Кормление пациента через гастрому
Функциональное назначение ПМУ:невозможность питания через рот.
Показание: непроходимость пищевода вследствие ожогов и ранений, опухоли пищевода и желудка.
Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения - желудочный зондзажим,
Лекарственные средства - емкость с дез. раствором, пища температуры тела, кипяченая вода 50мл.
Прочий расходуемый материал –стерильные- лоток, воронка, салфетки; перчатки,
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:
подготовка к процедуре:
- объясните пациенту ход и цель процедуры, получите согласие;
- вымойте руки, обработайте антисептиком, наденьте перчатки;
- придайте пациенту положение Фаулера;
- осмотрите состояние стомы;
- вокруг стомы положите стерильные салфетки;
выполнение процедуры:
- в отверстие стомы осторожно введите зонд с воронкой;
- поднимите воронку вверх, слегка наклоните в сторону пациента;
- дайте пациенту что-нибудь пожевать (для выработки желудочного сока);
- медленно влейте пищу (полужидкую) в воронку в количестве 200-250мл;
- после кормления пропустите через воронку теплую кипяченую воду (50мл);
- спросите о самочувствии пациента;
окончание процедуры:
- осторожно отсоедините воронку от зонда, и положите её в дез. раствор;
- на зонд наложите зажим, закройте зонд заглушкой или салфеткой;
- снимите перчатки, продезинфицируйте в 3% растворе хлорамина в течение часа;
- вымойте руки, сделайте запись в листе наблюдения за пациентом.
Достигаемые результаты и их оценка:
Отсутствие изменений (раздражений) со стороны слизистой желудка . Проходимость зонда.
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:
- Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.
- Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).
- Отсутствие осложнений.
- Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
- Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения.
Методы простейшей физиотерапии
ПРИГОТОВЛЕНИЕ И ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ
Функциональное назначение ПМУ: провести тепловую процедуру.
Показание: озноб, лихорадка (первый, третий периоды), боли, гипертонический криз, инфильтраты, ушибы на вторые сутки.
Противопоказание: острые воспалительные процессы, боли в брюшной полости (острый живот), опухоли, кровотечения, ушибы первые часы, нарушение целостности кожи.
Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения-резиновая грелка.
Лекарственные средства - вода тем 60-70 С, емкость с дез. раствором, кожный антисептик.
Прочий расходуемый материал - термометр, салфетка.
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:
подготовка к процедуре:
- объясните пациенту ход и цель процедуры, получите согласие;
- вымойте руки, обработайте антисептиком;
- приготовьте все необходимое;
выполнение процедуры:
- налейте в грелку воды на 2/3 объема грелки;
- сожмите грелку рукой и вытесните воздух из грелки (вода должна появиться в горлышке грелки), не отпуская руки, завинтите пробку;
- проверьте грелку на герметичность, перевернув её вниз пробкой (не должна капать вода);
- заверните грелку в салфетку и подайте пациенту на 30-40 минут;
- укройте пациента одеялом;
окончание процедуры:
- по истечении времени уберите грелку, осмотрите кожу пациента;
- укройте его одеялом и предупредите, чтобы он не вставал с постели 30 минут;
- вылейте воду, грелку обработайте дважды протиранием 1% раствором хлорамина через 15 минут;
- вымойте руки и сделайте запись в листе наблюдения за пациентом.
Достигаемые результаты и их оценка
- Резиновая грелка находится на коже в течение всей процедуры.
- При проведении процедуры пациент не испытывает выраженных болевых ощущений.
- После снятия грелки на коже визуально определяется гиперемия.
- Целостность кожных покровов пациента не нарушена.
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
- Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации
- Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения)
- Отсутствие осложнений
- Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги
- Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения.