Вопрос 67. Понятие о клиническом туризме.

Клинический туризм является частью лечебного туризма и представляет собой поездки с медицинскими целями в клиники и к частнопрактикующим специалистам за счет личных или кор-поративных средств туриста при условии добровольности его выбора.

Клинический туризм не следует смешивать с перемещением больных как внутри страны, так и за рубеж в рамках оказания медицинской помощи по соответствующим показаниям и за счет государственных средств. В практике турбизнеса более часто встречается термин «медицинский туризм», в рамках которого объединяются два направления: поездки в клиники и поездки на курорт. При этом оба направления какими-то специальными терминами не обо-значаются. По моему мнению, их следует разделять, поскольку каждое из них имеет свои организационные особенности.

Основными особенностями клинического туризма являются:

· эксклюзивность и исключительно индивидуальный характер предоставления услуг;

· значительно более высокая стоимость поездки по сравнению с другими видами туризма;

· необходимость профессионального сопровождения туриста в стране пребывания (ассистанс);

· преодоление языкового барьера и потребность в специальном переводе (как письменном, так и устном);

· необходимость домашней подготовки поездки (получение медицинских документов, первичное предварительное обследование);

· в части случаев специальные требования к транспортировке, включая санавиацию;

· услуги для родственников пациента в стране пребывания.

Все больше туристов отправляются за границу с лечебными целями: от проведения сложных операций до омолаживающих процедур.

Более 50 стран мира предлагают услуги в области медицины, в том числе Германия, Швейцария, Франция, Израиль, Таиланд, Малайзия, Сингапур, Индия, Мальта, Корея, Болгария, Латвия.

В 2006 г. число иностранных пациентов в клиниках мира возросло на 25 %, а в 2007 г. — на 84 %. Часто лечение за рубежом как для россиян, так и казахстанцев оказывается дешевле, даже учитывая затраты на перелет и проживание. По данным Е. Ш. Гонтмахера, из России за рубеж с целью лечения ежегодно выезжает около 15 тыс. человек.

Основные преимущества лечения за рубежом:

· возможность проведения консультации или консилиума ведущих европейских специалистов в конкретной области без необходимости ожидания многомесячной очереди;

· возможность прохождения лечения под личным контролем профессоров, являющихся главными врачами выбранных профильных лечебных учреждений;

· доступ к наиболее эффективным из современных методик диагностики и лечения различных заболеваний с учетом сопутствующих заболеваний, а также лечение высококачественными европейскими препаратами, не запатентованными в России;

· индивидуальный подход к лечению и восстановлению здоровья каждого пациента;

· возможность выбора лечебного учреждения — государственная, университетская или частная клиника — исходя из необходимого уровня комфорта и сервиса;

· высокопрофессиональный полноценный медицинский уход, что особенно необходимо пациентам, перенесшим серьезные операции, ограниченным в движениях, нуждающимся в грамотном уходе;

· особые возможности по реабилитации и улучшению каче-ства жизни при заболеваниях, не поддающихся полному излечению.

В то же время опыт лечения как россиян, так и казахстанцев за границей имеет и негативные примеры, связанные с различными факторами.

К ним можно отнести:

- низкую квалификацию посредников, оказывающих эти услуги, поскольку дорогостоящий бизнес привлекает на этот рынок не всегда добросовестных участников.

- Другой причиной может быть выбор в стране пребывания недостаточно квалифицированных специалистов или просто 3 шарлатанов, что иногда имеет место в случае азиатской нетрадиционной медицины.

- Третья причина — это завышенные ожидания больных и их родственников в безнадежных случаях, когда медицина бессильна.

Иногда (хотя и редко) встречаются плохие результаты лечения, связанные с неправильными действиями медицинских работников.

К негативным последствиям можно отнести и искусственное завышение стоимости услуг как посредниками, так и клиниками (необоснованное завышение срока нахождения в клинике, выбор самых дорогих препаратов и навязывание неоправданных вмешательств). Для уменьшения вероятности негативных последствий зарубежного медицинского туризма необходимо выяснить наличие у клиники (как правило, частной) государственного сертификата и лицензии на тот или иной вид врачебной деятельности, и ознакомиться с их копиями (на русском языке). Убедившись в их законности, нужно привести в порядок медицинскую документацию пациента. В случае пребывания в стационаре необходимо иметь подробную выписку из истории болезни в двух экземплярах на русском и английском языках, содержащую информацию о состоянии здоровья, проведенном обследовании и применяемых методах лечения. Выписка из истории болезни обеспечит преемственность лечения и позволит иностранному специалисту быстро разобраться в ситуации и оценить эффективность медицинских назначений. Еще один немаловажный документ — договор между зару-бежной клиникой и пациентом с подробным описанием обязательств обеих сторон. В нем также должны быть указаны объем, количество и качество предоставляемых услуг. Такой договор готовит либо отправляющая турфирма, либо принимающая фирма-посредник, либо непосредственно клиника. Договор заключается после того, как врач иностранной клиники, ознакомившись с документацией, осмотрит пациента, составит личное представление о состоянии его здоровья и определит схему лечения. Большинство подобных документов содержит пункт о возможной компенсации пострадавшему от медицинских манипуляций. Если что-либо из подписанного договора по тем или иным причинам не выполнено, пациент вправе подать на клинику в суд.