребив PCP в первый раз, вышел в астрал. Со стороны создавалось впечатление, что в его тело пересадили мозг трехмесячного ребенка. С трудом ходил и говорил. Сказал: «Сука! Раз-два!..» и упал. На вопросы о самочувствии отвечал сквозь судорожно сжатые зубы: «Я. Не. Знаю». В его взгляде читался ужас. Затем сказал «Сссуккка, бл****…» и почти отключился. Судя по его внешнему виду и последующим рассказам, полностью утратил ощущение своего «Я» и связи с окружающим миром. Проблевался и испачкался. Последующие случаи употребления ПСП прошли без столь радикальных последствий, как в первый раз. Тем не менее, в дальнейшем крайне отрицательно отзывался о PCP.

Итог: очень сильный диссоциатив. Первая затяжка отделяет голову от туловища; вторая – туловище от ног; с третьей вы забываете, где вы стоите и что, вообще, происходит? Эффект крайне субъективен и можнет быть как весьма приятным, так и сугубо негативным. PCP вызывает настолько сильные физические и психические изменения, что каждое его использование можно охарактеризовать как «супертрип». Забудьте все, что вам доводилось пробовать раньше; ЭТО запомнится вам на всю жизнь. В любом случае надлежит употреблять PCP в безопасном, желательно безлюдном месте, так как шизофреники иногда привлекают к себе лишнее внимание."

5-10 мг - Апатия, сонливость, нарушение координации, нистагм, головокружение, перепады настроения, агрессивность, галлюцинации, анестезия, рвота. Начало через 1-2 часа, продолжительность 4-8 часов.

10-20 мг - Ступор, случайные движения, горизонтальный и вертикальный нистагм, повышение артериального давления. Начало 0,5-1 час, длительность 8-24 ч.

50 мг - Глубокая кома, затрудненное дыхание, нистагм, повышение артериального давления, судорожный припадок. Симптомы сохраняются до 4 дней.

100 мг - Смертельная доза. Угнетение дыхание, гипертонический криз, кровоизлияние в мозг, которое может привести к смерти, нарушение функции печени и почек.

DXM

Что такое DXM?

Декстрометорфан (Dextromethorphan), или DXM, - подавитель кашля, содержащийся в некоторых медикаментах. Он иcпользовался в рекреационных целях на протяжении 30 лет без особого ущерба и публичности. Хотя он химически близок к опиатам, однако, эффекты подобны кетамину. В дополнение к подавлению кашля применяется в медицине для диагностических целей и может быть полезен в различных случаях - от припадков до лечения героиномании. В мозге DXM блокирует обратный захват дофамина, активирует сигма-рецепторы, блокирует открытые NMDA (N-methyl-D-aspartat).

DXM уникален среди рекреационных наркотиков по нескольким причинам. Во-перых, он фармакологически не похож на другие диссоциативы (PCP (ПиСиПи) и кетамин). Во-вторых, его эффекты могут существенно меняться от человека к человеку. И последнее, он производит абсолютно разные эффекты при различных дозировках - от эйфории до полной диссоциации.