Укажите правила проведения фармацевтической экспертизы в рецептурно – производственном отделе.

Фармацевтическая экспертиза рецепта – это оценка соответствия поступивших в аптеку рецептов действующим регламентам по правилам выписывания рецептов и отпуску лекарств по ним.

Процедура фармацевтической экспертизы рецептов в РПО включает следующие основные этапы:

1. Проверка соответствия формы рецептурного бланка лекарственной прописи;

2. наличие обязательных реквизитов;

3. наличие дополнительных реквизитов;

4. правомочие лица, выписавшего рецепт;

5. правильность оформления прописи и способа применения;

6. совместимость ингредиентов в рецепте;

7. высшие разовые дозы и высшие суточные дозы ядовитых, сильнодействующих,

списков А и Б;

8. нормы отпуска лекарственных средств, для которых они установлены;

9. срок действия рецепта;

10.таксировка рецепта;

11.регистрация рецепта.

Рецепт – это письменное обращение специалиста, выписавшего его, к провизору (фармацевту) об изготовлении и отпуске лекарства.

Любой рецепт, независимо от порядка оплаты лекарства и характера действия входящих в его состав медикаментов, должен содержать следующие основные (обязательные) реквизиты:

- штамп ЛПУ (с указанием наименования ЛПУ, его адреса и телефона);

- дату выписки рецепта;

- Ф.И.О. больного и его возраст;

- Ф.И,О. врача;

- наименование и количество лекарственного средства;

- подробный способ применения ЛС;

- подпись и личную печать врача.

Установите порядок документированного оперативного учета движения товаров по отдельным ассортиментным позициям, перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в аптечных организациях, определите порядок ведения документации.

Учет товарно-материальных ценностей в аптеках осуществляют в денежном выражении, в натуральном выражении для конкретных групп ЛС.

Предметно-количественному учету (ПКУ) в аптеках подлежат лекарственные средства, согласно Перечню, для аптечных организаций, предприятий оптовой торговли, лечебно-профилактическим учреждениям, частнопрактикующих врачей. К числу таких лекарственных средств относятся:

Наркотические ЛС и психотропные вещества и их прекурсоры, подлежащие контролю;

ЛС, входящие в список №1, - «сильнодействующие вещества» (ПККН);

ЛС, входящие в список №2, - « ядовитые вещества» (ПККН);

Исключения из списков А и Б препаратов «Атропина сульфат», «Апоморфина гидрохлорид», «Гоматропина гидробромид», «Дикаин», «Лития оксибутират», «Пахикарпинагидройодид»;

Этиловый спирт, раствор спиртовой антисептический.

В больничных аптеках, кроме того, ПКУ подлежат новые лекарственные препараты для клинических испытаний, дефицитные и дорогостоящие ЛС, перевязочные средства и тара. Наркотические средства и психотропные вещества в соответствии с Приказом МЗ РК подлежат предметно-количественному учету в специальном Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, пронумерованном, сброшюрованном, заверенном подписью руководителя фармацевтического предприятия или ЛПУ и скрепленного печатью организации (учреждения). Количество страниц заверяется подписью руководителя до начала использования журнала. Форма журнала утверждается руководителями аптеки.

Предметно-количественный учет других товарно-материальных ценностей ведут в Книге учета наркотических и других лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету. На первой странице книги проводится перечень лекарственных средств, подлежащих учету. На каждое наименование, лекарственную форму и дозировку ЛП открывается отдельная страница. Заводится этот документ сроком на 1 год. Первоначально в Книге по учитываемым ассортиментным позициям проставляются остатки на 1 января, а затем ежедневными записями на основании соответствующих учетных документов отражают приходные и расходные операции.

В конце месяца по каждому наименованию ЛП на основании записей выводят книжный остаток по формуле:

Ок = Он + П – Р,

где Он, Ок - остатки товаров на начало и конец периода; П – поступление товара за анализируемый период; Р – расход товаров за анализируемый период.

Рассчитанный книжный остаток сравнивается с фактическим наличием ЛП. В том случае, если фактический остаток меньше книжного, рассчитывают потери в пределах норм естественной убыли.

45. Установите правила определения розничной цены экстемпоральной лекарственной формы и внутриаптечной заготовки, основу таксирования, способы регистрации рецептов в аптечных учреждениях.

Рецепт, выписанный правильно, таксируется, т.е. определяется его розничная цена. Розничная цена на экстемпоральные лекарственные формы и внутриаптечную заготовку складывается:

- из стоимости исходных ингредиентов;

- стоимости аптечной посуды;

- тарифа на изготовление лекарства.

Тарифы должны быть утверждены приказом по аптеке. В основу тарификации положены:

- нормативы затрат времени на отдельные операции по изготовлению , контролю и отпуску экстемпоральных лекарственных форм и внутриаптечной заготовки;

- стоимость 1 минуты рабочего времени, рассчитанной с учетом средней заработной платы.

Регистрация рецептов проводится тремя способами:

1. Квитанционный метод;

2. Жетонный метод;

3. Чековый метод.