Особенности оказания медицинской помощи.
Возникновение очагов массовых санитарных потерь, разрушение лечебно-профилактических учреждений с нарушением системы медицинского обеспечения населения, потери медицинского персонала, радиоактивное загрязнение местности, продуктов питания, воды, лекарственных средств и медицинского имущества, ограниченное пребывание медицинского персонала - в очаге поражения, необходимость работы в индивидуальных средствах защиты, преобладание комбинированных форм поражении формируют особенности организации оказания медицинской помощи населению и потребуют максимального напряжения сил здравоохранения.
Химическое оружие.
Химическое оружие (ХО) вероятного противника - это отравляющие вещества и средства их боевого применения. Поражающие свойства ХО основаны на токсическом воздействии на организм человека отравляющих веществ ~ белковых токсинов. ХО предназначается для массового уничтожения или выведения из строя населения и личного состава ГО, а также для заражения местности, боевой техники и других материальных средств.
Ходе первой мировой войны не менее 1,3 млн. чел. подверглись отравлению ядовитыми газами, 91 тыс. из них погибли. Химическое оружие применялось в 193О-х годах итальянской армией в Эфиопии и Японией в Маньчжурии. 8 современных условиях массированное применение ХО стратегической авиацией вероятного противника возможно практически по любому региону Российской Федерации.
к преимуществам химического оружия причисляют его способность избирательно поражать живую силу без разрушения и уничтожения материальных ценностей, принадлежащих противнику. Современная концепция применения вероятным противником химического оружия предусматривает возможность применения боевых отравляющих веществ самостоятельно, а также в сочетании с обычным, ядерным и другими видами оружия.
В армии США принята классификация отравляющих веществ, составляющих основу химического оружия, по тактическому назначению и физиологическому действию на организм человека.
По тактическому назначению ОВ подразделяются на:
-смертельные;
- временно выводящие живую силу из строя;
- раздражающие;
- учебные.
По физиологическому действию на организм различают следующие ОВ:
Нервно-паралитического действия - GA (табун), GB (зарин), GO (зоман), УХ (Ви-Икс).
Кожно-нарывные - Н (технический иприт), HD (перегнанный иприт). НТ и HQ
(ипритные рецептуры), HN (азотистый иприт).
3. Общеядовитого действия - АС (синильная кислота), СК (хлорциан).
Удушающие - CG (фосген).
Психохимические - BZ (би-3ет).
6. Раздражающие - CN (хлорацетофенон), DМ (адамсит), CS (Си-Эс), CR (Си-Ар).
По быстроте наступления поражающего действия различают быстродействующие ОВ, не имеющие периода скрытого действия (G8, GO, АС, АК, СК, CS, CR), и медленнодействующие ОВ, обладающие периодом скрытого действия (VX, НD, CG, BZ). В зависимости от продолжительности сохранения поражающей способности, ОВ смертельного действия подразделяют на две группы:
Стойкие ОВ, которые сохраняют свое поражающее действие на местности в течение нескольких часов и суток (VX,GD, НD).
Нестойкие ОВ поражающее действие которых сохраняется несколько десятков минут после их применения (АС, CG).
Поражения человека ОВ могут иметь общий или местный характер. Местное действие проявляется в виде поражения кожных покровов, органов дыхания, зрительного аппарата в результате прямого контакта с ОВ.
Общее поражение наблюдается при проникновении ОВ в кровь через органы дыхания или через кожные покровы.
Токсичность 0В - это способность ОВ оказывать поражающее действие на организм человека. Токсодоза – количественная характеристика токсичности ОВ, соответствующая определенному эффекту поражения. Для характеристики ОВ при ингаляционных поражениях выделяют следующие токсодозы.
Особенности оказания медицинской помощи пораженным при применении химического оружия:
-медицинский персонал должен быть в индивидуальных средствах защиты, что затрудняет возможность выполнения медицинских мероприятии в очаге,
- для пораженных некоторыми ОВ потребуется проведение полной специальной обработки;
-максимальное приближение к очагу поражения неотложной специализированной медицинской помощи;
-особенности клинического течения поражении боевыми отравляющими веществами исключают срочную эвакуацию пораженных до стабилизации их состояния и требуют перепрофилизации отделений ЛПУ;
-с наибольшей нагрузкой будут работать терапевтические отделения, и с наименьшей - хирургические;
-для пораженных химическим оружием требуется выделять отдельные перевязочные и операционные с инструментарием, перевязочным материалом и медикаментами.
Биологическое оружие.