Глазное яблоко - строение, размеры
Имеет 9 г веса и диаметр 24 мм. Различают следующие его оболочки: 1. Наружная фиброзная оболочка, где 1/6 часть - прозрачная роговица, 5/6 частей - непрозрачная склера, причем первая «вставлена» во вторую, а место перехода одной в другую называются лимб. Роговица прозрачна, посему является первой и основной преломляющей средой глаза (40-42 дптр), склера же, в свою очередь, несет защитную функцию и скелетную, так как к ней прикрепляются глазодвительные мышцы. 2.Сосудистый тракт включает в себя: • радужную оболочку • собственно сосудистую оболочку (хориоидеа)
•ресничное тело (corpus ciliare) Радужка и зрачок связывают переднюю и заднюю камеры глаза, а также (зрачок) является автоматической диафрагмой. Цилиарное тело участвует в акте аккомодации, продуцирует внутриглазную жидкость, являющуюся по сути «кровью» для глаза. Собственно сосудистая оболочка служит для питания сетчатки. 3. Сетчатка в виде пигментного тела переходит на цилиарное тело и на радужку (зрачковая пигментная линия). Внутри глаза находятся стекловидное тело и хрусталик, причем второй крепится к первому, разделяя 2 камеры - переднюю и заднюю. Хрусталик (lens) прозрачен, преломляющая среда (18-20 дптр), участвующая в аккомодации как пассивные элемент. Хрусталик -чисто эпителиальное образование ( то есть из эктодермы), посему нет опухолей хрусталика и воспаления. Закладывается хрусталик в полость глаза на 4-5 недели формирования иммунной системы. Является антигеном. На все воздействия дает один ответ - помутнение (катаракта).
Орбита, Ее строение
Орган зрения расположен в орбите - костном вместилище, находящемся на лицевой части черепа, имеющим вид усеченной пирамиды, основанием открытой наружу. Орбита имеет 2 стенки: • наружную, самую крепку и сформированную скуловой костью и скуловым отростком верхней челюсти • внутреннюю, самую хрупкую, представленной, в основном, бумжаной пластинкой решетчатой кости. • верхняя стенка образована лобной костью • нижняя стенка образована верхней стенкой верхней челюсти. Также орбита имеет ряд отверстий: 1. foramen rotundum (canalis nervi optici), через которое покидает полость орбиты зрительный нерв и входит в орбиту a. ophthalmica, которая является ветвью внутренней сонной артерии. 2. fissura orbitalis inferior, в которой проходят v. Ophthalmica inferior, nervus infraorbitalis 3. fissura orbitalis superior. Через нее из полости глазницы выходит v. Ophthalmica superior и, в свою очередь , входят следующие образования: • n. Oculomotorius иннервирует глазодвигательные мышцы, за исключением внутренней косой и наружной прямой • отводящий нерв - иннервирует наружную прямоу мышцу • блоковый нерв - иннервирует внутреннюю косую мышцу • ramus ophthalmicus nervi trigemini •симпатические волокна шейного узла
Верхняя глазничная щель
Образованную телом и крыльями клиновидной кости. Щель соединяет глазницу со средней черепной ямкой. Через нее из полости глазницы выходит v. Ophthalmica superior и, в свою очередь , входят следующие образования: • n. Oculomotorius иннервирует глазодвигательные мышцы, за исключением внутренней косой и наружной прямой •отводящий нерв - иннервирует наружную прямоу мышцу
•блоковый нерв - иннервирует внутреннюю косую мышцу
•ramus ophthalmicus nervi trigemini •симпатические волокна шейного узла. Синдром верхнеглазничной щели, включающих в себя следующие клинические проявления: тотальная офтальмоплегия (полная неподвижность глазного яблока), птоз (опущение верхнего века), анестезия глаза, кожи век, лба и спинки носа, мидриаз (расширение зрачка), расширение вен на глазном дне умеренный экзофтальм.
Веки.
Веки - пятая стенка орбита, являются наружной стенкой глаза. Ресницы задерживают мелкие частицы пыли. По краю века находятся мейбониевы железы, выделяющие секрет, который не дает высыхать глазному яблоку при закрытии глаз. Веки очень хорошо кровоснабжаются, поэтому никогда не бывает их отморожения. При ранении век можно нарушить закон первичной хирургической обработки раны: иссечения тканей не производят, и заживает все очень хорошо. в виде подвижных заслонок прикрывают переднюю поверхность глазного яблока, защищая его тем самым от вредных внешних воздействий. Скользя по глазу при мигательных движениях, они равномерно распределяют слезу и поддерживают необходимую влажность роговицы и конъюнктивы и, кроме того, смывают с поверхности глаза попавшие мелкие инородные тела и способствуют их удалению.
Плотное смыкание век во время сна предупреждает засорение глаз и препятствует высыханию роговицы Наружный угол глазной щели острый, внутренний притуплен подковообразным изгибом. Этот изгиб ограничивает пространство, называемое слезным озером, в котором находятся слезное мясцо — небольшой бугорок розового цвета, а латеральнее его — п олулунная складка утолщенной слизистой оболочки. Эти образования являются рудиментами третьего века.
Толщина свободных краев век около 2 мм, при смыкании они плотно прилегают друг к другу. Веко имеет переднее, слегка сглаженное ребро, из которого растут ресницы, и заднее, более острое ребро, обращенное и плотно прилегающее к глазному яблоку. По всей длине века между передним и задним ребром имеется полоска ровной поверхности, которая называется интермаргинальным пространством
Под кожей расположена круговая мышца глаза, в которой различают глазничную и вековую части. Позади вековой части круговой мышцы находится плотная соединительная пластинка, которая называется хрящом век В толще хряща перпендикулярно краю века заложены железы, .продуцирующие жировой секрет По верхнему орбитальному краю к хрящу прикрепляется мыш-Ца, поднимающая верхнее веко,- которая начинается от надкостницы орбиты в области зрительного отверстия.