Спленограмма при подсчете на 1000 клеток

Тип клетки Пределы нормальных колебаний в %
Лимфобласты 0-0,2
Пролимфоциты 1-10.5
Лимфоциты 57-84,5
Ретикулярные клетки 0,5-1.8
Плазмоциты 0-0,3
Эритрокариоциты 0-0,2
Миелоциты 0-0,4
Метамиелоциты 0-0,1
Гранулоциты:  
нейтрофильные 1,0-7,0
эозинофильные 0,2-1,5
базофильные 0,1 -1,0

Система свертывания крови и фибринолиза

Показатель Единицы
Время свертывания крови:  
венозной 5-10 мин
капиллярной Начало: 30 с - 2 мин Конец: 3 - 5 мин
Время кровотечения Не более 4 мин
Тромбоэластография:  
время реакции (R) 5-7 мин
время коагуляции (К) 3-5 мин
максимальная амплитуда (МА) 45-55 мм
Время рекальцификации плазмы 60-120 с
Толерантность плазмы к гепарину 10-16 мин
у 75 % людей 10-14 мин
у 90 % людей 10-16 мин
Толерантность оксалатной плазмы к гепарину 7-15 мин
Толерантность плазмы к протаминсульфату 7-9 с
Протромбиновое (тромбопластиновое) время плазмы Индекс 90-105% или 12-20 с
Протромбиновое (тромбинопластиновое) время капиллярной крови Индекс 93-107%
Антитромбиновая активность 90-110%
Потребление протромбина 80-100%
Фибринолитическая активность плазмы 3-4 ч
Фибриноген плазмы (весовой метод) 200-400 мг % (2-4 г/л) 1
Фибриноген плазмы (колориметрический метод) 250-300 мг % (2,5-3 г/л) 1
Фибриноген плазмы (по Рутберг) 8-13 мг/мл (8-13 г/л) 1
Фибриноген В плазмы Не определяется
Фибринолизирующий фактор (XIII) 40-50 ед.
Тест генерации тромбопластина (плазмы, тромбоцитов, сыворотки) 7-12 с
Концентрация фактора II (протромбина) 85-110%
Концентрация фактора V (проакцелерина) 85-110%
Концентрация фактора VIII 80-100%
Концентрация фактора Х 60-130%
Концентрация фактора VII 65-135%
Продукты деградации фибрина Отрицательная реакция
Частичное активированное тромбопластиновое время 35-50 с
Растворимые комплексы фибрин-мономера в плазме 0,35-0,47 ед.
Адгезивность тромбоцитов 25-55 %
при стимуляции АФД время агрегации 75-195 с
время дезагрегации 45-175 с

1 В скобках - единицы СИ.
Исследование групп крови системы АВО при помощи стандартных сывороток

Исследуемая кровь принадлежит к группе Результат реакции со стандартными сыворотками
Оαβ (I) Aβ(II) Bα(III) АВ (IV)
0 (I) - - - -
А (II) + - + -
В (III) + + - -
АВ (IV) + + + -

Распределение групп крови в зависимости от пола

Пол О (a) А (b) В (ba) АВ (0)
Мужчины 21,24±0,44 44,43±0,40 16,16±0,49 8,26±0,54
Женщины 3,18±0,65 41,22±0,59 17,01±0,72 7,58±0,74

Показатели периферической крови у детей

Показатели периферической крови у детей первого года жизни

Показатели Возраст
  1 день 1 месяц 6 месяцев 12 месяцев
Гемоглобин, г/л 180-240 115-175 110-140 11-135
Эритроциты, х1012 4,3-7,6 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9
Ретикулоциты, % 3-51 3-15 3-15 3-15
Тромбоциты, х109 180-490 180-400 180-400 180-400
СОЭ, мм/ч 2-4 4-8 4-10 4-12
Лейкоциты, х109 8,5-24,5 6,5-13,5 5,5-12,5 6,0-12,0
Нейтрофилы палочкоядерные, % 1-17 0,5-4 0,5-4 0,5-4
Нейтрофилы сегментоядерные, % 45-80 15-45 15-45 15-45
Эозинофилы, % 0,5-6 0,5-7 0,5-7 0,5-7
Базофилы, % 0-1 0-1 0-1 0-1
Лимфоциты, % 12-36 40-76 42-74 38-72
Моноциты, % 2-12 2-12 2-12 2-12

Примечание: указаны пределы колебаний определяемых параметров

Показатели периферической крови у детей старше года

Показатели Возраст
  1-6 лет 7-12 лет 13-25 лет
Гемоглобин, г/л 110-140 110-145 115-150
Эритроциты, х1012 3,5-4,5 3,5-4,7 3,6-5,1
Ретикулоциты, % 3-12 3-12 2-11
Тромбоциты, х109 160-390 160-380 160-360
СОЭ, мм/ч 4-12 4-12 4-15
Лейкоциты, х109 5-12 4,5-10 4,3-9,5
Нейтрофилы палочкоядерные, % 0,5-5 0,5-5 0,5-6
Нейтрофилы сегментоядерные, % 25-60 35-65 40-65
Эозинофилы, % 0,5-7 0,5-7 0,5-6
Базофилы, % 0-1 0-1 0-1
Лимфоциты, % 26-60 24-54 22-50
Моноциты, % 2-10 2-10 2-10

Примечания:

1. В указанных пределах находятся показатели гемограммы у более чем 90 % здоровых детей.

2. При рождении в крови выражены анизоцитоз эритроцитов за счет макроцитов, полихроматофилия, присутствуют нормобласты (3-7 на 100 лейкоцитов), цветовойй показатель не ниже 1, встречаются миелоциты (до 1,5 %) и метамиелоциты (до 4 %), отмечается анизоцитоз тромбоцитов с наличием гигантских форм.

3. Цветовой показатель у детей, за исключением новорожденных, находится в пределах 0,85-1,05.

4. В крови могут обнаруживаться единичные плазменные клетки. Часть лимфоцитов (около 7 %) содержит азурофильную зернистость. Крупные лимфоциты с умеренно базофильной обильной цитоплазмой и ядром менее глыбчатым, чем в нормальных лимфоцитах, иногда называют атипичными лимфоцитами по аналогии с клетками при инфекционном мононуклеозе.

Клеточный состав костного мозга в норме (в процентах)

Показатели миелограммы Среднее значение Пределы нормальных колебаний
Ретикулярные клетки 0,9 0,1-1,6
Бласты 0,6 0,1-1,1
Миелобласты 1,0 0,2-1,7
Нейтрофильные клетки:    
промиелоциты 2,5 1,0-4,1
миелоциты 9,6 7,0-12,2
метамиелоциты 11,5 8,0-15,0
палочкоядерные 18,2 12,8-23,7
сегментоядерные 18,6 13,1-24,1
Все нейтрофильные элементы 60,8 52,7-68,9
Эозинофилы (всех генераций) 3,2 0,5-5,8
Базофилы 0,2 0-0,5
Эритробласты 0,6 0,2-1,1
Пронормоциты 0,6 0,1-1,2
Нормоциты    
базофильные 3,0 1,4-4,6
полихроматофильные 12,9 8,9-16,9
оксифильные 3,2 0,8-5,6
Все эритроидные элементы 20,5 14,5-26,5
Лимфоциты 9,0 4,3-13,7
Моноциты 1,9 0,7-3,1
Плазматические клеткти 0,9 0,1-1,8
Количество мегакариоцитов (клеток в 1 мкл)   50-150*
Лейко-эритробластическое отношение 3,3 2,1-4,5
Индекс созревания:    
эритрокариоцитов 0,8 0,7-0,9
нейтрофилов 0,7 0,5-0,9
Количество миелокариоцитов в тыс. в 1 мкл 118,4 41,6-195,0

*В норме возможно более низкое содержание, если костный мозг разбавлен кровью.

НОРМЫ ЛАБОРАТОРНЫХ АНАЛИЗОВ: БИОХИМИЯ КРОВИ

Белки и белковые фракции

Показатель Единицы Единицы СИ
Общий белок сыворотки крови 6,5—8,5 г% 65—85 г/л
Альбумины 4—5 г% 40—50 г/л
Глобулины 2—3 г% 20—30 г/л
Фибриноген 0,2—0,4 г% 2—4 г/л

Белковые фракции1
(электрофорез на бумаге)

  А. А. Покровский (1969), отн. % Ф. И. Комаров и др. (1982), отн. % В. Г. Колб и др. (1976) (n = 100)
отн. % г % СИ — г/л
Альбумины 56,6—66,8 51—61,5 61,5±0,7 4,97±0,07 49,7±0,7
Глобулины          
α1 3—5,6 3,6—5,6 5,5±0,21 0,45±0,02 4,5±0,2
α2 6,9—10,5 5,1—8,3 6,7±0,20 0,56±0,02 5,6±0,2
β 7,3—12,5 9—13 9,2±0,24 0,76±0,02 7,6±0,2
γ 12,8—19 15—22 16,8±0,34 1,39±0,03 13,9±0,3

Диспротеинемические тесты

Проба Вельтмана 0,4—0,5 мл раствора Са (5—7—я пробирка)
Сулемовая проба 1,6—2,2 мл дихлорида ртути
Тимоловая проба 0—4 ед.

Наши рекомендации