Перед тем как вводить в глаз какие-либо лекарства, постарайтесь выяснить у больного, не страдает ли он аллергией к ингредиентам этих лекарств.
Блефарит
Блефарит - это воспаление краев век. Болезнь проявляется покраснением и утолщением краев век и образованием на них чешуек, напоминающих перхоть. Больные жалуются на зуд, жжение, выпадение ресниц, слезотечение и светобоязнь. Иногда по краю века образуются мелкие язвочки.
Лечение. Днем нужно закапывать антимикробные капли, а на ночь и утром прямо на ресницы по краю век наносить 1% тетрациклиновую мазь (это можно делать специальным стерильным аппликатором или просто чистыми пальцами).
ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ ПО РАДИО. Если состояние больного не улучшается, то по прибытии в порт он должен обратиться к офтальмологу.
Конъюнктивит
Конъюнктивит - это инфекция конъюнктивы, вызванная бактериями или вирусами.
При осмотре обнаруживаются покраснение глаза, выделение гноя или водянистой жидкости, больные жалуются на умеренную боль и повышенную чувствительность к свету. По утрам веки нередко слипаются, и глаза удается открыть только после промывания.
Вирусный конъюнктивит передается от больного к здоровому через грязные пальцы, различные предметы (постельное и личное белье, дверные ручки и т. п.) или через плохо простерилизованные офтальмологические инструменты.
Однажды возникнув, конъюнктивит может быстро распространиться среди членов команды корабля. Он возникает внезапно и характеризуется следующими типичными симптомами: фотофобия (светобоязнь), опухание век, слезотечение и субконъюнктивальные кровоизлияния в виде ярко-красных точек. Вначале болезнь обычно поражает один глаз, но затем, как правило, распространяется и на второй, она длится 10-30 дней.
Профилактика. Для предотвращения распространения конъюнктивита изолируйте больного на все время болезни и предупредите остальных членов команды о необходимости строго соблюдать правила гигиены: пользоваться только личными полотенцами или одноразовыми полотенцами и чаще мыть руки.
Лечение. Лечение конъюнктивита заключается в закапывании противо-микробных лекарственных средств и в закладывании тетрациклиновой мази. Однако при вирусном конъюнктивите такое лечение может быть не особенно эффективным.
Внимание! Кортикостероидные препараты (например, гидрокортизо- новую мазь) нельзя применять для лечения конъюнктивита и кератита без строгого контроля со стороны врача-офтальмолога.
Кератит (воспаление роговицы)
Существует несколько разновидностей кератита, который представляет собой воспаление роговицы, прозрачной части глазного яблока. Эта болезнь более опасна, чем конъюнкт поскольку она может привести к образованию на роговице рубца и, как следствие, к резкому снижению зрения. Кератит может быть обусловлен первичными и вторичными бактериальными или вирусными инфекциями.
Симптомы разных форм кератита могут несколько различаться, но общими являются умеренная или сильная боль, покраснение глаза, слезотечение, конъюнктивальные выделения и ухудшение зрения.
Лечение. При подозрении на кератит необходимо ПОСОВЕТОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ ПО РАДИО. При любых формах кератита лечение должен назначать только офтальмолог.
При поверхностных нарушениях целостности эпителия роговицы рекомендуется применять глазные капли.
Обратите внимание на предупре ждение, помещенное выше в конце раздела, который посвящен конъюнктивиту.
Трахома
Трахома - это конъюнктивит, вызванный хламидиями и широко распространенный во многих районах мира. Само название болезни означает «шероховатость» и обусловлено образованием на внутренней поверхности век мелких зернышек. Трахома - хроническая болезнь, которая долгое время может оставаться незамеченной. Иногда больной вспоминает, что у него длительное время были незначительные выделения из глаз. Края век приобретают багровый оттенок, а внутренняя поверхность век, особенно верхних, становится темно- красной, и на ней возникают множественные мелкие белые бугорки, напоминающие зерна саго. В роговицу могут прорастать новые кровеносные сосуды, особенно из верхнего века, в ней появляются язвы, приводящие к снижению зрения.
Лечение. Больного с подозрением на трахому в ближайшем порту необходимо направить к врачу. До того времени дважды в день в глаз нужно закладывать тетрацииклиновую мазь. Обычно такое лечение продолжается 1-2 мес.
Обморок
Обморок обусловлен временным нарушением кровоснабжения головного мозга, причиной которого могут быть:
- переутомление, испуг, страх, психологический шок;
- недоедание, обезвоживание организма, тепловой удар;
- травма, сильная боль, кровопотеря;
- нехватка свежего воздуха.
Если человек внезапно бледнеет и его начинает пошатывать, то, чтобы он не упал в обморок, усадите его так, чтобы ноги были широко расставлены, и пригните голову между колен или уложите его на спину и приподнимите ноги. Если вы уверены, что он может глотать, дайте воды-это поможет ему прийти в себя.
Примечание. Инфаркт миокарда иногда не сопровождается болью. Помните об этом, если: а) у больного ранее были боли в груди и б) обморок возникает без какой-либо видимой причины. В случае подозрения на болезнь сердца («немой». безболевой инфаркт миокарда) ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ ПО РА ДИО.