Программа проведения внутривузовской олимпиады по хиургии

ПРОГРАММА ПРОВЕДЕНИЯ ВНУТРИВУЗОВСКОЙ ОЛИМПИАДЫ ПО ХИУРГИИ

Программа олимпиады

17 октября 2017 года

Все конкурсы будут проводиться в 1 корпусе КГМУ на 4 этаже в лекционном зале.

Конкурс	Время
Открытие олимпиады	13:00
Визитка	13:15
Знание хирургического инструментария и доступов	14:45
Травматология и ортопедия 1 этап	15:45
Интубация	16:00
Эндоскопический конкурс 1 этап	16:20
Микрохирургический конкурс 1 этап	17:00-17:40

18 октября 2017 года

Все конкурсы будут проводиться во 2 корпусе КГМУ

Конкурс	Время	Номер аудитории
Абдоминальный конкурс	13:00
Сосудистый конкурс	13:00
Рана сердца	14:30
Сухожилия	14:30
Урологический конкурс	15:30
Травматология и ортопедия 2 этап	15:30
Эндоскопический конкурс 2 этап	17:00
Микрохирургический конкурс 2 этап	17:00
Подведение итогов, закрытие олимпиады	17:40-18:00

КОНКУРСНЫЕ ЗАДАНИЯ ОЛИМПИАДЫ:

ДЕНЬ (1 ДЕКАБРЯ 2014)

Визитка»

Медицинская(хирургия) тематика.

Регламент: не более 7 минут; видеофильм -5 мин.

Характер выступления: презентация, музыкальность, сценки, шутки, видеоролик.

Оценивается: оригинальность, юмор, артистичность.

Команда, которая по мнению судей, занимает первое место в данном конкурсе, получает 5 баллов. Каждое следующее место -0,5 баллов.

Участники: заявленный состав команды.

Вязание хирургических узлов»

Двум участникам требуется связать как можно большее количество узлов из нити на пальце третьего участника за 30 секунд. Первые 2 узла фиксируются. Оба участника от одной команды начинают вязать узлы одновременно.

Подсчёт длины косички: Оценивается сумма длин только качественно сформированных косичек, т.е. от начала до первой погрешности (дефект, через который проходит предмет диаметром 1 мм). Наибольшая сумма длин косичек оценивается в 5 баллов. Далее — каждое последующее место минус 0.5баллов.

Количество участников: 2 человека.

Способ формирования петель: любой, на усмотрение участников.

Длина нити: 70 см

Материал и толщина нити: капрон 2/0.

По всем вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:

Ø Семенов Александр тел. 89539476316

Ø Долматов Юрий тел.89991001551

Знание хирургического инструментария и операционных доступов»

Участникам заблаговременно предложен полный список инструментов на олимпиаду. Номер каждого инструмента будет соответствовать номеру определённой карты из колоды.
От команды требуются 5 участников, каждый из которых будет поочерёдно выбирать карту из колоды и брать со столика соответствующий инструмент.
Необходимо четко и громко произнести полное номенклатурное (в соответствии со списком) название данного инструмента.
За каждый правильно названный инструмент даётся 1 балл.
Итого: 1x5 = 5 баллов.

Список хирургического инструментария будет выложен в августе, особая просьба следить за новостями в группе.
По всем вопросам, связанным с данным конкурсом, обращаться по телефону
8-912-823-9718 СаляхутдиновРанильРамильевич

Продолжение конкурса. «Знание хирургических доступов»

Одному участнику, из присутствующих на сцене, будет предложено продемонстрировать знание хирургических доступов. Задание для каждого будет определено жребием.

1. Доступ для вскрытия поднижнечелюстной флегмоны (при одностороннем поражении клетчатки поднижнечелюстной области);

2. Доступ к мочеточнику по Пирогову;

3. Доступ Кохера (разрез для доступа к щитовидной железе);

4. Доступ Петровского (доступ к подключичной артерии с резекцией ключицы);

5. Доступ Джанелидзе (доступ к подключичной артерии с резекцией ключицы);

6. Доступ к плечевой артерии (разрез по проекционной линии плечевой артерии);

7. Срединная торакотомия (для доступа к сердцу);

8. Доступ Доти к сердцу;

9. Переднебоковой доступ к легкому;

10. Доступ при ретромаммарном мастите;

11.Задний доступ Лангенбека к локтевому суставу;

12. Штыкообразный доступ Олье;

13. Доступ Клаппа (на ладонной поверхности пальца при сухожильном панариции);

14. Разрезы для вскрытия флегмоны пространства Пирогова-Парона (в нижней трети предплечья);

15. Кохера (доступ к желчному пузырю и печени);

16. Мак-Бурнея-Волковича-Дьяконова (разрез при аппендэктомии и операциях на слепой кишке);

17. Разрез при средне-срединной лапаротомии;

18.Косопоперечный доступ Федорова к желчному пузырю;

19. Трансректальная продольная лапаротомия;

20. Нижняя поперечная лапаротомия по Пфанненштилю;

21.Доступ Шпрангеляк селезенки;

22.Задне поясничный доступ Франкссона к обоим надпочечникам;

Травматология и ортопедия» 1 этап

Критерии Баллы

Функциональность повязки 2

Время 1

Эстетичность 1

Максимальный балл 5

Время выполнения: 5 мин.

Вязание косички.

Задание. Необходимоза 1 минуту связать как можно больше узлов.

Критерии оценки.

Время - отмечается организаторами. Баллы распределяются следующим образом: команда связавшая больше узлов получает 5 баллов, следующая – 4 балла, т.е. с каждым следующим местом кол-во баллов уменьшается на 1 балл.

ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ»

Клиническая ситуация.

Задание: Оротрахеальная интубация на тренажёре.

Критерии оценки конкурса	Количество баллов
Время (не более 20 секунд)
Правильность интубации (трубка должна проходить ровно, не в пищевод, должны равномерно вентилироваться оба лёгких)
Отсутствие травматизации стенок ротовой полости (травматизация зубов учитывается при давлении клинком на резцы манекена(индикатором будет служить губная помада), резкое и сильное разгибание шеи во время интубации( смотрится правильность работы ларингоскопом. )	Отсутствиетравматизации ротовой полости и отсутствие резкого разгибания шеи во время интубации – 2 балла Травматизация ротовой полости или разгибание шеи-1 балл Травматизация ротовой полости и разгибание шеи – 0 баллов
Итого: 4

Если интубационная трубка окажется в просвете пищевода, суммарная оценка за конкурс – 0 баллов!

Примечания: Шовный материал Prolen 8/0, или аналогичный монофиламентныйнерассасывающийся шовный материал предоставляется организаторам. Инструменты будут выдаваться организаторами олимпиады. Использование своего микрохирургического инструментария не запрещается.

Количество человек в бригаде – 2-3 человека (оператор, ассистент, операционная сестра).

АБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ»

Задание: Провести резекцию участка ободочной кишки (не менее 15 см приводящей кишки и 10 см отводящей) на свином кишечнике. Участники сами должны выбрать способ выполнения правосторонней гемиколэктомии с последующим обоснованием.

Участники сами выбирают способы резекции кишки, наложения заглушек, формирования анастомозов(конец в конец, конец в бок, бок в бок). Анастомоз может быть сформирован как однорядным, так и двухрядным ручным швом без использования механических сшивающих аппаратов.

Баллов – остальные команды

Итого: 20 баллов

При равенстве количества баллов итоговое ранжирование команд будет производиться по времени выполнения задания.

Урологический конкурс»

Студентам будет предложено выполнить модель операции Брикера (илеальный кондуит).

Используемый шовный материал: Викрил 3/0 -1шт, Викрил 4/0 – 2 шт. Допускается использование своего шовного материала с обоснованием. Внимание: Инструменты на конкурс не предоставляются. Просьба иметь собственный инструментарий.

Участники – 3 человека.

По вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:

Долматов Юрий тел.89991001551

Сухожильный конкурс»

Задача:

Задание. Оператору необходимо провести нить под маточной трубкой и вывезти концы нити через отверстия тренажера. Затем сформировать петлю Редера, затянуть и переместить ее узлопереместителем или иглодержателем до желаемой точки. Необходимо сформировать 2 узла и провести резекцию маточнойтрубы.

Критерии оценки.

Время – отмечается организаторами. Баллы распределяются следующим образом: команда, выполнившая данную манипуляцию быстрее всех, получает 5 баллов, следующая – 4 балла, т.е с каждым следующим местом кол-во баллов уменьшается на 1 балл.

Оценка результатов.

Результаты второго конкурса оценивается индивидуально, подсчет баллов в общий командный рейтинг: 1- место -5 баллов, 2-е место – 3 балла, все остальные команды не прошедшие во второй этап микрохирургии получают по 1 баллу.

Сосудистый конкурс»

Задание: Участникам будет предложено за 60 мин. сформировать сосудистый анастомоз«конец в бок»/ «конец в конец» / «бок в бок», с предварительной жеребьевкой. Способ формирования анастомоза выбирается самостоятельно операционной бригадой. Шовный материал – пролен- 4/0-6/0

Участники: В бригаде – не более 3-х человек (оператор, ассистент, операционная сестра).

Критерии оценки этапа	Количество баллов
Видимый стеноз анастомоза	3 балла – отсутствие видимого стеноза 0 баллов – выявление видимого стеноза
Герметичность (проверяется путем пункции сосуда шприцем с окрашенным крахмальным или коллоидным раствором)	5 баллов – отсутствие струйного вытекания раствора (капельное) 3 балла – 1 струйное протекание 1 балл – 2 струйных вытеканий 0 баллов – более двух струйных вытеканий
Эстетичность (равное расстояние между швами и от края сосудистой стенки, ровная линия анастомоза, отсутствие карманов)	3 балла - равное расстояние между швами и от края сосудистой стенки, ровная линия анастомоза, отсутствие карманов 2 балла – в 1 месте неравномерное расстояние между швами и от края сосудистой стенки, ровная линия анастомоза, но 1 стежок лежит не на линии или есть 1 карман 1 балл – в 2 местах неравномерное расстояние между швами и от края сосудистой стенки, ровная линия анастомоза, но 2 стежка лежат не на линии и есть 2 кармана 0 баллов – в больше, чем 2 местах неравномерное расстояние между швами и от края сосудистой стенки, кривая линия анастомоза, больше 2 стежков лежат не на линии, и есть больше 2-х карманов
Отсутствие прошивания задней стенки	1 балла – задняя стенка не прошита; 0 баллов – есть прошивание задней стенки
Отсутствие провисания и перекрещивания лигатур	1 балл – отсутствие провисания и перекрещивания лигатур 0 –провисания и перекрещивания лигатур
Время выполнения	2*

Всего 15 баллов

Анастомоз «конец в конец»

Анастомоз «конец в бок»

Анастомоз «бок в бок»

Сосудистый конкурс

Задание: Участникам будет предложено за 60 мин. сформировать сосудистый анастомоз«конец в бок»/ «конец в конец» / «бок в бок», с предварительной жеребьевкой. Способ формирования анастомоза выбирается самостоятельно операционной бригадой. Шовный материал – пролен- 4/0-6/0

Участники: В бригаде – не более 3-х человек (оператор, ассистент, операционная сестра)

Ушивание раны сердца»

В конкурсе участвуют 2-3 студента;

участникам за короткие сроки будет предложено ушить резанную рану правого (левого) желудочка сердца , используя только П-образный шов с применением прокладок из тефлона (перикарда).

ранение находится вблизи коронарной артерии, участники должны ушить ранение таким образом, чтобы не нарушить проходимость сосуда;

сердце будет подсоединено к системе, где в просвет правого предсердия будет поступать под давлением окрашенная жидкость, имитирующая кровь. Будет оцениваться объем кровопотери;

Рекомендация:
-Иглодержатель 1 шт.
-Пинцеты 2 шт.
- Ножницы Купера 1 шт.

«Классический» хирургический прием – четыре пальца левой руки подведены под сердце, первый палец левой руки аккуратно прижимает рану сердца, правая рука хирурга свободна для наложения шва.

Ушивание раны сердца вблизи коронарной артерии П-образным швом с применение прокладок из тефлона (перикарда).

Ушивание ранения сердца

Критерии оценки конкурса	Оценка критериев в баллах
Герметичность	5- шов герметичный 1 –просачивание жидкости; 0 –подтекание из линии шва
Эстетичность	4 - одинаковые промежутки между стежками, одинаковое направление стежков, равномерное затягивание стежков; 3 - одинаковые промежутки между стежками, разное направление стежков, неравномерное затягивание стежков; 1 - различные промежутки между стежками, одинаковое направление стежков, неравномерное затягивание стежков; 0 - различные промежутки между стежками, разное направление стежков, неравномерное затягивание стежков
Отсутствие сквозных швов (проверяется при осмотре полости правого желудочка изнутри после вскрытия)	3 - отсутствие сквозных швов; 2 – один сквозной шов; 1 – больше одного сквозного шва
Объем кровопотери (в мл прокрашенной жидкости)	3 – до 100 мл; 1 – до 150 мл; 0 – до 200 мл;
Проходимость коронарного сосуда (оценивается путем введения в просвет сосуда зонда)	3 –проходимость сохранена; 0 – коронарный сосуд прошит
Время выполнения (время выполнения конкурса – 10 минут).	3 – до 5 мин; 2 –до 7 мин; 0 - более 7 мин;
ИТОГО	21 баллов

Хирургической бригадой - победителем конкурса «Шов ранения сердца» признается хирургическая бригада команды, получившей максимальное количество баллов за этот конкурс, а в случае равенства баллов – по затраченному времени.

Задание: командам будет предложено выполнить остеосинтез правой большеберцовой «кости» компрессионно-дистракционным аппаратом Илизарова на модели правой голени.

Время выполнения: 60 минут.

Диастаз 1-3 мм 3 балла

Мм2 балла

Мм1 балл

Более 7 мм 0 баллов

Осевое смещение

Балла отсутствие смещения

Балла до 5 градусов

Балл 5-10 градусов

Баллов более 10 градусов

Балла ослаблена 1 спица

Балл ослаблены 2 спицы

Балл до 4 лишних отверстий

Баллов более 4

Деформация/изгиб спиц

Балл

Правильная работа с инструментами (на усмотрение судей снимается балл за нарушение правил асептики, наличие неиспользуемого инструмента в области «операционного поля», нарушения техники работы с хирургическим инструментом)

Стабильность остеосинтеза

Итог: 28 баллов.

ПРОГРАММА ПРОВЕДЕНИЯ ВНУТРИВУЗОВСКОЙ ОЛИМПИАДЫ ПО ХИУРГИИ

Программа олимпиады

17 октября 2017 года

Все конкурсы будут проводиться в 1 корпусе КГМУ на 4 этаже в лекционном зале.

Конкурс	Время
Открытие олимпиады	13:00
Визитка	13:15
Знание хирургического инструментария и доступов	14:45
Травматология и ортопедия 1 этап	15:45
Интубация	16:00
Эндоскопический конкурс 1 этап	16:20
Микрохирургический конкурс 1 этап	17:00-17:40

18 октября 2017 года

Все конкурсы будут проводиться во 2 корпусе КГМУ

Конкурс	Время	Номер аудитории
Абдоминальный конкурс	13:00
Сосудистый конкурс	13:00
Рана сердца	14:30
Сухожилия	14:30
Урологический конкурс	15:30
Травматология и ортопедия 2 этап	15:30
Эндоскопический конкурс 2 этап	17:00
Микрохирургический конкурс 2 этап	17:00
Подведение итогов, закрытие олимпиады	17:40-18:00

КОНКУРСНЫЕ ЗАДАНИЯ ОЛИМПИАДЫ:

ДЕНЬ (1 ДЕКАБРЯ 2014)

Визитка»