Шиповник майский (шиповника коричного) - RosamajalisHerrm.

(R. cinnamomeaL.),

Шиповник собачий - R. canina L.,

Шиповникиглистый - R. acicularisLindl.,

Шиповникдаурский - R. davurica Pall.,

ШиповникБеггера - R. beggerianaSchrenk,

ШиповникФедченко - R. fedtschenkoana Regel,

Шиповникщитконосный - R. corymbiferaBorkh.,

Шиповникмелкоцветковый - R. micrantha Smith,

Шиповниккокандский - kokanica (Regel) Regel ex Juz.,

Шиповникпесколюбивый - R. psammophilaChrshan.,

Шиповник войлочный - R. tomentosaSmith,

Шиповник зангезурский - R. zangezura P. Jarosch.,

Шиповник морщинистый - R. rugosaThunb. и других видов розы.

Розоцветные, Rosaceae;

Пиона уклоняющегося трава, Paeoniaeanomalaeherba

Пиона уклоняющегося корневища и корни, Paeoniaeanomalae

rhizomata et radices

Пионуклоняющийся, Paeoniaanomala L.

Пионовые (Лютиковые), Paeoniaceae (Ranunculaceae)

5. Укажите основные группы биологически активных соединений лекарственного растительного сырья (ЛРС) эвкалипта, шиповника и пиона. Назовите основное фармакологическое действие для каждого вида сырья.

Ответ:Сырье эвкалипта содержит эфирное масло, главный компонент – цинеол. Также содержатся дубильные вещества, флавоноиды, фенолоальдегиды, органические кислоты; оказывает антисептическое, антибактериальное и противовоспалительное действие.

Сырье шиповника содержит витамины (кислота аскорбиновая). Также содержатся каротиноиды, флавоноиды, дубильные вещества, органические кислоты; оказывает поливитаминное, ранозаживляющее и желчегонное действие.

Сырье пиона содержит эфирное масло, иридоиды, дубильные вещества, флавоноиды, сапонины; оказывает успокаивающее (седативное) действие.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 144 [K002626]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

25 мая в аптеку обратился пациент с рецептом на отпуск лекарственного препарата «Реланиум» (рецепт выписан 10 мая текущего года) и рецептом на препарат «Лирика» в дозировке 70 мг. В аптеке данный препарат был представлен в дозировках 150 мг и 25 мг.

Работник аптеки отказал в отпуске данных лекарственных препаратов.

Вопросы:

1. Прав ли был фармацевтический специалист? Аргументируйте. Опишите порядок действий работника при поступлении неправильно выписанного рецепта. Ответ подтвердите требованиями нормативных документов.

Ответ: «Реланиум», МНН – Диазепам. Согласно Постановление Правительства РФ от 30 июня 1998 г. № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролюв Российской Федерации» препарат относится к Списоку психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (СПИСОК III).

Согласно приказу Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» препарат выписывается на рецептурном бланке формы № 148-1/у-88. Срок действия рецептурного бланка 15 дней, то есть последний день, когда можно было по нему получить препарат 24 мая.

Лекарственный препарат Лирика содержит Прегабалин, поэтому согласно приказу Минздрав России от 22 апреля 2014 г. № 183н. «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету» стоит на ПКУ. Для этого лекарственного препарата также требуется рецепт на рецептурном бланке № 148-1/у-88, срок действия которого 15 дней.

Приказом от 14.12.2005 №785 «Порядка отпуска лекарственных средств» неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в журнале «Журнале регистрации неправильно выписанных рецептов» и возвращаются больному на руки.

2. Опишите порядок действий специалиста в случае отсутствия в аптеке указанной в рецепте дозировки лекарственного препарата.

Ответ:Согласно приказу от 14 декабря 2005 г. № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств порядок отпуска лекарственных средств» при наличии в аптечной организации лекарственных средств с дозировкой, отличной от дозировки, выписанной в рецепте врача, работник аптечной организации может принять решение об отпуске больному имеющихся лекарственных средств в случае, если дозировка лекарственного средства меньше дозировки, указанной в рецепте врача, с учетом перерасчета на курсовую дозу.

В случае если дозировка имеющегося в аптечном учреждении (организации) лекарственного средства превышает дозировку, указанную в рецепте врача, решение об отпуске больному лекарственного средства принимает врач, выписавший рецепт.

Больному предоставляется информация об изменении разовой дозы приема лекарственного средства.

3. Укажите международное непатентованное наименование (МНН) и к какой фармакологической группе относится Реланиум. Перечислите его фармакологические эффекты.

Ответ:международное непатентованное наименование – диазепам, группа – анксиолитики, производные бензодиазепина.

Фармакологические эффекты: противосудорожное, миорелаксирующее, транквилизирующее, снотворное, седативное действие.

4. Укажите основные показания к применению Реланиума.

Ответ:Невротические и неврозоподобные расстройства с проявлением тревоги (лечение).

Купирование психомоторного возбуждения, связанного с тревогой.

Купирование эпилептических припадков и судорожных состояний различной этиологии.

Состояния, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса (столбняк, острые нарушения мозгового кровообращения и др.).

Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме.

5. К какой фармакологической группе относится Лирика? Укажите действующее вещество и показания к применению.

Ответ:противоэпилептическое средство. Действующее вещество – прегабалин (аналог ГАМК)

Показания к применению:

нейропатическая боль у взрослых;

эпилепсия;

генерализованное тревожное расстройство у взрослых;

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 145 [K002627]

В аптеке городской клинической больницы готовили раствор глюкозы изотонический для инфузий. В ассистентской-асептической закончилась субстанция глюкозы. Фармацевт, работающий в асептическом блоке, попросил коллегу принести из ассистентской штанглас с глюкозой.

Вопросы:

1. Дайте определение растворов для инфузий.

2. Перечислите дополнительные требования к инфузионным растворам, изготавливаемым в аптеках.

3. Оцените действия фармацевта. Ответ обоснуйте.

4. Укажите особенности технологии растворов глюкозы для инъекций и инфузий.

5. Укажите максимальный объем инъекционных и инфузионных растворов, допустимый для стерилизации.