Г. Объемы жидкостей организма

Показатель	Значения
Общая вода организма	От 50% (при ожирении) до 70% (у худых) веса тела
Внутриклеточная жидкость	30—40% веса тела
Внеклеточная жидкость	20—30% веса тела
Кровь
ОЦК
Мужчины	69 мл/кг
Женщины	65 мл/кг
Объем плазмы
Мужчины	39 мл/кг
Женщины	40 мл/кг
Объем эритроцитов
Мужчины	30 мл/кг (1,15—1,21 л/кв.м)
Женщины	25 мл/кг (0,95—1,00 л/кв.м)

Д. Клеточный состав костного мозга^(а)

Показатель	Средние значения, %	Пределы нормальных колебаний, %
Гранулоциты	56,7
Нейтрофильные клетки	53,6
Миелобласты	0,9	0,2—1,5
Промиелоциты	3,3	2,1—4,1
Миелоциты	12,7	8,2—15,7
Метамиелоциты	15,9	9,6—24,6
Палочкоядерные	12,4	9,5—15,3
Сегментоядерные	7,4	3—11
Эозинофилы	3,1	1,2—5,3
Базофилы	< 0,1	0—0,2
Все эритроидные элементы	25,6
Пронормоциты	0,6	0,2—1,3
Нормоциты
Базофильные	1,4	0,5—2,4
Полихроматофильные	21,6	17,9—29,2
Оксифильные	2,0	0,4—4,6
Мегакариоциты	< 0,1
Лимфоретикулярные элементы	17,8
Лимфоциты	16,2	11,1—23,2
Плазматические клетки	2,3	0,4—3,9
Ретикулярные клетки	0,3	0—0,9

Е. СМЖ^(а)

Показатель	Значения в общепринятых единицах	Коэффициент пересчета	Значения в единицах СИ
Аммиак	25—80 мкг%	0,5872	15—47 мкмоль/л
Белок, общий	20—50 мг%	0,01	0,2—0,5 г/л
Альбумин	6,6—44,2 мг%	0,01	0,066—0,442 г/л
IgG	0,9—5,7 мг%	0,01	0,009—0,057 г/л
Ликворный индекс IgG(б)	0,29—0,59
Олигоклональные IgG(в)	< 2
Глюкоза	40—70 мг%	0,05551	2,2—3,9 ммоль/л
Креатинин	0,5—1,9 мг%	88,40	44—168 мкмоль/л
Лактат	10—20 мг%	0,1110	1—2 ммоль/л
Миелин	< 4 мкг/л
Электролиты
Калий	2,7—3,9 мэкв/л		2,7—3,9 ммоль/л
Кальций	2,1—3,0 мэкв/л	0,5	1,0—1,5 ммоль/л
Магний	2,0—2,5 мэкв/л	0,5	1,0—1,2 ммоль/л
Натрий	137—145 мэкв/л		137—145 ммоль/л
Хлор	116—122 мэкв/л		116—122 ммоль/л
CO2	20—24 мэкв/л		20—24 ммоль/л
pCO2	45—49 мм рт. ст.	0,1333	6—7 кПа
pH	7,31—7,34		7,31—7,34
Осмоляльность	292—297 мосм/л		292—297 мосм/кг H2O
Давление СМЖ	50—180 мм вод. ст.
Объем СМЖ (у взрослых)	~ 150 мл
Лейкоциты
Общее число	< 5 мкл–1
Лейкоцитарная формула
Лимфоциты	60—70%
Моноциты	30—50%
Нейтрофилы	Нет
(а) Концентрация органических и неорганических веществ в СМЖ зависит от концентрации их в крови, поэтому рекомендуется одновременно определять указанные показатели в СМЖ и плазме. Внимание: после изменения уровня того или иного вещества в плазме содержание его в СМЖ изменяется спустя некоторое время (латентный период). Это касается особенно тех веществ, уровень которых в плазме может меняться очень быстро (например, глюкозы). (б) Ликворный индекс IgG = [IgG СМЖ (мг%) ґ альбумин плазмы (г%)]/[IgG плазмы (г%) ґ альбумин СМЖ (мг%)]. (в) При электрофорезе белков сыворотки олигоклональные полосы отсутствуют.

Ж. Желудочный сок и сок поджелудочной железы

Показатель	Значения в общепринятых единицах	Коэффициент пересчета	Значения в единицах СИ
Желудочный сок
Количество
Суточное	2—3 л
Ночное	600—700 мл
Натощак (базальная секреция)	30—70 мл/ч
pH	1,6—1,8
Титруемая (общая) кислотность натощак	15—35 мэкв/ч	0,261	4—9 мкмоль/с
Базальная секреция соляной кислоты
Женщины	2,0 ± 1,8 мэкв/ч	0,2778	0,6 ± 0,5 мкмоль/с
Мужчины	3,0 ± 2,0 мэкв/ч	0,2778	0,8 ± 0,6 мкмоль/с
Максимальная секреция соляной кислоты(а)
Женщины	16 ± 5 мэкв/ч	0,2778	4,4 ± 1,4 мкмоль/с
Мужчины	23 ± 5 мэкв/ч	0,2778	6,4 ± 1,4 мкмоль/с
Базальная секреция соляной кислоты/максимальная секреция соляной кислоты	Ј 0,6
Сок поджелудочной железы, проба с секретином(б)
Количество, через 80 мин после введения секретина	> 2,0 мл/кг
Содержание бикарбоната	> 80 мэкв/л		> 80 ммоль/л
Выработка бикарбоната	> 10 мэкв за 30 мин		> 10 ммоль за 30 мин
(а) Определяют после введения пентагастрина, 6 мкг/кг п/к, или бетазола, 1,7 мг/кг п/к, или гистамина фосфата, 0,004 мг/кг п/к (перед введением гистамина фосфата назначают прометазин, 50 мг в/м). (б) Определяют после в/в введения секретина, 1 ед/кг (1 мг/кг).

З. Функция почек

Показатель	Значения в общепринятых единицах	Коэффициент пересчета	Значения в единицах СИ
СКФ(а)
По клиренсу инулина
Мужчины	124 ± 25,8 мл/мин	0,01667	2,1 ± 0,4 мл/с
Женщины	119 ± 12,8 мл/мин	0,01667	2,0 ± 0,2 мл/с
По клиренсу креатинина	91—130 мл/мин	0,01667	1,5—2,2 мл/с
По клиренсу мочевины	60—100 мл/мин	0,01667	1,0—1,7 мл/с
Почечный кровоток(а)
По клиренсу аминогиппуровой кислоты
Мужчины	654 ± 163 мл/мин	0,01667	10,9 ± 2,7 мл/с
Женщины	594 ± 102 мл/мин	0,01667	9,9 ± 1,7 мл/с
Концентрационная функция почек
Удельный вес	1,002—1,028
После 12-часового лишения жидкости	і 1,025
После водной нагрузки	Ј 1,003
Экскреция белка с мочой	< 150 мг/сут	0,01	< 0,15 г/сут
Канальцевая реабсорбция фосфата	79—94%
(а) Из расчета на стандартную площадь поверхности тела (1,72 кв.м).

И. Функция внешнего дыхания

Показатель	Обозначение	Нормальные значения
Мужчины: возраст 40 лет, вес 75 кг, рост 175 см	Женщины: возраст 40 лет, вес 60 кг, рост 160 см
1. Вентиляция
Спирография
Общая емкость легких	ОЕЛ	6,4 л	4,9 л
Функциональная остаточная емкость	ФОЕ	3,2 л	2,6 л
Остаточный объем	ОО	1,5 л	1,2 л
Емкость вдоха	Евд	3,2 л	2,3 л
Резервный объем выдоха	РОвыд	1,7 л	1,4 л
Жизненная емкость легких	ЖЕЛ	4,9 л	3,7 л
Форсированная жизненная емкость легких	ФЖЕЛ	4,8 л	3,3 л
Объем форсированного выдоха за первую секунду	ОФВ1	3,8 л	2,8 л
Отношение объема форсированного выдоха за первую секунду к ФЖЕЛ	ОФВ1/ФЖЕЛ	76%	77%
Средняя объемная скорость середины выдоха	СОС25—75	4,8 л/с	3,6 л/с
Средняя объемная скорость первого литра	СОС200—1200	9,4 л/с	6,1 л/с
Кривая поток—объем
Мгновенная объемная скорость при 50% ФЖЕЛ	МОС50	6,1 л/с	4,6 л/с
Мгновенная объемная скорость при 75% ФЖЕЛ	МОС75	3,1 л/с	2,5 л/с
Аэродинамическое сопротивление
Полное аэродинамическое сопротивление	Rл	< 3,0 см вод. ст.·с/л
Сопротивление дыхательных путей	Rдп	< 2,5 см вод. ст.·с/л
Удельная проводимость дыхательных путей	Gдп	> 0,13 см вод. ст./с
Растяжимость легких
Статическое транспульмональное давление на уровне ОЕЛ	Pст ОЕЛ	25 ± 5 см вод. ст.
Статическая растяжимость легких	Cл	0,2 л/см вод. ст.
Растяжимость дыхательной системы в целом (легких и грудной клетки)	Cдс	0,1 л/см вод. ст.
Динамическая растяжимость легких при частоте дыхания 20 мин–1	C20	0,25 ± 0,05 л/см вод. ст.
Максимальное давление в дыхательных путях
На вдохе	PI, max	> 90 см вод. ст.	> 50 см вод. ст.
На выдохе	PE, max	> 150 см вод. ст.	> 120 см вод. ст.
2. Газообмен (на уровне моря)
Парциальное давление кислорода в артериальной крови	paO2	12,7 ± 0,7 кПа (95 ± 5 мм рт. ст.)
Парциальное давление углекислого газа в артериальной крови	paCO2	5,3 ± 0,3 кПа (40 ± 2 мм рт. ст.)
Насыщение гемоглобина кислородом в артериальной крови	saO2	0,97 ± 0,02 (97 ± 2%)
pH артериальной крови	pH	7,40 ± 0,02
Бикарбонат артериальной крови	HCO3–	24 + 2 мэкв/л
Избыток (дефицит) оснований	BE	0 ± 2 мэкв/л
Диффузионная способность легких для CO	DLCO	0,42 мл/с·мм рт. ст. (25 мл/мин·мм рт. ст.)
Объем мертвого пространства	Vмп	2 мл/кг
Отношение объема мертвого пространства к дыхательному объему	Vмп/ДО
В покое		Ј 35% ДО
При физической нагрузке		Ј 20% ДО
Альвеолярно-артериальная разница по кислороду	p(A–a)O2	Ј 2,7 кПа (Ј 20 мм рт. ст.)