Глава 11. Инфильтративный туберкулез легких. Глава 12. Казеозная пневмония
1. При инфильтративном туберкулезе в зоне поражения:
1) преобладает казеозно-некротическая тканевая реакция;
2) специфические изменения инкапсулируются;
3) доминирует экссудативная тканевая реакция;
4) преобладает продуктивная тканевая реакция;
5) отторгаются казеозные массы и образуются множественные острые каверны.
2. Удельный вес инфильтративного туберкулеза в структуре впервые выявленных больных:
1) 5-15%;
2) 15-25%;
3) 35-45%;
4) 65-75%;
5) 75-85%.
3. Одним из клинико-рентгенологических вариантов туберкулезного инфильтрата является:
1) очаговый;
2) округлый;
3) конгломератный;
4) солитарный;
5) милиарный.
4. Одним из клинико-рентгенологических вариантов туберкулезного инфильтрата является:
1) свежий;
2) лобарный;
3) солитарный;
4) милиарный;
5) хронический.
5. Одним из клинико-морфологических вариантов туберкулезного инфильтрата является:
1) подострый;
2) облаковидный;
3) конгломератный;
4) хронически текущий;
5) ложный.
6. Инфильтративному туберкулезу легких непосредственно предшествует:
1) туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;
2) первичный туберкулезный комплекс;
3) очаговый туберкулез;
4) туберкулема;
5) кавернозный туберкулез.
7. Поражение туберкулезным воспалением расположенных рядом 2-3 долек отмечают при сформированном:
1) сегментарном инфильтрате;
2) облаковидном инфильтрате;
3) перисциссурите;
4) лобите;
5) бронхолобулярном инфильтрате.
8. Поражение туберкулезным воспалением доли легкого соответствует:
1) округлому инфильтрату;
2) облаковидному инфильтрату;
3) перисциссуриту;
4) лобиту;
5) бронхолобулярному инфильтрату.
9. При инфильтративном туберкулезе выраженность клинических признаков определяется:
1) наличием внелегочных очагов;
2) локализацией поражения;
3) наличием МБТ в мокроте;
4) клинико-рентгенологическим вариантом инфильтрата;
5) социальным статусом больного.
10. У больных инфильтративным туберкулезом легких кашель с мокротой обычно появляется в случае:
1) поражения плевры над инфильтратом;
2) распада легочной ткани в зоне поражения;
3) формирования бронхонодулярного свища;
4) развития лимфогематогенной диссеминации;
5) поражения регионального внутригрудного лимфатического узла.
11. Выделение умеренного количества слизисто-гнойной мокроты с МБТ более характерно для больных:
1) туберкулезным плевритом;
2) очаговым туберкулезом легких в фазе инфильтрации;
3) туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов;
4) инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада;
5) милиарным туберкулезом в фазе инфильтрации.
12. Притупление перкуторного звука у нижнего угла лопатки справа определяют при формировании:
1) полости распада во II сегменте правого легкого;
2) туберкулемы в I сегменте правого легкого;
3) округлого инфильтрата в VI сегменте правого легкого;
4) свежего туберкулезного очага в VI сегменте правого легкого;
5) фиброзной каверны в I сегменте правого легкого.
13. Единичные влажные хрипы на фоне ослабленного везикулярного дыхания чаще определяют над зоной поражения у больного с впервые выявленным:
1) туберкулезом плевры;
2) милиарным туберкулезом;
3) туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов;
4) облаковидным инфильтратом;
5) туберкулезом трахеи.
14. Массивное выделение МБТ обнаруживают при развитии в легком:
1) округлого инфильтрата;
2) лобита;
3) бронхолобулярного инфильтрата;
4) сегментарного инфильтрата;
5) свежих очагов.
15. Лейкоцитоз, лимфопению, палочкоядерный сдвиг, повышение СОЭ чаще определяют при наличии:
1) лобита в фазе рассасывания;
2) округлого инфильтрата в фазе распада;
3) бронхолобулярного инфильтрата в фазе уплотнения;
4) лобита в фазе распада;
5) облаковидного инфильтрата в фазе уплотнения.
16. На рентгенограмме больного с бронхолобулярным инфильтратом обычно обнаруживают:
1) кольцевидную тень размером не менее 3 χ 4 см;
2) группу очаговых теней высокой интенсивности;
3) патологию тени корня легкого;
4) ограниченное затемнение;
5) распространенное затемнение.
17. При округлом инфильтрате обнаруживают:
1) патологию корня легкого;
2) очаговую тень;
3) ограниченное затемнение;
4) распространенное затемнение;
5) кольцевидную тень.
18. Распространенное затемнение на рентгенограмме соответствует:
1) кавернозному туберкулезу;
2) очаговому туберкулезу;
3) милиарному туберкулезу;
4) лобиту;
5) бронхолобулярному инфильтрату.
19. Результатом эффективного лечения облаковидного инфильтрата более часто являются:
1) фиброз и фиброзные очаги;
2) осумкованные фокусы;
3) санированная каверна с перикавитарным фиброзом;
4) фиброателектаз с инкапсулированными очагами;
5) участки обызвествления.
20. Неблагоприятным исходом инфильтративного туберкулеза легких является:
1) милиарный туберкулез;
2) подострый диссеминированнный туберкулез;
3) хронический диссеминированный туберкулез;
4) фиброзно-кавернозный туберкулез;
5) хронически текущий первичный туберкулез.
21. Морфологическая основа казеозной пневмонии:
1) обширные инфильтративные изменения в зоне поражения;
2) множественные казеозные очаги в пределах доли легкого;
3) казеозный некроз более чем одного сегмента легкого;
4) осумкованный участок казеозного некроза более 12 мм;
5) полость распада с широкой 3-слойной стенкой.
22. Особенностью казеозной пневмонии является:
1) преобладание параспецифических тканевых реакций;
2) выраженный казеозно-некротический компонент воспаления;
3) резко выраженный экссудативный компонент воспаления;
4) преобладание продуктивного компонента воспаления;
5) раннее формирование фиброзных изменений.
23. Удельный вес казеозной пневмонии в структуре впервые выявленных больных туберкулезом в РФ:
1) 0,5-1,5%;
2) 1-2%;
3) 3-5%;
4) 10-15%;
5) 15-20%.
24. Летальность при казеозной пневмонии достигает:
1) 5-10%;
2) 20-30%;
3) 30-40%;
4) 40-50%;
5) 50-60%.
25. Ведущий патогенетический фактор развития казеозной пневмонии:
1) снижение количества Т-лимфоцитов;
2) повышение количества В-лимфоцитов;
3) снижение количества макрофагов;
4) избыточный апоптоз иммунокомпетентных клеток;
5) снижение функциональной активности Т-лимфоцитов.
26. Характер туберкулиновой чувствительности у больных казеозной пневмонией:
1) положительная анергия;
2) отрицательная анергия;
3) слабоположительная реакция;
4) гиперергическая реакция;
5) нормерическая реакция.
27. Клиническая картина казеозной пневмонии обычно характеризуется:
1) волнообразным течением;
2) рецидивирующим течением;
3) умеренно-выраженными клиническими признаками;
4) тяжелым, остро прогрессирующим течением;
5) подострым течением.
28. Благоприятным исходом казеозной пневмонии считают формирование:
1) очагового туберкулеза;
2) инфильтративного туберкулеза;
3) цирротического туберкулеза;
4) диссеминированного туберкулеза;
5) множественных туберкулем.