Спленограмма при подсчете на 1000 клеток
Тип клетки | Пределы нормальных колебаний в % |
Лимфобласты | 0-0,2 |
Пролимфоциты | 1-10.5 |
Лимфоциты | 57-84,5 |
Ретикулярные клетки | 0,5-1.8 |
Плазмоциты | 0-0,3 |
Эритрокариоциты | 0-0,2 |
Миелоциты | 0-0,4 |
Метамиелоциты | 0-0,1 |
Гранулоциты: | |
нейтрофильные | 1,0-7,0 |
эозинофильные | 0,2-1,5 |
базофильные | 0,1 -1,0 |
Система свертывания крови и фибринолиза
Показатель | Единицы |
Время свертывания крови: | |
венозной | 5-10 мин |
капиллярной | Начало: 30 с - 2 мин Конец: 3 - 5 мин |
Время кровотечения | Не более 4 мин |
Тромбоэластография: | |
время реакции (R) | 5-7 мин |
время коагуляции (К) | 3-5 мин |
максимальная амплитуда (МА) | 45-55 мм |
Время рекальцификации плазмы | 60-120 с |
Толерантность плазмы к гепарину | 10-16 мин |
у 75 % людей | 10-14 мин |
у 90 % людей | 10-16 мин |
Толерантность оксалатной плазмы к гепарину | 7-15 мин |
Толерантность плазмы к протаминсульфату | 7-9 с |
Протромбиновое (тромбопластиновое) время плазмы | Индекс 90-105% или 12-20 с |
Протромбиновое (тромбинопластиновое) время капиллярной крови | Индекс 93-107% |
Антитромбиновая активность | 90-110% |
Потребление протромбина | 80-100% |
Фибринолитическая активность плазмы | 3-4 ч |
Фибриноген плазмы (весовой метод) | 200-400 мг % (2-4 г/л) 1 |
Фибриноген плазмы (колориметрический метод) | 250-300 мг % (2,5-3 г/л) 1 |
Фибриноген плазмы (по Рутберг) | 8-13 мг/мл (8-13 г/л) 1 |
Фибриноген В плазмы | Не определяется |
Фибринолизирующий фактор (XIII) | 40-50 ед. |
Тест генерации тромбопластина (плазмы, тромбоцитов, сыворотки) | 7-12 с |
Концентрация фактора II (протромбина) | 85-110% |
Концентрация фактора V (проакцелерина) | 85-110% |
Концентрация фактора VIII | 80-100% |
Концентрация фактора Х | 60-130% |
Концентрация фактора VII | 65-135% |
Продукты деградации фибрина | Отрицательная реакция |
Частичное активированное тромбопластиновое время | 35-50 с |
Растворимые комплексы фибрин-мономера в плазме | 0,35-0,47 ед. |
Адгезивность тромбоцитов | 25-55 % |
при стимуляции АФД время агрегации | 75-195 с |
время дезагрегации | 45-175 с |
1 В скобках - единицы СИ.
Исследование групп крови системы АВО при помощи стандартных сывороток
Исследуемая кровь принадлежит к группе | Результат реакции со стандартными сыворотками | |||
Оαβ (I) | Aβ(II) | Bα(III) | АВ (IV) | |
0 (I) | - | - | - | - |
А (II) | + | - | + | - |
В (III) | + | + | - | - |
АВ (IV) | + | + | + | - |
Распределение групп крови в зависимости от пола
Пол | О (a) | А (b) | В (ba) | АВ (0) |
Мужчины | 21,24±0,44 | 44,43±0,40 | 16,16±0,49 | 8,26±0,54 |
Женщины | 3,18±0,65 | 41,22±0,59 | 17,01±0,72 | 7,58±0,74 |
Показатели периферической крови у детей
Показатели периферической крови у детей первого года жизни
Показатели | Возраст | |||
1 день | 1 месяц | 6 месяцев | 12 месяцев | |
Гемоглобин, г/л | 180-240 | 115-175 | 110-140 | 11-135 |
Эритроциты, х1012/л | 4,3-7,6 | 3,8-5,6 | 3,5-4,8 | 3,6-4,9 |
Ретикулоциты, % | 3-51 | 3-15 | 3-15 | 3-15 |
Тромбоциты, х109/л | 180-490 | 180-400 | 180-400 | 180-400 |
СОЭ, мм/ч | 2-4 | 4-8 | 4-10 | 4-12 |
Лейкоциты, х109/л | 8,5-24,5 | 6,5-13,5 | 5,5-12,5 | 6,0-12,0 |
Нейтрофилы палочкоядерные, % | 1-17 | 0,5-4 | 0,5-4 | 0,5-4 |
Нейтрофилы сегментоядерные, % | 45-80 | 15-45 | 15-45 | 15-45 |
Эозинофилы, % | 0,5-6 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 |
Базофилы, % | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
Лимфоциты, % | 12-36 | 40-76 | 42-74 | 38-72 |
Моноциты, % | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-12 |
Примечание: указаны пределы колебаний определяемых параметров
Показатели периферической крови у детей старше года
Показатели | Возраст | ||
1-6 лет | 7-12 лет | 13-25 лет | |
Гемоглобин, г/л | 110-140 | 110-145 | 115-150 |
Эритроциты, х1012/л | 3,5-4,5 | 3,5-4,7 | 3,6-5,1 |
Ретикулоциты, % | 3-12 | 3-12 | 2-11 |
Тромбоциты, х109/л | 160-390 | 160-380 | 160-360 |
СОЭ, мм/ч | 4-12 | 4-12 | 4-15 |
Лейкоциты, х109/л | 5-12 | 4,5-10 | 4,3-9,5 |
Нейтрофилы палочкоядерные, % | 0,5-5 | 0,5-5 | 0,5-6 |
Нейтрофилы сегментоядерные, % | 25-60 | 35-65 | 40-65 |
Эозинофилы, % | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-6 |
Базофилы, % | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
Лимфоциты, % | 26-60 | 24-54 | 22-50 |
Моноциты, % | 2-10 | 2-10 | 2-10 |
Примечания:
1. В указанных пределах находятся показатели гемограммы у более чем 90 % здоровых детей.
2. При рождении в крови выражены анизоцитоз эритроцитов за счет макроцитов, полихроматофилия, присутствуют нормобласты (3-7 на 100 лейкоцитов), цветовойй показатель не ниже 1, встречаются миелоциты (до 1,5 %) и метамиелоциты (до 4 %), отмечается анизоцитоз тромбоцитов с наличием гигантских форм.
3. Цветовой показатель у детей, за исключением новорожденных, находится в пределах 0,85-1,05.
4. В крови могут обнаруживаться единичные плазменные клетки. Часть лимфоцитов (около 7 %) содержит азурофильную зернистость. Крупные лимфоциты с умеренно базофильной обильной цитоплазмой и ядром менее глыбчатым, чем в нормальных лимфоцитах, иногда называют атипичными лимфоцитами по аналогии с клетками при инфекционном мононуклеозе.
Клеточный состав костного мозга в норме (в процентах)
Показатели миелограммы | Среднее значение | Пределы нормальных колебаний |
Ретикулярные клетки | 0,9 | 0,1-1,6 |
Бласты | 0,6 | 0,1-1,1 |
Миелобласты | 1,0 | 0,2-1,7 |
Нейтрофильные клетки: | ||
промиелоциты | 2,5 | 1,0-4,1 |
миелоциты | 9,6 | 7,0-12,2 |
метамиелоциты | 11,5 | 8,0-15,0 |
палочкоядерные | 18,2 | 12,8-23,7 |
сегментоядерные | 18,6 | 13,1-24,1 |
Все нейтрофильные элементы | 60,8 | 52,7-68,9 |
Эозинофилы (всех генераций) | 3,2 | 0,5-5,8 |
Базофилы | 0,2 | 0-0,5 |
Эритробласты | 0,6 | 0,2-1,1 |
Пронормоциты | 0,6 | 0,1-1,2 |
Нормоциты | ||
базофильные | 3,0 | 1,4-4,6 |
полихроматофильные | 12,9 | 8,9-16,9 |
оксифильные | 3,2 | 0,8-5,6 |
Все эритроидные элементы | 20,5 | 14,5-26,5 |
Лимфоциты | 9,0 | 4,3-13,7 |
Моноциты | 1,9 | 0,7-3,1 |
Плазматические клеткти | 0,9 | 0,1-1,8 |
Количество мегакариоцитов (клеток в 1 мкл) | 50-150* | |
Лейко-эритробластическое отношение | 3,3 | 2,1-4,5 |
Индекс созревания: | ||
эритрокариоцитов | 0,8 | 0,7-0,9 |
нейтрофилов | 0,7 | 0,5-0,9 |
Количество миелокариоцитов в тыс. в 1 мкл | 118,4 | 41,6-195,0 |
*В норме возможно более низкое содержание, если костный мозг разбавлен кровью.
НОРМЫ ЛАБОРАТОРНЫХ АНАЛИЗОВ: БИОХИМИЯ КРОВИ
Белки и белковые фракции
Показатель | Единицы | Единицы СИ |
Общий белок сыворотки крови | 6,5—8,5 г% | 65—85 г/л |
Альбумины | 4—5 г% | 40—50 г/л |
Глобулины | 2—3 г% | 20—30 г/л |
Фибриноген | 0,2—0,4 г% | 2—4 г/л |
Белковые фракции1
(электрофорез на бумаге)
А. А. Покровский (1969), отн. % | Ф. И. Комаров и др. (1982), отн. % | В. Г. Колб и др. (1976) (n = 100) | |||
отн. % | г % | СИ — г/л | |||
Альбумины | 56,6—66,8 | 51—61,5 | 61,5±0,7 | 4,97±0,07 | 49,7±0,7 |
Глобулины | |||||
α1 | 3—5,6 | 3,6—5,6 | 5,5±0,21 | 0,45±0,02 | 4,5±0,2 |
α2 | 6,9—10,5 | 5,1—8,3 | 6,7±0,20 | 0,56±0,02 | 5,6±0,2 |
β | 7,3—12,5 | 9—13 | 9,2±0,24 | 0,76±0,02 | 7,6±0,2 |
γ | 12,8—19 | 15—22 | 16,8±0,34 | 1,39±0,03 | 13,9±0,3 |
Диспротеинемические тесты
Проба Вельтмана | 0,4—0,5 мл раствора Са (5—7—я пробирка) |
Сулемовая проба | 1,6—2,2 мл дихлорида ртути |
Тимоловая проба | 0—4 ед. |