Предупреждение других болезней

(см. также разделы «Вентиляция», Глава 15 относительно опасностей, связанных с нахождением в резервуарах; и главу 12 относительно предупреждения повреждений, связанных с воздействием неблагоприятных факторов.)

Сбалансированная пища

Сбалансированная пища, содержащая в должном соотношении белки, углеводы, жиры, витамины и незаменимые микроэлементы, такие, как железо, играет важнейшую роль в поддержании хорошего здоровья.

Белок содержится в мясе, рыбе и бобах; углеводы - в крупах и хлебе, а витамины и микроэлементы - во всех этих продуктах, а также во фруктах и овощах. Пища моряков должна быть разнообразной, в ней всегда должны присутствовать в достаточных количествах свежие фрукты и овощи.

Важно также, чтобы судовой кок готовил такую пищу, которая нравится команде, и помнил, что в холодном, умеренном и тропическом климате рацион должен быть разнообразен.

В наши дни практически нет опасности возникновения у членов команды заболеваний, связанных с отсутствием в еде тех или иных питательных веществ. Существенную опасность для здоровья некоторых моряков может представлять, однако, переедание; этой опасности особенно подвержены те, чья работа на судне не требует большой физической нагрузки. Ожирение, возникающее в результате переедания, может стать первым шагом к развитию различных болезней. Умеренное употребление спиртных напитков и отказ от курения также способствуют поддержанию хорошего здоровья моряков и уменьшают вероятность возникновения болезней.

Личная гигиена

Соблюдение личной гигиены очень важно для поддержания здоровья человека. Здоровье моряка в определенной мере зависит от его собственных усилий по соблюдению чистоты и опрятности.

Личная гигиена включает правильный уход за кожей, волосами, ногтями, полостью рта и зубами, а также поддержание чистоты одежды, полотенец и других личных вещей. Ежедневные ванны или душ, особенно в жаркую погоду или после работы в «горячих цехах», улучшают самочувствие и уменьшают вероятность нагноения порезов и царапин. Энергичное растирание тела жестким полотенцем после ванны или душа стимулирует кровообращение, улучшает тонус кожи, повышает настроение и самочувствие. После принятия ванны или душа следует надеть чистую одежду.

Уход за полостью рта и зубами посредством чистки зубов после еды играет важную роль в предотвращении болезней десен, инфекций и кариеса зубов. Перед чисткой зубов следует вынуть все зубные протезы и тщательно вычистить их щеткой и вымыть мылом или специальным раствором. Грязные съемные протезы представляют большую опасность для оставшихся естественных зубов. Протезы, заменяющие весь зубной ряд, необходимо регулярно чистить после еды и особенно перед сном для удаления остатков пищи, чтобы изо рта не было дурного запаха.

Невозможно переоценить важность своевременного мытья рук. Члены команды должны мыть руки перед едой. Для поддержания чистоты и предотвращения распространения инфекций жизненно важно мыть руки после посещения уборной.

Достаточный и полноценный сон очень важен для сохранения здоровья, работоспособности и самочувствия. Потребность в сне у разных людей сильно варьируется, одни члены команды пожаться спать раньше, другие позже, но тем не менее каждый должен иметь возможность выспаться.

Голову следует регулярно мыть шампунем, а волосы время от времени стричь; морякам рекомендуется носить короткие волосы.

Поддержанию чистоты на судне способствует наличие горячей воды в удобно расположенных кранах, а также хорошо оснащенная прачечная и гладильня.

Каждый член команды должен пользоваться только своим личным полотенцем и регулярно менять его. Влажные полотенца нужно сушить в расправленном виде, а грязные своевременно отдавать в стирку, чтобы они не накапливались.

Предупреждение заболеваний, связанных с перегревом

В условиях очень высоких температур следует надевать как можно меньше одежды, с тем чтобы как можно большая поверхность тела была открыта, поскольку это способствует испарению пота. Во время пребывания под прямыми лучами жаркого солнца рекомендуется носить легкую белую одежду из хлопчатобумажной ткани, которая отражает солнечный свет и помогает поддерживать температуру тела ниже опасного уровня. Светлокожие люди должны помнить, что у них легче возникают ожоги, и принимать соответствующие меры предосторожности. Их следует также предупредить, что длительное (т.е. в течение многих лет) пребывание на солнце повышает вероятность возникновения рака кожи.

Потоотделение - самый эффективный физиологический механизм терморегуляции, однако оно вызывает значительную потерю солей и воды, которую необходимо своевременно компенсировать. Для предотвращения тепловых судорог соль лучше всего употреблять с пищей и в виде подсоленных напитков. В умеренно теплом климате человек должен потреблять в сутки не менее 4 л жидкости. При работе в условиях высоких температур потребность в жидкости может возрастать до 6-7 л.

При температуре воздуха выше 32°С и очень высокой влажности, а также при температуре выше 43°С и низкой влажности резко возрастает опасность возникновения теплового удара, особенно в случае выполнения тяжелой физической работы. Это особенно касается работы в машинном отделении и иных замкнутых помещениях.

Вероятность возникновения теплового коллапса, тепловых судорог и теплового удара зависит от сочетания таких факторов, как температура воздуха, скорость движения воздуха, влажность и лучистая теплота (см. Главу 8). Поэтому при работе в условиях высокой жары и влажности необходимо соблюдать большую осторожность.

В чрезвычайных обстоятельствах, когда обязательно нужно сделать ту или иную работу, можно разрешить работать короткое время (скажем, 10 мин), затем должен последовать отдых, во время которого человек должен полностью остыть, прежде чем вернуться к этой вынужденной работе. Более подробная информация о предотвращении тепловых поражений дана в публикации “Encyclopaedia of occupational health and safety”

Воздействие неблагоприятных погодных факторов

В процессе выполнения обыкновенной работы у человека могут возникнуть солнечный удар, отморожение, тепловой удар или гипотермия, об этом нужно помнить и принимать соответствующие меры предосторожности. Солнечный ожог обычно доставляет лишь некоторую неприятность, но иногда он может быть опасен. Человек, уснувший на солнце после употребления спиртных напитков, вполне может проснуться с тяжелыми ожогами. Особые меры предосторожности следует принимать также против отморожения и гипотермии (снижения температуры тела). Гипотермия чаще всего возникает у людей, упавших за борт. У людей, находящихся в воде с температурой ниже 20°С, темпера тура тела начинает снижаться. Освобождение от одежды и плавание ускоряют потерю тепла. Лечение тепловых поражений рассмотрено в главе 12.

Поднятие тяжестей

Попытки поднять тяжелые предметы нередко заканчиваются болями в спине, ишиасом, люмбаго и смещением межпозвоночных дисков. Если ноги при поднятии тяжести не согнуты и человек поднимает тяжелый предмет выпрямляя согнутую спину, всегда может возникнуть повреждение позвоночника. Самыми сильными мышцами являются мышцы бедра и голени, и поэтому они должны участвствать в подъеме тяжестей, а торс и шея должны быть выпрямлены. Всех моряков необходимо научить правильной технике подъема и переноски тяжестей, им следует разъяснить, что попытки поднять слишком тяжелый предмет могут кончиться очень плохо.

Физическая нагрузка и скука

Лишь у очень немногих моряков работа связана с такой физической нагрузкой, при которой возникает одышка или повышается частота сердечных сокращений. Известно, что мышцы и органы, которыми не пользуются, начинают атрофироваться. Во время длительных однообразных плаваний члены команды страдают от скуки и безделья, что может вредно отражаться на их здоровье.

Скука и отсутствие осмысленных занятий нередко порождают среди членов команды злоупотребление наркотиками, различные недомогания и неврозы. Поэтому капитан судна должен организовать и поддерживать различного рода развлекательные и учебные мероприяти для занятия свободных от вахты моряков.

Хорошая библиотека, кружки самодеятельности, занятия иностранными языками, игры, соревнования, конкурсы, дискуссии, просмотр кинофильмов и тому подобные мероприятия способствуют созданию благоприятного психологического климата среди членов команды.