Основные принципы фармакотерапии острой боли

1. При лечении острой боли должна быть предусмотрена патогенетическая терапия.

2. Боль должна быть устранена как можно раньше и быст­рее.

3. Выбор опиоидных аналгетиков при отсутствии противо­показаний должен быть сделан прежде всего в соответствии с интенсивностью болевого синдрома, состоянием кардио-респираторной системы, возрастом больного.

4. Назначение представителя группы НПВП (при отсутст­вии противопоказаний) должно рассматриваться в качестве базисной терапии острой боли, при этом его введение может осуществляться в виде постоянной внутривенной инфузии, "по-требованию", планового назначения, методом контроли­руемой пациентом аналгезии.

5. Наряду с рутинными способами парентерального вве­дения аналгетиков (подкожно, внутримышечно, внутривенно) при острой боли может применяться контролируемая паци­ентом аналгезия.

6. Контролируемая пациентом аналгезия показана в слу­чаях послеоперационной боли, у пациентов с ожогами, трав­мой, у больных, находящихся в сознании, готовых к взаимо­действию с врачом в проведении этого метода.

7. Для проведения контролируемой пациентом аналгезии могут применяться опиоиды, НПВП и другие ненаркотичес­кие аналгетики.

8. При отсутствии противопоказаний необходимо начи­нать с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих сильной аналгетической активнос­тью (кеторолак, кетопрофен, лорноксикам).

Приложение

Перечень основных аналгетических средств для парентерального применения, доступных в РФ

Международное название Торговое название Фирма
Ацетилсалицилат Аспизол Вауег
  Ласпал Synthelabo Groupe
Альфентанил Рапифен Janssen Pharmaceutics
Бупренорфин Бупремен Menon Pharma
  Сангезик Rusan Pharma
  Торгезик Torrent
Буторфанол Стадол Bristol-Myers Squibb
  Бефорал Lechiva
  Морадол ISN Pharmaceuticals, Inc.
Валорон Типидин Parke-Davis
Диклофенак Вольтарен NovartiG
Дипидолор Пиритрамид GEDEON RICHTER
Кетопрофен Орувель Rhone-Poulenc Rorer
Кеторолак Торадол Roche
  Кетанов Ranbaxy
  Кеторол Dr. Ready's Lab.
  Нато Natco Pharma
  Торолак Lupin
Лорноксикам Ксефокам Nicomed
Метамизол Анальгин Акрихин, Московская фарма­ цевтическая фабрика, Полифарм, Мосхимфармпрепараты
Метамизол+питофенон+ Баралгин Hoechst
фенпивериний бромид Спазмалгин Torrent
Морфин Морфин Московский эндокринный завод
Налбуфин Нубаин Du Pont Pharma
Налоксон Наркан Du Pont Pharma
Пентазоцин Фортвин Ranbaxy
  Фортрал Krka
Промедол Промедол Московский эндокринный завод
Пропацетамол Проэффералган UPSA Lab.
Просидол Просидол НИХФИ
Суфента Суфента Janssen Cilag
Трамадол Трамал Grunenthal
  Трамадол Krka
  Трамал Polfa
  Маброн Medochemie
  Синтрадон Zdravie
Фентанил Фентанил GEDEON RICHTER Polfa


Список литературы1

1Указаны основные работы

1. Аббакумов В.В., Зюляева Т.П., Прокопенко М.И. Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у больных в ранние сроки после операций АКШ// Анест. и реан. — 1990 — №6. С. 3-6.

2. Бунятян А.А., Трекова Н.А. и соавт.// Материалы IASP Publications, 1996.Р. 316.

3 Вейн А.М., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание.— М.: Медицина. —

1997. – 280 с.

4. Герасимова Л. И. Основные принципы лечения больных в острых периодах ожоговой болезни//Анестезиология и реаниматология. — 1995. — №4. —С. 19-24.

5. Голиков А.П. Боль и обезболивание в неотложной кардиологии // Терапевтический архив. — 1994. — Т. 66. — № 10. — С. 6-10.

6. Голиков А.П. Обезболивание в неотложной кардиологии // Вестник интенсивной терапии. — 1992. — С. 62-65.

7. Голиков А.П. Актуальные вопросы диагностики и терапии неотложных состояний в кардиологии на догоспитальном и раннем госпитальном этапах в Москве // Сборник статей, посвященных 75-летию со дня основания станции скорой и неотложной медицинской помощи города Москвы. — 1994. -С.19-22.

8. Дионесов С. М. Боль и ее влияние на организм человека и животного. — Москва.: Медгиз. — 1963. — 360 с.

9. Лебедева Р.Н., Бондаренко А.В., Аббакумов А.В. и др. Клиническое применение трамала у больных в раннем послеоперационном периоде. // Анестизиология и реаниматология. — 1989.—С. 50-54.

10. Лебедева Р.Н., Бондаренко А.В., Никода В.В. и др. Клинические аспекты применения нубаина, трамала, морадола у больных в раннем послеоперационном периоде. // Анестизиология и реаниматология. — 1992. — № .2. - С.3-7.

11. Лебедева Р.Н., Никода В.В. Опиоидные анальгетики дифференцированный подход в использовании у больных с острой болью // Терапевтический архив. — 1994. — Т. 66. — № 10. — С. 3-5.

12 Лебедева Р.Н., Никода В.В., Сандриков В.А. Оценка эффективности и безопасности применения налбуфина гидрохлорида у больных в раннем послеоперационном периоде//Анестизиология и реаниматология. —1994.— №2. — С.31-34.

13. Лебедева Р.Н., Никода В.В. Контролируемая пациентом аналгезия как метод послеоперационного обезболивания // Анестизиология и реаниматология. 1996. №1. С. 66-71.

14. Лебедева Р.Н., Маячкин Р.Б., Никода В.В. Методы применения кеторолака трометамина у больных в раннем послеоперационном периоде// Анестизиология и реаниматология. — 1997. — №5. — С.98-102.

15. Малиновский Н Н., Лебедева Р.Н., Никода В.В. Проблема острой боли в послеоперационном периоде// Хирургия. 1996. №5 С.30-35.

16. Михайлович В.А., Игнатов И.Д. — Болевой синдром. Л.: Медицина, 1990 326 с.

17. Новиков Г.А. Основы паллиативной помощи онкологическим больным с хронической болью. Дисс.., д-ра мед.наук. — М.: 1994. — 224 с.

18. Осипова Н А. Оценка эффекта наркотических, анальгетических и психотропных средств в клинической анестезиологии.-Л.: Медицина. — 1988.

19. Осипова Н.А., Петрова В.В., Новиков Г.А. и др. Норфин в онкологической практике // Анестизиология и реаниматология. — 1992.

20. Осипова Н.А. Современные принципы клинического применения аналгетиков центрального действия// Анестизиология и реаниматология. — 1994. №.4. —С. 16-20.

21. Осипова Н.А., Береснев В.А., Абузарова Г.Р. и др. // Нестероидные противовоспалительные препараты (ацелизин) в послеоперационном обезболивании и интенсивной терапии // Анестезиология и реаниматология. 1994. — №4. —С.41-45.

22. Петровский Б.В. Обезболивание // Природа. - 1960. — №7. С. 13.

23. Петровский Б.В., БунятянА.А., Цибулик В.Н. Состояния и перспективы лечения болевого синдрома// Вестник АМН СССР. — 1980 — № 9. — С. 3-7.

24. Рябов Г.А., Семенов В.Н., Тсрентьева Л.М. и др. Экстренная анестезиология. - М.: Медицина, 1983. С.304.

25. Сыркии А.Л. Инфаркт миокарда. — М.: Медицина. — 1991.

26. Чиченков О.Н Аналгетические свойства различных лигандов опиоидных рецепторов. // Анестизиология и реаниматология. - 1994 - № 4. — С. 5 - 8

27. Aton E., Atanassoff P.O., Biro P. // Intravenous postoperative pain management using Nalbuphine and Tramadol. A combination of continuous and patient-controlled administration//Anaesthesist// 1992 Feb-41(2)-pp.83-7.

28. Angell M The quality of mercy/,/ N. EngI J. Mod. -- 1982 - V. 306.

29. Austin K.L., Slapleton J.V., Mathci L.E. // Relation between blood mepen-dmc concentration and analgesic response// Anesthesiology// 1980 - 53 — pp. 460-6

30 Ballantyne J.C . Carr D.B., Chalmers T.C. et al. // Postoperative patient-controlled analgesia: Meta-analyses of initial randomized control trails// J.CIin.Anesth - 1993May-Jun 5(3)- pp. 182-93.

31. Bane P.S. An open-labeled multicenter assessment of buprenorphine in postoperative patients with moderate to severe pain// Clinical Perspectives-1987-№. 12 - р. 76-80.

32. Beaver W.Т., Feise G. A comparison of the analgesic effect of intramuscu­lar nalbuphine and morphine in patients with postoperative pain// J. Pharmacol. Exp. Thei. — 1978-V.204- p.487-496.

33. Bender L. et al./ Post-opeiativo patient-conlolled analgesia in children// Podiatnc Nursing// 1990 16(6)- pp.549 54.

34. BennettR.L., Baumann Т., Batenhorst R.L. / Morphine titration in postoper­ative laparotomy patients using patient-controlled analgesia // Current Therapeutic Research// 1982 — 32- pp.45-52

35. BeniiettR.L. Blackwell Scientific Publications.- 1985. -Oxford. -P.170-179. -P. 160-169.

36. Bonica J.J. Current status of postoperative pain therapy. В кн.: Yokota Т., Dubner R..Current topics in pain research and therapy. Exerpta Medica, Tokyo, 1983 P. 169-189.

37. Bonica J.J.: Foreword. In: Pain Management in Emergency Medicine. Paris PM, Stewart R.D. (Eds). Norwalk, CT, Appleton and Lange, 1988, p. 12.

38. Bosek V., Miguel R. Year book of Pain — 1995 — P. 144-147.

39. Boulangei Л., Chointere M., Roy D. et al. Comparison between patient-controlled analgesia and intramuscular meperidine after thoracotomy// Can.J.Anaesth. — 1993 May — 40 (5 pt. 1)-pp.409-15.

40. Bovill J.G. Which potent opioid? Important criteria for selection // Drugs-1987 - №5- р. 520-530.

41. Bressan M.A. et al.// Analgesic treatment in acute myocardial infarction: a comparison between indoprofen and morphine by a double-blind randomized pilot study// Int-J-Clin-Pharmacol-Ther-Toxicol. -1985 — Dec; 23(12) - pp. 668-72.

42. Buckley M.-T., Brogden R. N. Ketorolac: a review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties and therapeutic potential. // Drugs 1990-Vol.39, № 1.-P.86-109.

43. Budd K. High dose buprenorphine for postoperative analgesia// Anaesthesia-1981-N9- p.900-903.

44. Bullingham R.E., Jacobs O.L, McQuay H.J.// New York.-1986.-P.319 324.

45. Burns J.W., Aitken Н.А., Bulligham R.E. etal// Double blind comparison of the morphine sparing effects of continuous and intermitten i.m. administration of ketorolac // Br. J. Anaesth - 1991 — Vol. 67 p.235-238.

46. Campora F., Merini L., Pace M. The incidence of narcotic induced emesis// J. Pain. Symptom Manage.-1991-N. 7— p. 428-430.

47. Cannon C.R. Patient-controlled analgesia (PCA) in Head and Neck Surgery//Otolaryngol. Head Neck Surg.// 1990Nov//103 (5 pt.1) pp.748-51.

48. Cecchi С.A., Bacci G., Battelli P.C. et al. Buprenorfina e pentazocina nell infarcto miocardico acuto. // G.ltal.Cardiol.-1988-N.9 — p.745-747.

49. Chambers J.A., Guly H.R. Prehospital intravenous nalbuphine adminis­tered by paramedics // Resuscitation. — 1994. — 27 ( 2 ). — P. 153 — 158.

50. Chointere M., Grenier R., Paquette C. Blind study in burn patients.// Anaesthesia// 1992 Jun.- 47(6) - - pp.467-72.

51. Chrubasik J.// Anaesth. Intensivther. Notfallmed. - 1984.-Vol. 19.-P 30-33.

52. Chrubasik J., Wiemers K.// Anesthesiology.- 1985.-Vol.62.-P. 263-267.

53. Christensen P.A., Noreng M., Andersen P.E. et al. Electroacupuncture and postoperative pain// Br.J.Anaesth.// 1989 Mar.-62(3) - pp.258- 62.

54. Citron M.L., Kaira J.M., Selizer V.L. et al.// Patient-controlled analgesia for cancer pain: A long-term study of inpatient and outpatient use.//Cancer-Invest.//1992 — 10.-50-335-41.

55. Cohen F.L. Postsurgical pain relief. Patients' status and nurses' medica­tions choices.//Pain.-Vol. 9.- 1980.- P. 265-274.

56. De Castro J., Andrien S. Boogarts. Buprenorphine. Ars medici: New drugs Series// 1982—N 1 —p. 1-180.

57. Dickenson A.H., Puig M.M., Hill R.G.// Drug Discovery in Analgesia// II Congress of the European Federation of IASP Chapters — Pain in Europe — Abstract Book — Barcelona 1997 — p. 300.

58. Dobkin А. В. Buprenorphine hidrochloride: determination of analgesic potency// Canadian Anaesth.Soc.J. -1977-N.24-p. 186-194.

59. Domanski M.J., Topol E.J. Cardiogenic shock: current understandings and future research directions//The American journal of cardiology. -1994. — Volume 74. - P. 724-726.

60. Dudzaak К. Reversal of fentanil-induced respiratory depression with nal-buphine. В kh: Nalbuphine. Proceedings of a Symposium held on the 8th World Congress of Anaesthesiologists. Manila- 1984-p. 28-38.

61. Dundee J.W. Problems associated with strong analgesics. В кн.: Marcus A.W., Whittle B. Pain .New perspectives and management. Churchile Livingstone,-1977-p. 57-62.

62. Egbert A. M., Parks L.H., Short L.M. et al. Randomized trail of postopera­tive patient-controlled analgesia vs intramuscular narcotics in trail elderly men// Arch. Intern. Med.// 1990- Sep. -150(9) — pp.1897-903.

63. Egbert A.M., Lampros L. L., Parks L.H. Effects of patient-controlled analge­sia on postoperative anxiety in elderly men// Am.J.Crit.Care// 1993 Mar- 2(2), pp. 118-24.

64. EItringham R.J., Jones M.B., Burlingham A.N., Smith G.B. Patient con­trolled analgesia following myocardial infarction//Intensive care med. — 1983. — 9(3). — P. 142-143.

65. Evans J.M., Rosen M., MacCarthy J et al. Lancet.- 1976.-Vol.1-P.17-18.

66. FahmyN.R., Sunder N., Roberts J.T. Nalbuphine: Hemodynamic effects and efficacy in supposing reflex activity in balanced anesthesia.//Anesth. Analg.-1982-V 61-p. 184-189.

67. FerrariH.A., FusonR.L., DurtS.J. The relationship of the anaesthetic agent to postoperative analgesic requirements. //South. Med.- 1969-V.62-p.1201-1203.

68. Fleming B.M., Coombs D.W. A survey of complications documented in a quality-control analysis of patient-controlled analgesia in the postoperative patient// J.Pain.Symptom.Manage// 1992 Nov-7(8)- pp. 463-9.

69. Forasstiere E.M.A., Angelo P.Di, Callegaro E. et al. Postoperative analgesia: Preoperative vs Postoperative Propacetamol // II Congress of the European Federation of IASP Chapters - Pain in Europe - Abstract Book - Barcelona, 1997. - p. 141.

70. Forrest J.B., Camu F. Pain rnanagenent in the At-Risk Patient - Chester: Adis Int., 1993 -pp. 22

71. FrenselW., Kursten F.W. Lornoxicam. A novel highly potent anti-inflamma­tory and analgesic agent. Clinical investigator's brochure, 8th edn. Internal report, Hafslund Nycomed Pharma, June 1995.

72. Freye E. Opioid agonists, antagonists and mixed narcotic analgesics -Springe Verlag - 1987

73. Freye E. Opioide and NSAIDs//Anaesthesist-1995-V44-suppl.2 (Sept.) -p.149.

74. Freye E. Opioide in der Medizin. Wirkung und Einsatzgebiete zentraler Analgetika. - Springer Verlag-1995

75. Goldstein D.S. Neurotransmitters and Stress// Biofeedback and Self-Regulation-1990-V15-N. 3 -p.243-271

76. Graves D.A., Arrigo J.J., Foster T.S. et al. Relation between morphine con­centrations and pharmacologic effects in postoperative patients using patient-controlled analgesia//Clin.Pharm.// 1985 -4-pp.41-7.

77. Greenbaum R.A., Chan K.L., Evans T.R., Symons C. The use of nal-bupnine after myocardial infarction//Opioid agonist/antagonist drugs in clin­ical practice. - Excepta Medica. — 1984. - P. 123-132.

78. Grill S., Lasalle C., Coustin M. T. The use of buprenorphine in the postop­erative period in heart surgery// Can. Anesthesiol.-1989-N2-p.89-93.

79. Grover E.R., Heath M.L. Patient-controlled analgesia: A serious incident// Anaesthesia// 1992 May - 47(5) – pp 402-4.

80. Hamon G., Jouquey S. Kappa agonists and vasopressin reaction// Horm.Res.-1990-V34-P.129-132.

81. Harmer M., Rosen M., Vickers M.D.//Eds.:P.C.A.// Oxford England -Blackwell Sci. Publ. 1985.

82. Hayes M.J., Eraser A.R., Hampton J.R. Comparing buprenorphine and diamorphine in suspected myocardial infarction// Br.Med.J. — 1979-11-p.300-305.

83. Herlitz J., Hjalmarson A., Waagstein F. Treatment of pain in suspected acute myocardial infarction — current views on therapeutical alternatives//Lakartidningen.-1988.-85(5).- P.340-342.

84. Herlitz J. Analgesia in myocardial infarction //Drugs.- 1989. - 37 ( 6 ). -Р. 939-944.

85. Hill F., Chapman C.R., KornellJ.A.// Pain .- 1990.- Vol. 40.- P. 121-129.

86. Hillis W.S.,Jamieson R.R. Uses and constraints of opioid drugs in myocardial infarction // Opioid agonist / antagonist drugs in clinical practice. Proceedings of a symposium torquay -28th September, 1983. -Excerpta Medica, 1984. - P. 59-68.

87. Hitchcock M., Ogg T.W., Camu F.I! Pain management ( Acute Postoperative Pain Management in Day-Case Surgery Patiens).- 1994 - p.10.

88. Hoskin P.J., Hauks G.W. Opioid agonist-antagonist drugs in acute and chronic pain states.//Drugs-1991 -N.3-p.326-344.

89. Hug С.С. Hemodynamic effects of opioids// Anesthesia and the heart patient. - Stoneham : Butterworths. - 1988. - P. 9-14.

90. Hug С С. Opioids: clinical use as anesthetic agents //Journal of pain and symptom management. - 1992. - P. 350-354.

91. Ikeda A. . Hirata A..Mijazaki К. et я/ Clinical effect of bupienorphme in ure-fral colic// Hinyokika-Kiyo-1991 -N 4 - p.619-623.

92. Ilias W., Jansen M.//Pain contol after hysferectomy: an observer-blind, randomised trial of lornoxicam versus tramadol.// Br. J. Clin. Pract. - 1996 - 50 -pp. 197-202.

93. Irwin M., Gillespte J.A., Morton N.S. Evaluation of a disposable patient-controlled analgesia device in children.// Br.J.Anaesth.// 1992 Apr.-68(4)-pp.411-3.

94. Jamidar H.A., Crooks S.I/I/., Adgey A.A.J. Nalbuphine versus diamorphine early in the course of suspected myocardial infarction// Eur. Heart J. - 1987 - V.8-pp.597-602

95. Jasinski D.R., Mansky P.A. Evaluation of nalbuphine for abuse potential// Clin. Pharmacol.Ther.-1972-N 1-p.78-84.

96. Jasinski D.R. Opioid receptors and classification // Opioid agonist / antagonist drugs in clinical practice.-Excerpta Medica, 1984.-P.24-30.

97. Julien M.R. Nalbuphine antagonism of opiate-induced respiratory depres­sion// Anesth.Rew.-l985-N.6-p.29 32.

98. KammelM.M., GeddesJ.C A comparison of buprenorphine and pethidine for immediate postoperative pain relief by the i.v. route// Br. J. Anaesth. 1978 V.50 - p. 599-603.

99 Karch . Lasagna // J. Am. Med. Assoc. 1975: 234, N 12:1236-1241

100. Katz J., Jackson M., Kavanagh B.P. and Sandier A.N. Acute Pain after Thoracic Surgery Predicts Long-Term Post-Thoracotomy Pain //The Clinica! J. of Pain - 1996 -V12:1- pp 50-55.

101. Kaul S., Abhott R.D. Evaluation of chest pain in the emergency depart­ment// Annals of Intern. Med. -1994.- Vol. 121. - 12.- p. 976-7.

102. Кау В., Krishan A. On-demand nalbuphine for postoperative pain relief.// Acta Anaeslhesiol. Belg.-1986- V37-p.33-37.

103. Keen-Szanto M.// Can. Anesth.Soc.J. -1971 .-Vol. 18.-P. 581

104. Koon-Szanto ЛЛ./ySurg. Gynecol. Obstet.- 1972 - Vol. 134.-P. 647-651.

105. Keen-Szanto M.// Pain. - Anosthusiology Review.- I976.- Vol.3.- P. 19-21

106. Keen - Szanto M.// Pain- 1979. Vol. 6.- P. 217 230.

107. KehletH.// Postoperative Pain// In: Care in the ICU // Publ.Sci.Amer.lnc. 1988/7 Chapter 12 - pp. 1-12.

108. KehletH.// Surgical stress: The role of pain and analgesia// Br.J.Anaesth.-1989 -Vol.63 - pp.189-195.

109. KehletH., Mathcr L.E. (Eds). The value of NSAID in the management of postoperative pain // Drugs -1992 Vol.44: Suppl. 5- pp. 1-63

110. Kehlet H. Postoperative Pain// Basel • Reinhardt Druck ,1995- pp.- 48

111. Kenady D.E. Wilson J.F., Schwartz R.W. et al.// A randomized compari­son of patient-controlled versus standard analgesic requirements in patient undergoing cholecistectomy// Surg.Gynecol-Obstet. // 1992 Mar.// 174 (3) -pp.216-20.

112. Kenny G.N., Mcardle C.S . Aitken h.h.i! Parenteral Ketorolac: Opiate-sparing eftect and lack of cardiorespiratory depression in the periopel alive patient.//Pharmacotherapy// 1990 - 10( 6, pt. 2) - pp. 127S-131S. KennyG.N.C., McArdleC.S.,Aitken H.H. //Pharmacotherapy-1990-Vol.lO, N 6.-P.127-131.

113. Kieiman R.L, Lipman A.G., Hare B.D. A Comparison of Morphine Administrered by Patient-Controlled Analgesia and Regulary Scheduled Intramuscular Injection in Severe, Postoperative Pain// J.Pain.Symptom Management // 1988 - Vol.3 (1) - pp. 15-22.

114. Kluger M. Т., Owen H. Patients' expectations of Patient-controlled analge­sia//Anaesthesia// 1990 Dec. -45(12) - pp. 1072-4.

115. Kuhn S., Cooke K., Collins M., et al. Perception of pain relief after surgery// Br.Med.J. - 1990-V. 300 - p.303-307.

116.Kwan J.W.// High-Technology I.V. Infusion devices.// Am. J. Hosp. Pharm. // 1989 Feb.-46(2)- pp.320-35.

117. Laitinen J., Nuotinen // Intravenous Diclofenac coupled with PCAfentanil for pain relief after total hip replacement// Anaesthesilogy // 1992 Feb. - 76 (2) -pp.194-8.

118. Lake C.£., Duckworth E.N., DiFazio C.A. et al. Cardiovascular effects of nalbuphine in patients with coronary or valvular heart disease.// Anaesth-1982-V. 57 - p.498-503

119. Leander J.D. Buprenorphine is a potent kappa-opioid receptor antago­nist in pigeons and mice// Eur.J.Pharmacol.-1988-N3-p.457-461

120. Lebedeva R.N. , Nikoda V.V., Petroff R.0.// Postoperative analgesia with Tramadol, Ketorolak and their combination: Comparison of efficacy and safety The 9-th European Congress of Anaesthesiology. lei usalim. Abs. 1994, р. 11

121. Lin W.D., Aitkenhead A.R.// Comparison of contemporaneous and retro­spective assessment of postoperative pain using the visual analogue scale. Br. J. Anaesth- 1991 - Vol.67 - pp. 768-761.

122 LutzL.J., Larnei T. J. Management of postoperative pain: review of current techniques and methods// Mayo Clinic Proceedings -1990-65:584-596.

123. Macintyio P.E., Runciman W.B., Webb R.K.//An acute pain service in an Australian teaching hospital: the first year.// Med.J.Aust. - 1990 - Oct.1 - 153(7) -pp. 417-21.

124. Magruder M.R., DelaneyR.D., DiFazio С С. Reversal of narcotic-induced respiratory depression with nalbuphine hydrochloride// Anesthesiol.Rev.-1982-N. 9- p.34 37.

125. MakJennes С.// Cancer Ward// New Society//1976- 36 - pp. 232

126. McGrath D., Thurston N., Wnght D., Preshaw R., Fermin P. Comparison of one techniguo of patient-controlled postoperative analgesia with intramuscular mcperidine. Pain.-1989-Vol.37-pp.265-270.

127. McQuayH.J., Buliingham R.E., Moore P.A. Life Sciences.1981.-Vol.28.-P. 2513-2517.

128. McQuay H.J., Jadad A.R., Carroll D.//Wiesebaden.-1991 .-P. 84-94.

129. Merry A. F., Wardali G.J., Cameron R.J. Prospective, controlled, double-blind study of I.V. Tenoxicam for analgesia after thoracotomy.// Br.J.Anaesth.// 1992 Jul - 69(1) - pp.92-94. Merry A.F, Wardali G.J. Cameron R.J 7'/ Prospective, controlled double-blind study of .i.v. tenoxicam for analgesia after thoracotomy. -Bi.J.Anaesth. -1992-Vol.62-pp.92 9^

130. MeyerG.S., Eaglef K.A. Patient-controlled analgesia masking pulmonary embolus in a postoperative patient// Crit.Care Med.// 1992 Nov - 20(11) -pp.1619-21.

131. MeyersJ.R., Lambeck L, O'Kane H. et at: Changes in functional residual capacity of the lung after operation // Arch.Surg. - 1975 -110:576

132. Meyers FH, Jawetz E., Goldfien A. Antiperetic analgegics//ln Drawer L (Ed) Review of Medical Phaimacology, 6th ed., pp.291, Lange Medical Publication, Los Altos, 1978

133. Miller R.R. Evaluation of nalbuphine hydrochloride. // Am. J. Hosp. Pharm. – 1980 - N.7 - p.942-949.

134. Mowbray M.J., GaukrogerP.B.// Longterm patient-controlled analgesia in children//Anaesthesia// 1990 Nov - 45 (11) - pp.941-3.

135. Nelles J..Wolter E., Jost U. PCA mit Buprenorphin-Ubelkeit und Erbrechen ein ungelostes Problem//Anaesthesist-1995- Vol.44-Suppl. 2- s.271

136. Notcutt И/.G., Knowles P., Kaldas R// Overdose of opioid from patient-controlled analgesia pumps// Br.J.Anaesth.//1992 Jul. - 69( 1) - pp.95-7.

137. Owen H., McMillan V., Rogowski D Postoperative pain therapy// Pain-1990. -Vol. 41- P.33-307.

138. Parker R.K., Holtmann В., White P. F.//Effects of a nighttime opioid infu­sion with PCA therapy on patient comfort and analgesic requirements after abdominal hysterectomy//Anaethesiology// 1992 Mar. - 76(3) - pp.362-7.

139. Parker R.K., Holtmann В., Smith J. et al. // Use of ketorolac after lower abdominal surgery. Effect on analgesic requirement and surgical outcome.-Anesthesiology-1994-80-P.6-12.

140. Patt A.B.// PCA: Prescribing analgesia for home management of severe pain//Geriatrics// 1992 Mar. - 47(3) - pp.69-72, 84.

141. Perttunen К., Kalso E., Heinonen J. et al.// I.V. Diclofenac in post-thora-cotomy pain.// Br.J.Anaesth.//1992 May - 68(5) - pp.474-80.

142. Pflug A.E., Bonica J.J.// Physiology and control of postoperative pain.// Arch.Surg. - 1977- 112 :773.

143. Ponder D.R., Steward D.J.// Postoperative analgesia: Opioid infusions in infants and children.// Can.J.Anaesth.//1992 Nov. - 39(9)- pp.969-74.

144 Porter J., Jick H.// Addiction rare in patients treated with narcotics (letter) //N. Engl. J. Med.// 1980 -302-p. 123

145. Quellette Я. D. Double-blind, multiple-dose comparison of buprenorphine and meperedine for postoperative pain following major abdominal surgery.//Cur.Ther.Res. - 1989-V46-p.352 354.

146. Rabinov M., Rosenfeldt F.L., McLean A.J. A. double-blind comparison of relative efficacy, side effects and cost of buprenorphine and morphine in patients after cardiac surgery,//Aust. N.Z.J.Surg.-1987-N.4-p.227 231.

147. Raj PP. //Epidemiology of pain. ln:Practical Management of Pain. Raj PP.(Ed;. Chicago, Year Book Medical Publishers.-1986-pp. 14-19.

148. Remetz M.S., Cabin H S. Analgesic therapy in acute myocardial infarction // Cardiol. Clin. - 1988. - 6 ( 1 ). - P. 29-36.

149. Rettig G., Kiopp J.// Analgetische Wirkung von Tramadol beim akuten Myocaidmfarkt//Therapiewoche 1980: Vol.30- pp.5561-5566

150. RomagnoliA., Keats A. S. Ceiling effects for respiratory depression by nalbuphine// Clin.Pharm.Ther.-V.27 - p.478-485

151. Rosenberg M. Patient-controlled analgesia. // J. Oral - Maxillofac.Surg.// 1992 Apr. - 50(4) pp.386-9.

152. Rosenow D.E., van Krieken /., Stoike D. et al. Intravenous administration of lornoxicam, a new NSAID, and pethidine for postoperative pain: a placebo-con­trolled comparison. // Clin. Drug Invest. - 1996 - 11 - pp.11-19.

153. Schou J. Prehospital emergency medicine. -Germany. - 1992.

154. Sechzer P. H. //Exerpta Medica.- 1968 - Vol. 1970-P. 941-950. 155.Sec/7ze/-P.H.//Anesth. Analg.- 1971 - Vol. 50. -P. 1-10.

156. Sevarino F.fi., Sinatra R.S., Paige D.// The efficacy of intramuscular Ketorolac in combination with intravenous PCA morphine for postoperative pain relief// J.CIin.Anesth.//1992 Jul-Aug.- 4(4) - pp.285-8.

157. Sganzeria P., Cippola C., Delia-Bella P. et al. Analgesic and hemodinam-ic effects of buprenorphine in acute infarction of the heart// Jpn.Heart J.-1987-№1-р.63-71.

158. Shipton F.A., Befton A.G., Minkowitz A.D.// Introducing a patient-controlled analgesia - Based Acute Pain Relief Service into Southern Africa// S.Afr.Med.J.// 1993 Jul - 83(7) -pp.501-5.

159. Smith G. Pain - a general perspective//Opioid agonist / antagonist drugs in clinical practice. Proceedings of a symposium torquay - 28th September, 1983. - Excerpta Medica. - 1984. - P. 3-14.

160. Smith G.// Editorial: Pain after surgery.// Br. J. of An.- 1991-V67-pp.233-234.

161. Smythe M. //Patient-controlled analgesia: A review.// Pharmacotherapy// 1992- 12(2)-pp.132-43.

162. Spence A.A., Smith G.// Postoperative analgesia and lung function: A comparison of morphine with extradural block.// Br.J.Anaeth.-1971- 43:144.

163. Spowart К., Greer I.A., McLaren M. et al. Haemostatic effects of ketoro­lac with and without concomitant heparin in normal volunteers// Thrombosis and Haemostasis-1988-60-P.382-386.

164. SriwatankulK., Weis O.F., Alloza J.L. et al: Analysis of narcotic analgesic usage in the treatment of postoperative pain. JAMA 1983, pp. 250-926.

165. Stankov G., Schmieder G., Lechner F.J. et al. Observer-Blind Multicentre Study with Dipyrone Versus Tramadol in Postoperative Pain//Eur.J.Pain -1995-16-1-2-pp.56-63

166. Stanley В.К., Norle M.J., Gilliland C. et al. Comparison of patient-controlled analgesia versus intramuscular narcotics in resolution of postoperative ileus after radical retropubic prostatectomy//J.Urol.-1993 Nov.- 150 (5pt.1)-pp.1434-6.

167. Steffen P., Krinn E., Moller A. et al. Metamizol plus Diclofenak zur postoperativen Analgesie/- Anaesthesist-1995- V.44-S.410-411.

168. Swanson G., Smith J., Bulich R. et al. //Patient-controlled analgesia for chronic cancer pain in the ambulatory setting: a report of 117 patients// J.Clin.Oncol. - 1989 dec. -7(12) - pp.1903-8.

169. Tamsen A., Hartvig P., Dahlstrom B.et al. // Patient-controlled analgesia therapy in early postoperative period//ActaAnaesth Scan //1979 - 5 - pp.462- 70.

170. Tamsen A., Hartvig P., Fagerlund С. et al.// Patient-controlled analgesia: clinical experience//Acta Anaeth.Scan.// 1982 - 26 (suppl. 74) - pp. 157-60.

171. Tashiro С., Takenoshita M., Mori Т., et al. Clinical evaluation of buprenor-phine in postoperative patients-plasma concentarions and effects on the respira­tory and circulatory system.// Masui -1982- №. 2-p. 182-189.

172. TempelG., В. von Hundelshausen, W. Reeker// The opiate-sparing effect of dipyrone in post-operative pain therapy with morphine using a patient-contolled analgesic system// Intesive care Med -1996- 22-1043-1047

173. Tobias J.D., Baker D.K. //Patient-controlled analgesia with fentanil in chil­dren//Clin.Pediatr. Phila.//1992 Mar-31 (3)-pp. 177-9.

174. TorresL.M., ColiadoF., Almarcha J.M. et al. //Treatment of postoperative pain with intravenous PCA system. Comparison with morphine, metamizole and buprenorphine// Rev.Esp.Anestesiol-Reanim.// 1993 Jul-Aug.-40(4)- pp.181-4.

175. Trouton Т.О., Adgey A.A. High dose nalbuphine in early acute myocar-dial infarction//Int. j. cardiol. - 1989.-23 ( 1 ). - Р. 53-57.

176. Upton P.M., Befton A.G., Minkowitz H.S.// Patient-controlled analgesia. Its South African Debut in a provincial hospital// S.Afr.Med.J.// 1992 Jan.-18-81(2) - pp.7-6.

177. VanDercar D.M., MartinezA.P., De Usser E.A.// Sleep Apnea Syndromes: A potential Contraindication for Patient-controlled Analgesia // Anesthesiology // 1991 - Vol.74- N.3, Mar. - pp.623-24.

178. Vetter 7".ff.//Pediathc Patient-controlled Analgesia with morphine versus meperidine//J.Pain Symptom Manage// 1992 May - 7 (4) - pp. 204-8.

179. Wasylak T.J., AbbottF. V., English M.J. atal.// Reduction of postoperative morbidity following patient-controlled morphine// Can.J.Anaesth.- 1990 -Oct.37(7) - pp.726-31.

180. Wheatley R.G., Shepherd D., Jackson I.J. et al.// Hypoxaemia and pain relief after upper abdominal surgery: comparison of I.M. and Patient-Controlled Analgesia// Br.J.Anaesth.//1992 Dec.-69(6) - pp.558-61.

181. White P.F.I I Subcutaneus-PCA: An alternative to I.V.-PCA for postopera­tive pain management//Clin.J.Pain// 1990 Dec - 6(4) - pp.297-300.

182. WolmanR.L., ShapimJ.H. In Critical Care, Ed. by Taylor R.W., Shoemaker W.C.// Pain Management in Critically III// 1991 - pp.417-450.

183. Wood M. Opioids agonists and antagonists. In: Wood M, ed. Drugs and anesthesia pharmacology for anesthesiologists, 2nd ed. Baltimore: Williams and Wilkins, 1990: 1 29-78

184. Zeiis R., Mansour E.J., Capone R.J., Mason D.T. The cardiovascular effects of morphine // J. Clin. Invest. - 1974.- 54. - P. 1247-1258.

185. Zimmermann D.I., and Stewart J. Postoperative pain management and acute pain service activity in Canada//Can.J.Anaesth.// 1993 Jun - 40(6), pp.568-75.

186. Zsigmond E.K., Durrani Z., Barabas E. et al.// Endocrine and hernody-namic effects on fentanyl-induced respiratory depression by nalbuphine. // Anesth.Analg.-1987-V.66- p.421 426.

Оглавление

Предисловие
Список сокращений
Глава I. Опиоидные анальгетики
1.1 Современное состояние проблемы
1.2 Дифференцированный подход к клиническому применению бупренорфина, налбуфина,
1.2.1 Сравнительная оценка обезболивающей
1.2.2 Сравнительная оценка влияния опиоидных аналгетиков на легочную вентиляцию и показатели метаболизма (ПО2, ВСО2)
1.2.3 Сравнительная оценка влияния опиоидных анальгетиков на системную гемодинамику
1.2.4 Оценка переносимости бупренорфина, буторфанола,
Глава 2. Нестероидные противовоспалительные и другие ненаркотические аналгетики в лечении острой боли ..44 76
3.1 Основные преимущества метода по сравнению со стандартными схемами назначения анальгетиков 7R
3.2. Методка проведения
3.3 Сравнительная оценка применения опиоидных аналгетиков
3.4 Безопасность метода КПО. Нежелательные эффекты
3.5. КПО неопиоидными анальгетиками
Глава 4. Фармакотерапия острой боли в условиях оказания скорой и неотложной медицинской помощи
4.1. Современное состояние проблемы
4.2 Результаты исследований при обезболивании трамадолом, налбуфином, бупренорфином, морфином и метамизолом
Заключение
Приложение. Перечень основных аналгетических средств для парентерального применения, доступных в РФ.
Список литеоатуры

Научно-практическое издание

Лебедева Рената Николаевна

Никода Владимир Владимирович

Фармакотерапия острой боли

Редактор Л.И.Круглова

Корректор Б. Б. Кузнецова

Основные принципы фармакотерапии острой боли - student2.ru

Лицензия ЛР №021027 от 04.01.96.

Тел./факс: (095) 157-48-97, 198-88-50

Наши рекомендации