Сублингвальный способ применения лекарственных средств.

Преимущество:

- лекарственное средство быстро адсорбируется через слизистую, а мощная сеть подъязычных вен обеспечивает быстрое поступление активного вещества в кровоток, минуя печеночный барьер, благодаря чему через 20 секунд в плазме крови достигается терапевтическая концентрация препарата

- не оказывает отрицательное влияние на слизистую желудка;

- не разрушается под влиянием кислого содержимого желудка.

Недостатки:

- небольшой перечень лекарственных средств, применяемых данным способом;

- невозможность применения пациентом, находящимся в коме.

Функциональное назначение ПМУ: лечебная, для оказания экстренной помощи.

Показание: при болях в сердце, гипертоническом кризе, приступах стенокардии.

Противопоказание: непереносимость лекарственного средства.

Подготовка пациента:

- дайте полную информацию о лекарственном средстве;

- получите согласие на проведение обучения приему лекарства;

- обучите пациента приему и хранению лекарства.

1. Техника приема лекарства:

- при возникновении приступа необходимо остановится по возможности сесть;

- для купирования приступа необходимо положить под язык назначенную врачом дозу препарата (таблетку);

- держать под языком до полного рассасывания препарата (эффект наступает через 1-2 минуты и длится 10-15 минут);

- если эффекта нет, то рекомендуется принять повторно препарат, но не более 3-4 таблеток в течение 15 минут.

При приеме валидола и нитроглицерина в жидкой форме необходимо:

- 5-6 капель валидола или 2-3 капли нитроглицерина накапать на кусочек сахара и положить его под язык до полного рассасывания;

- для ускоренного эффекта данные растворы можно нанести под язык без сахара.

Правила хранения:

- если пациент будет носить их в кармане, то лекарство следует менять каждый месяц;

- препараты необходимо хранить в упаковке, в затемненном месте, при комнатной температуре.

Парентеральное введение лекарственных средств.

Разведение антибиотиков.

Для разведения антибиотиков используются универсальные растворители:

- 0,25 % раствор новокаина;

- 0,9 % раствор хлорида натрия;

- вода для инъекций.

Разведение проводят 1:1, 1:2. При разведении 1:1 в 1 мл раствора содержится

100000 ЕД или 0,1 г вещества,

при разведении 1:2 в 0.5 мл раствора содержится таже самая доза (100000 ЕД)

Чтобы узнать какое количество растворителя необходимо взять для разведения порошка, нужно дозу на флаконе разделить на 100000 ЕД(если дозировка на флаконе в ЕД) или 0,1г(если в граммах) – при разведении 1:1; на 200000 ЕД или 0,2 г - при разведении 1:2.

Например: флакон с дозировкой 0,5г

1).-0,5г : 0,1г = 5 мл растворителя -при разведении 1:1

2) -0,5г : 0,2 г = 2,5 мл растворителя -при разведении 1:2

Пример: флакон с дозировкой 1000000 «ЕД»

1) 1000000 ЕД : 100000ЕД = 10мл растворителя - при разведении 1:1

2)1000000ЕД : 200000ЕД = 5 мл растворителя - при разведении 1: 2

Примечание: смотри инструкцию по разведению лекарственного средства.

Функциональное назначение ПМУ: соблюдение правил разведения.

Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения стерильный лоток со стерильными шариками, лоток для отработанного материала, стерильный шприц объемом 5,0 мл, флакон с порошком антибиотика, растворитель для антибиотика, стаканчик с пинцетом.

Лекарственные средства- кожный антисептик, емкость с дез.раствором, спирт

Прочий расходуемый материал- перчатки, контейнер для сбора игл.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

подготовка к процедуре:

- приготовить все необходимое, прочитайте название препарата, посмотрите на дозу, срок годности;

- вымойте руки гигиеническим уровнем, обработайте антисептиком, наденьте перчатки;

выполнение процедуры:

- пинцетом или ножницами вскройте алюминиевую крышку в центре флакона;

-стерильным пинцетом возьмите шарик, переложите его в руку и смочите шарик в 70 % спирте, затем обработайте им резиновую пробку флакона с растворителем и антибиотиком и положите его в лоток для отработанного материала;

-вскройте пакет стерильного шприца и соберите его, соблюдая инфекционный контроль;

- проколите пробку флакона с растворителем под углом 90 С и наберите нужное количество растворителя (на разведение 1:1 или 1:2);

- введите набранное количество растворителя во флакон с порошком;

- отсоедините шприц с иглой, наденьте на иглу колпачок и положите шприц в стерильный лоток;

- осторожно встряхните флакон с порошком до полного растворения порошка (пробки флакона рукой не касайтесь).